Giriş: Üst ekstremite, yüksek voltajlı elektrik yanıklarından (injury) önemli oranda etkilenmektedir. Bu çalışmada yüksek voltajlı elektrik yanığının neden olduğu üst ekstremite doku defektlerinin groin flep ile onarımı tartışıldı. Gereç ve Yöntemler: Çalışmamıza Nisan 2009 – Ekim 2011 tarihleri arasında yüksek voltajlı elektrik yaralanması (>1000 V) sonrası üst ekstremite doku defekti gelişmiş 10 olgu dahil edildi. Olguların tümünde pediküllü kasık flebi ile onarım uygulandı. Hastaların tamamı erkek idi. Onarım yapılan alanlar kemik, tendon ve sinir gibi yapılarının açıkta olduğu el ve bilek bölgeleri idi. Pedikül ayrılması, yapılan pedikül bağlama testinde sorun olmadığı gözlenerek, operasyon sonrası 20-27. günlerde (ortalama 23. gün) yapıldı. Bulgular: Onarım sonrası bütün hastalarda yeterli yumuşak doku örtüsü sağlandı. Fleplerin hepsi sorunsuz iyileşti. Donör saha morbiditesi gelişmedi. Hastaların hiçbirinde ameliyata bağlı eklem sertliği gözlenmedi. İki hastada flepteki kalınlık nedeni ile operasyon sonrası 6. ay liposuction ile ciltaltı doku inceltmesi yapıldı. Sonuçlar: Üst ekstremite yüksek voltaj elektrik yaralanmaları sonucu oluşan yumuşak doku defektlerinin onarımında, lokal flep veya serbest doku aktarımının riskli veya uygulanamaz olduğu durumlarda pediküllü kasık flebinin ideal bir tedavi alternatifi olduğunu düşünmekteyiz.
Background: Upper extremities are significantly affected by high-voltage electrical injuries. In this study, the repair of the upper extremity tissue defects due to high-voltage electrical injuries using groin flaps is discussed. Methods: Ten patients who developed upper extremity tissue defects following high-voltage (>1000 V) electrical injuries between April 2009 and October 2011 were enrolled in our study. All the patients underwent reconstructions with pedicled groin flaps. All the patients were male. The areas on which the reconstructions were performed were hand and wrist areas where structures like the bones, tendons and nerves are accessible. The separation of the pedicles was performed on days 20-27 (average period: 23 days) after the pedicle ligation examination revealed no problems. Result: Adequate soft tissue coverage was obtained in all patients following the reconstruction. All the flaps healed without problem. No donor area morbidity was observed. No articular rigidity related to the operation was observed in any of the patients. Conclusion: We are of the opinion that in soft tissue defects that form in the upper extremities subsequent to high-voltage electrical injuries, when local flaps or free tissue transplants are risky or inapplicable, reconstruction with pedicled groin flaps constitutes an ideal treatment alternative.
Diğer ID | JA59GH97DJ |
---|---|
Bölüm | Makaleler |
Yazarlar | |
Yayımlanma Tarihi | 1 Aralık 2012 |
Yayımlandığı Sayı | Yıl 2012 Cilt: 20 Sayı: 3 |