Öz
Blefaropitoz, üst göz kapağı elevatörlerinin yapısal veya nörolojik bozukluğuna bağlı olarak gelişen, üst göz kapağı düşüklüğüdür. Tek taraflı veya iki taraflı olabileceği gibi, klinik olarak kozmetik ve fonksiyonel sorunlara yol açmaktadır. Pitoz derecesi ve levator kas fonksiyonu, rekonstrüksiyon seçeneğini belirleyen en önemli unsurlardır. Levator kas fonksiyonu 5 mm’den fazla olan olgularda pitozun derecesine bakılmaksızın, levator kasa yönelik cerrahi girişimler tedavi seçeneklerini oluşturmaktadır. Bu çalışmada kliniğimizde, edinsel aponörotik pitoz nedeniyle anterior yaklaşımlı levator aponöroz tamiri uygulanan olguların sonuçlarının değerlendirilmesi ve ameliyat tekniği ile ilgili detayların ortaya konması amaçlandı. Kliniğimizde, aponörotik pitoz nedeniyle Ağustos 2010- Mart 2011 tarihleri arasında, anterior yaklaşımlı levator aponöroz tamiri uygulanan hastaların tıbbi kayıtları, geriye dönük olarak değerlendirildi. Değişen pitoz derecelerinde, levator fonksiyonu 5 mm’den fazla olan (kötü olmayan) ve levator ilerletme operasyonu uygulanan aponörotik pitoz hastaları çalışmaya dahil edildi. Hastaların demografik özellikleri, pitoz dereceleri, levator fonksiyonları, supratarsal oluk yüksekliği ve orbital fissür aralığı, bell fenomeni ve Hering eşit innervasyon kanununa ait veriler kaydedildi. Sekiz hastada, 7’si iki taraflı ve 1’i tek taraflı olmak üzere toplam 15 üst göz kapağında anterior yaklaşımlı levator ilerletme operasyonu uygulandı. İki hastada tek taraflı (%13,3) yetersiz düzeltme uygulandığı bulunurken, uygulanan cerrahi işlemin %86,6 oranında başarılı olduğu gözlendi. Komplikasyonlar değerlendirildiğinde; bir hastada tek gözde (%6,6) uzamış üst göz kapağı ödemi ve kimosis gözlendi.
Anahtar Kelimeler
Blefaropitoz edinsel levator tamiri anterior kutanöz yaklaşım
LEVATOR REPAIR THROUGH ANTERIOR CUTANEOUS APPROACH FOR TREATMENT OF ACQUIRED APONEUROTIC BLEPHAROPTOSIS
Öz
Blepharopitosis is the drooping of the upper eyelid, caused by structural or neurological disorder of the elevators of the upper eyelid. It may affect unilateral or bilaterally, causing cosmetic and functional problems. The degree of ptosis and the levator muscle function are the most important factors determining the reconstructive choice. In the cases of levator function greater than 5 mm, the treatment choice is the intervention of the levator muscle, regardless of the grade of the ptosis. In this study, to evaluate the results of the patients who underwent levator aponeurosis repair through anterior approach, because of acquired aponeurotic blepharoptosis and to demonstrate the details of the surgical technique were aimed. The medical records of the patients with aponeurotic ptosis who underwent levator aponeurosis repair through anterior approach, in our clinic, between August 2010-March 2011 were evaluated. The aponeurotic ptosis patients, who underwent levator advancement procedure with levator function greater than 5 mm and with varying grades of ptosis were included in the study. The patients’ demographic characteristics, degree of ptosis, levator function, the height of the supratarsal fold and the interorbital fissure distance, the data of Bell’s phenomenon and the Hering’s law of equal innervation were recorded. Levator advancement operation through anterior approach was performed in 15 upper eyelids in 8 patients including 7 bilateral and 1 unilateral cases. In two patients unilaterally (13,3%) the correction was insufficient and the performed surgical procedure was observed to be 86,6% successful. Prolonged upper eyelid edema and chemosis was observed in 1 patient unilaterally (6,6%). In conclusion this study have showed that, levator repair through anterior approach is a simple and reliable procedure with high success rate and ease of revision and combination with aesthetic procedures in the treatment of aponeurotic blepharoptosis.
Anahtar Kelimeler
Blepharoptosis acquired levator repair anterior cutaneous approach
Ayrıntılar
| Diğer ID | JA59GM74RH |
|---|---|
| Bölüm | Makaleler |
| Yazarlar | |
| Yayımlanma Tarihi | 1 Aralık 2012 |
| Yayımlandığı Sayı | Yıl 2012 Cilt: 20 Sayı: 3 |