232 MAKSİLLOFASYAL TRAVMALI HASTANIN GERİYE DÖNÜK ANALİZİ VE KLİNİĞİMİZDE UYGULANAN TEDAVİ PROTOKOLLERİ

Yıl 2010, Cilt: 18 Sayı: 2, 66 - 69, 01.08.2010

Tamer Şakrak Aydan Köse Yakup Karabağlı İdris Elmas Aydın Tekgöz Cengiz Çetin

Öz

Maksillofasiyal travmalar plastik cerrahinin önemli bir uğraş alanıdır. Bu çalışmada kliniğimizde 01.01.1998-30.12.2007 yılları arasında tedavi gören 232 maksillofasiyal travmalı hastanın geriye dönük analizi yapıldı ve uygulanan tedavi protokolleri incelendi. Kliniğimizde 10 yılda yatarak tedavi gören 232 hastanın %77,6’sı (n=180) erkek, %22,4’ü (n=50) kadındı. Hastaların %78,5’inde (n=182) tek kemikte kırık varken, %21,5’inde (n=50) birden çok kemikte kırık saptandı. Etyolojik nedenler incelendiğinde, %39,2’sinin (n=91) trafik kazası, %32,3’ünün (n=75) darp, %21,1’inin (n=49) yüksekten düşme ve %7,4’ünün (n=17) diğer nedenler olduğu görüldü. Erkeklerde darp en sık nedenken, kadınlarda ise trafik kazası ilk sıradaydı. Maksillofasiyal travmalarda en sık fraktür %63,8’le (n=148) mandibulada saptandı. Bunu, %27,1’le (n=63) maksilla ve zigomatik kemik kırıkları, %12.9’la (n=30) orbital kırıklar, %11,2’le (n=26) nazal ve nazoorbitoetmoidal kırıklar izledi. Kliniğimizde maksillofasyal travmalara bağlı kırıkların cerrahi tedavisinde titanyum plak-vida sistemi ile açık redüksiyon internal fiksasyon yöntemi kullanılmaktadır. Diğer tedavi yöntemleri ve olguya göre yaklaşımlarımızda özetlenmiştir.

Anahtar Kelimeler

Maksillofasiyal Travma, Epidemiyoloji

A RETROSPECTIVE ANALYSIS OF 232 PATIENTS WITH MAXILLOFACIAL TRAUMA AND TREATMENT PROTOCOLS OF OUR CLINIC

Öz

Injuries to the facial bones, orbits and adjacent soft tissue structures are common in Plastic Reconstructive and Aesthetic Surgery practice. This paper retrospectively reviews the 232 maxillofacial trauma patients treated between 1998-2007 in our department. Of the 232 patients, 77.6 % (n:180) was male, 22.4% was (n:50) female. In 78.5 % (182) of cases only one fascial bone was fractured ; in 21.5 % ( n:50) of cases more then one fascial bone was fractured. The etiology of the maxillofascial fracture was traffic accident in 39.2 % (n:91), assault in 32.3 % (n:75), fall in 21.1 % (n:49) and other causes in 7.4 % (17). Assaults were the main etiological cause of fascial fractures in male patients whereas traffic accidents were main cause in female . The mandible was the most fractured (63.8 %, n: 148) among the fascial bones which is followed respectively by zygoma and maxilla (27.1 %, n: 63), orbita (%, n:30) , nasal and nasoethmoidoorbital fractures (11.2, n:26). The main treatment of choice in maxillofascial trauma is open reduction and internal fixation with titanium plate –screw system. The other treatment modalities are discussed in the report.