Öz
"Jinekomasti fizyolojik veya patolojik nedenlerden dolayı erkek memesinin benign büyümesidir. Uygun bir bekleme süresinden sonra, jinekomastide gerileme yok ise cerrahi müdahale endikedir. Bu çalışmada ileri derece glandüler meme büyümesi olan adölesan hastalarda areola çevresinden cilt redüksiyonu ve subkütan mastektomi uygulanan vakalar derlenmiştir.Bu teknik ile ameliyat edilen hastalarda mevcut areola-cilt sınırı dairesel (sirkümferansiyel) işaretlendi. İşaretlenen dairenin çapından 10 mm daha büyük çaplı, eş merkezli ikinci bir tam daire çizildi. Areola etrafında işaretlenen iki bölge arasında kalan cilt dokusu de-epitelize edildi. De-epitelize alanın saat 3 ile 9 arasında kalan alt kısmından dermis insize edildi. Bu insizyondan girilerek meme dokusu pektoral fasyanın üzerinden çıkartıldı. Dermis insizyonu kapatıldıktan sonra sirkümareolar ""purse-string"" sütür ile dermis kapatıldı. Areola cilde ayrıca dikildi. 2004 ile 2008 yılları arasında orta ve ileri derece bilateral jinekomastisi olan 14 adölesan erkek hastada bu teknik kullanılmıştır. Hastaların yaş ortalaması 18.3, çıkartılan doku miktarı meme başına ortalama 220 gramdır. Tüm hastalarda arzulanan estetik kontür elde edilmiştir. Sadece bir hastada hematom meydana gelirken bir başka hastada da areola çevresindeki skar için revizyon gerçekleştirilmiştir. Orta ve ileri evre adölesan jinekomastilerinde areola çevresinden yaklaşım ile cilt redüksiyonu en az skar ve areola kanlanmasının ve duyusunu kaybetmeden normal erkek memesi görünümü elde edilebilinmektedir."
Anahtar Kelimeler
Öz
Gynecomastia is defined as a benign enlargement of the male breast due to physiological or pathological factors. If breast enlargement does not resolve after a reasonable waiting period then surgical intervention is indicated. A review of all gynecomastia patients operated by circumareolar skin reduction with subcutaneous mastectomy was undertaken. With this technique the areola is initially marked circumferentially. A second complete circumareolar circle representing the epidermal ring to be deepithelialized is drawn 10 from the outlined areola. An incision is then made from 3 o’clock to 9 o’clock along the inferior border of deepithelialized ring. Subcutaneous glandular excision is completed through that incision. An intradermal circumareolar purse string suture is used for areola-skin dermal closure. Few interrupted sutures are used also for skin closure. From 2004 through 2008, a total of 14 adolescent male patients with moderate to severe gynecomastia were treated surgically using a circumareolar approach. The mean age of the patients were 18.3 and an average 220 g of tissue were removed from each breast. All patients achieved a good aesthetic contour of the chest. Only one patient had hematoma formation that needed evacuation and another patient had the enlarged areolar scar revised. Circumareolar approach can effectively achieve good chest contour with least scar without compromising the vascularation and innervation of the nipple areoalar complex in patients with moderate to severe gynecomastia.
Anahtar Kelimeler
Ayrıntılar
| Diğer ID | JA59VE53JN |
|---|---|
| Bölüm | Makaleler |
| Yazarlar | |
| Yayımlanma Tarihi | 1 Ağustos 2008 |
| Yayımlandığı Sayı | Yıl 2008 Cilt: 16 Sayı: 2 |