DİYABETİK AYAKTA CERRAHİ TEDAVİ: İZLEM FORMUNA DAYALI 500 HASTANIN ANALİZİ

Yıl 2006, Cilt: 14 Sayı: 2, 87 - 95, 01.08.2006

Muzaffer Altındaş Uğur Anıl Bingöl Ali Kılıç Özgür Pilancı

Öz

Tıbbi yönü yanında, ekonomik ve insani yönüyle diyabetik ayak yaraları ciddi bir toplumsal sorundur. Tıpta uzun süre ilgisizliğe, bilgisizliğe, vurdumduymazlığa terkedilmiş bir konudur. Eksiklikler, ciddi hatalar, ağır ihmaller vicdanlarda gerekli tepkiyi henüz uyandırabilmiş değildir. Yaklaşık 25 - 30 yıldır yoğun biçimde diyabetik ayak yaraları ile uğraşıyorum. Tedavi ettiğim hasta sayısı 4000-5000 arasındadır. Taşıdığım misyonun sadece hasta tedavi etmek olmadığını, bunun yanında diyabetik ayak konusunda ülkemizle ilgili doğru ve güvenilir epidemiyolojik verileri elde etmeyi de gerektirdiğini anladım. Kazandığım bilgi ve deneyimler doğrultusunda "Diyabetik Ayak İzlem Formu"nu oluşturdum. İzlem formuna bilgi ve bulguların kaydı 2000'li yıllardan itibaren hiçbir yanlışlığa imkan tanımayacak şekilde titizlikle yapıldı. Türk Diyabet Cemiyeti - Türk Diyabet ve Obezite Vakfı Özel Diyabet Hastanesi sadece diyabet hastalarına hizmet veren yataklı bir kurumdur. Bu merkezde tedaviler diyabet ve ayak yarasıyla direkt ve dolaylı ilgili uzmanlar tarafından ortaklaşa yürütülmektedir. Bu hastanede uzun zamandır iyi yetişmiş deneyimli bir uzman kadrosu çalışmaktadır. Hasta kabulü, tıbbi ve cerrahi tedaviler ve ekip çalışması konularında ciddi bir sorun yaşanmamaktadır. Verilebilecek hizmetin en iyisi burada verilmektedir. Bu nedenlerle bu hastaneyle ilgili verilerin, bizim çalışmalarımızı daha doğru ve gerçek boyutlarıyla ortaya koyacağını düşündük. Bu yazıda "Diyabetik Ayak İzlem Formunun" tanıtımı ve Harbiye Diyabet Hastanesi'nde cerrahi girişim yapılarak tedavisi tamamlanan 500 hastayla ilgili verilerin analizi yapılmıştır

Kaynakça

• Reiber GE. : Epidemiology of the Diabetic Foot. Levin and O'Neal's The Diabetic Foot. 5 th ed. St. Louis: Mosby Year Book 1993 : 1-15.
• Lee BY. , Guerra VS. , Madden RE. : A Comprehensive Approach in Surgical Management of Cutaneous Ulcers and Pressure Sores eds. Lee BY. , Herz BL. International Thomson Publishing 1998.
• Pendsey S. : Diabetic Foot A Clinical Atlas, Taylor & Francis Group London and New York, 2003.
• Altindas M. , Kiliç A. , Cinar C. : Retrospective analysis of 378 consecutive "Diabetic Foot Evaluation Form" : 'The Diabetic Lower Extremity 2005', The Cleveland Clinic October 20-22, 2005.
• Altýndaþ M. : Diyabetik Ayak Nobel Týp Kitabevi 2002.