SERBEST SSİA / SİEA DERİ FLEBİ:EN ESKİ SERBEST FLEBE YENİ BİR ADLANDIRMA

Yıl 2006, Cilt: 14 Sayı: 1, 1 - 7, 01.04.2006

Mustafa Asım Aydın Serdar Nasır

Öz

Amaç: Verici alan sorunlarını en aza indirme gayretlerimizin bir sonucu olarak, serbest kasık flebine yöneldik. Hipotezlerimiz, kasık flebinin değişken arteriyel anatomi ve kısa vasküler pedikül sorunlarını çözen bir yaklaşımla ele alındığında yeterince güvenilir ve kolay uygulanabilir olduğu, ve ihmal edilebilir verici alan deformitesi nedeniyle tedavi algoritmamızı çarpıcı şekilde değiştirdiği şeklindedir. Yöntem: Kasık flebi uygulanmış 66 olgu, hasta dosyaları üzerinden retrospektif olarak gözden geçirildi. Deri örtüsü sağlamak amacıyla aynı dönemde yapılmış olan diğer serbest flepler ve bu yöntemi kullanmaya başlamadan önce tedavi edilmiş tüm geniş yaralar gözden geçirilerek, bu flebin tedavi algoritmamız üzerindeki etkisi araştırıldı. Bulgular: Total nekroz, parsiyel nekroz, müdahele ile düzeltilmiş dolaşım bozukluğu ve ven grefti kullanımı oranları sırasıyla % 5, % 0 , % 1.5 ve % 0 gibi çok düşük oranlara indirildi. Bu flebin kullanımı yara kapatma amacıyla kullanılan diğer serbest flepler, lokal flepler, ve deri greftinin yerini alarak her yıl geometrik artış gösterdi. Sonuç: Kasık flebine atfedilen güvenilmezliğin nedenini, flebin süperfisyel sirkümfleks ilyak artere (SSİA) bağımlı olduğu düşüncesidir. Biz, flebin SSİA yada süperfisyel inferior epigastrik arter (SİEA) pediküllü olarak taşınabilme özelliğinin vurgulanması gerektiğini düşünüyoruz. Bu amaçla kasık flebini serbest SSİA / SİEA deri flebi olarak adlandırmayı teklif ediyoruz.

Anahtar Kelimeler

Kasık flebi, SSİA, SİEA, Verici alanmorbiditesi