Kemik grefti ile onarılamayacak genişlikteki mandibula defektlerinin onarımında serbest fibula flebinin iyi bir yöntem olduğu bilinmektedir. Kliniğimizde 1994-2000 yılları arasında yaşları 21-62 arasında değişen (ortalama 22.7) toplam 22 olguda serbest fibula flebi ile mandibula onarımı uygulandı. Olguların birine aynı anda 2 fibula filebi ile onaraım , diğerine ise birinci flebin başarısız olması üzerine ikinci bir flep ile onarım uygulandı. Böylelikte 22 olguda 24 fibula flebi kullanıldı. Etyoloji; 16 olguda ateşli silah yaralanması, 1 olguda odontojenik kist, 2 olguda ameloblastoma, 2 olguda dentigeröz kist ve 1 olguda intraoral squamöz hücreli tümör idi. Mandibular defektler 6-14 cm arasında (ortalama9.3 cm) değişmekteydi. 3 olguda anterior, 16 olguda lateral ve posterior ve 3 olguda anterolateral defekt mevcut idi. Ateşli silah yaralanması nedeniyle başvuran 3 olguda hemen rekonstrüksiyon uygulanırken, geri kalan 13 olguda önce rekonstrüksiyon plağı ile aradaki defekt korundu ve daha sonra onarım uygulandı. Tümör olgularında ise aynı seansta onarım uygulandı. Postoperatif flep mönitörizasyonu lazer doppler yardımı ile yapıldı. Operasyon süresi 7-13 saat, hastanede kalma süresi 6-27 gün arasında değişti. 20 flep başarılı olurken 4 flep kaybedildi (başararı oranı %83.3). 4 ay-6 yıl rasında takip edilen olgularımızda estetik ve fonksiyonel sonuçlar başarılı olarak değerlendirildi.
Diğer ID | JA62TP65PP |
---|---|
Bölüm | Makaleler |
Yazarlar | |
Yayımlanma Tarihi | 1 Aralık 2002 |
Yayımlandığı Sayı | Yıl 2002 Cilt: 10 Sayı: 3 |