Rijid İnternal Fiksasyon İle Tedavi Sonrası Erken Dönemde Enfeksiyon Gelişen Yüz Kırığı Olgusu

Yıl 2000, Cilt: 8 Sayı: 3, - , 01.12.2000

İrfan Özyazgan Fatih Dağdelen

Öz

Günümüzde yüz kemik kırıklarını tedavisinin geçerli olan yöntemi, çeşitli plak ve vidalar kullanarak kırıkların açık redüksiyon ve internal fiksasyonudur. Güvenle kullanılan bu yöntemde karşılaşılabilecek komplikasyonlar, enfeksiyon, kötü kaynama, plak ve vidaların ele gelmesi veya açığa çıkması, metal plağın soğuk veya sıcak olarak hissedilmesidir; ilgili bölgenin incelendiği radyolojik görüntüleme yöntemlerinde ulaşılabilecek artefaktlar da problemlere yol açabilir. Geç dönemde ortaya çıkabilecek enfeksiyon durumunda, implant çıkarılmalıdır. Literatürde ameliyat sonrası erken dönemdeki implantla ilgili enfeksiyonlarda ne yapılması gerektiği, sadece mandibula kırıkları için tariflenmiştir. Bunlara göre yine implantın çıkarılması önerilmekle birlikte, enfekte mandibula kırıklarının rijid internal fiksasyondan sonra sorunsuz olarak iyileştiği şeklinde kargaşaya yol açan yayınlarda bulunmaktadır. Bu makalede Le Fort I-II-III kırıkları nedeni ile miniplak ve vidalarla rijit internal fiksasyon yapılan ve ameliyat sonrası erken dönemde implantlarıda ilgilendiren pürülan yara enfeksiyonu gelişen bir hasta ve tedavisi sunulrak literatür ışığı altında tartışılmaktadır.