Neonatal Kritik Doğumsal Kalp Hastalığı Taraması Yapılan Bebeklerde Yenidoğan İşitme Taraması Sonuçları

Amaç: Doğumsal kalp hastalıkları (DKH) yenidoğanlarda yaygın görülen sağlık sorunları arasındadır. Doğumsal kalp hastalıkları prenatal ve postnatal dönemlerde çeşitli yöntemler ile teşhis edilirken, yenidoğanlarda işitme kayıpları, doğum sonrası yapılan taramalarla tespit edilebilir. Doğumsal kalp hastalıklarında kalbin yapısı bozulduğu için akciğerlere ve vücudun diğer organlarına yeterli oksijen sağlanamaz. Yenidoğan işitme taraması (YDİT) açısından DKH risk faktörü olarak tanımlanmamış olsa da oksijen yetersizliğine duyarlı birçok organ gibi korti organı ve işitmenin santral yollarının da etkilenebileceği düşüncesiyle çalışmamızda DKH’li bebeklerde retrospektif olarak YDİT sonuçlarının araştırılması amaçlandı. Yöntem: Eylül 2019 ile Aralık 2023 tarihleri arasında Ankara Bilkent Şehir Hastanesi Kadın Doğum Hastanesinde doğan ve kalp taramasından kalan 168 bebeğe ait retrospektif tarama sonuçları çalışmaya dahil edildi. Kalp taramasından kalan bebeklerin YDİT sonuçları karşılaştırıldı. İşitme tarama testi tarama ABR ile 35 dBnHL şiddetinde ve chirp uyaran kullanılarak uygulandı. Bulgular: Retrospektif tarama sonucunda kalp taramasından kalan 168 bebekten 155’ine YDİT yapıldığı, işitme testi yapılan 155 bebekten 4 bebeğin (%2,6) işitme tarama testinden kalarak ileri tetkik için referans merkeze sevk edildiği saptandı. Kalp taramasından kalan 13 (%7.7) bebekte işitme testine katılmadığı ya da test tekrarları yapılmadığı için YDİT’nin sonuçlandırılmadığı saptandı. Sonuç: Bu retrospektif çalışmada DKH’li bireylerden %2.6’sının YDİT’ndan kalmış olması, bu bebeklerde kalp hastalığına bağlı işitme kaybı olabileceğine dikkat çekmektedir. Çalışmaya dahil edilen DKH’li bebeklerin %7.7’sinde YDİT’nin sonuçlanmamış olması da dikkat çekicidir. Bulgularımız, işitme kaybı açısından risk teşkil edebilecek bir hastalık olan DKH’de YDİT takiplerinin önemine dikkat çekmesi açısından önem arz etmektedir.

Aim: Congenital heart diseases (CHD) are among the common health problems in newborns. While congenital heart diseases are diagnosed by various methods in the prenatal and postnatal periods, hearing loss in newborns can be detected by postnatal screenings. Since the structure of the heart is damaged in congenital heart diseases, sufficient oxygen cannot be provided to the lungs and other organs of the body. Although CHD has not been defined as a risk factor in terms of newborn hearing screening (NHS), we aimed to retrospectively investigate the results of NHS in babies with CHD, considering that the organ of Corti and the central pathways of hearing may be affected, like many organs sensitive to oxygen deficiency. Methods: Retrospective scan results of 168 babies born at Ankara Bilkent City Hospital Gynecology Hospital between September 2019 and December 2023 and who failed the heart scan were included in the study. NHS results of babies who failed heart screening were compared. Hearing screening test was performed with screening ABR at 35 dB nHL and using chirp stimulus. Results: In the retrospective study, it was determined that 155 of the 168 babies who failed the heart screening were subjected to NHS, and 4 babies (2.6%) among the 155 babies who underwent hearing testing failed the hearing screening test and were referred to the reference center for further examination. It was determined that 13 (7.7%) babies who failed the heart screening did not participate in the hearing test or the NHS was not completed because the test was not repeated. Conclusion: In this retrospective study, the fact that 2.6% of individuals with CHD failed NHS draws attention to the possibility of hearing loss due to heart disease in these babies. It is also noteworthy that NHS was not completed in 8.4% of the babies with CHD included in the study. Our findings are important in that they draw attention to the importance of NHS follow-ups in CHD, which is a disease that may pose a risk for hearing loss.