Retrospectıve Revıew of The Prostitutes in Neisseria Gonorrhoeae Infections

Yıl 2019, Cilt: 1 Sayı: 3, 24 - 32, 16.07.2019

Müzeyyen Aksu

Öz

Aim: In this
study, it was aimed to evaluate infections of Neisseria gonorrhoeae constitutes
one of the most important risk factor in the spread of sexually transmitted
diseases, retrospectively in the prostitutes.

Method: Between
2008-2013 in Mersin Dermatological and Venereal Diseases Dispensary total 40280
examinations were made as registered employees 39235, unregistered employees
1045. Clinical signs as well as polymorphonuclear leukocytes in the Gram stain
of the endocervical swab sample, intracellular and extracellular Gram negative
diplococci presence was evaluated as Neisseria gonorrhoeae infection.
Examination results of the examination recorded in the registry.These records
were obtained from the epidemiological data of the cases.

Results: The
distribution of life expectancies registered in this study declined from %1.6
in 2008 to %0.3 (p 0.001) in 2013 and the decrease in the number of cases
compared to the number of cases in unregistered prostitutes (p 0.001) was found
significant. There was a decrease in the number of unregistered. Distribution among
these groups over the years (p 0.007) and case numbers (p 0.001) were found to
be significant. When evaluating the incidence of cases by age in registered prostitutes,
especially in women aged 41-50 were found to be higher incidence of cases.

Conclusions: As
a result of evaluation of Mersin Dermatological and Venereal Diseases
Dispensary data, it has been determined that infection of Neisseria gonorrhoeae
in prostitutes is significantly decreased in years. But high rates of infection
pointed out for unregistered prostitutes employees. Within the scope of preventive
health services, early diagnosis and treatment of prostitutes to enable them to
make more effective health policies need to be created and it is necessary to
effectively fight against unregistered prostitutes employees.

Anahtar Kelimeler

Genital Infection, Gonorrhea, Neisseria gonorrhoeae

Hayat Kadınlarında Neisseria Gonorrhoeae Enfeksiyonunun Değerlendirilmesi

Öz

Amaç: Bu çalışma, cinsel yolla bulaşan
hastalıklardan Neisseria gonorrhoeae enfeksiyonunun,
yayılmasında önemli bir risk unsuru olan hayat kadınlarında gonore epidemiyolojisinin
araştırılması amacı ile yapılmıştır.

Yöntemler: 2008-2013 tarihleri arasında
Mersin Deri ve Zührevi Hastalıkları Dispanseri’nde kayıtlı çalışan sosyal ev kadınlarından
39235, kayıtsız olarak kaçak çalışan 1045 hayat kadınlarına ait toplam 40280
muayene yapılmıştır. Muayene sonucunda, endoservikal sürüntü örneklerinden Gram
boyama yapılmıştır. Polimorfonükleer lökosit, hücre içi ve hücre dışı Gram
negatif diplokok saptanması durumunda Neisseria
gonorrhoeae enfeksiyonu olarak
değerlendirilmiştir. Yapılan muayene ve tetkik sonuçları muayene kayıt
defterine kaydedilmiş olup olgulara ait epidemiyolojik veriler bu defter
kayıtlarından geriye dönük olarak incelenerek temin edilmiştir.  

Bulgular: Bu çalışmada sosyal ev
kadınlarının yıllara göre dağılımı 2008 tarihinde %1.6’dan, 2013 tarihinde %0.3
(P 0.0)'e düştüğü saptanmış ve kayıtsız hayat kadınlarında ki olgu sayısı ile karşılaştırıldığında
(P 0.0) olgu sayısındaki düşüş anlamlı bulunmuştur. Kayıtsız Türk hayat
kadınlarında aynı tarihlerde %24’den, %18.1‘e ve yabancı uyruklu hayat
kadınlarında %96’dan, %28.6’ya olgu sayısında düşüş tespit edilmiştir. Bu
gruplar arasında yıllar içinde ki dağılımı (P 0.007) ve olgu sayıları
karşılaştırıldığında (P 0.0) olgu sayısındaki düşüş anlamlı bulunmuştur. Sosyal
ev kadınlarında olguların yaşa göre görülme sıklığı değerlendirildiğinde,
özellikle 41-50 yaş grubu kadınlarda olgu görülme oranının daha yüksek olduğu ve
aynı yıl içinde birden fazla enfeksiyon tekrarı oluştuğu saptanmıştır.

Sonuç: Mersin Deri ve Zührevi
Hastalıkları Dispanseri verilerinin değerlendirilmesi sonucunda, ilimizde sosyal
ev kadınlarında Neisseria gonorrhoeae  enfeksiyonunun yıllar içinde önemli
oranlarda düşüş gösterdiği saptanmıştır. Koruyucu sağlık hizmetleri kapsamında
hayat kadınlarının erken tanı ve tedavi hizmetlerinden daha etkin
yararlanmalarını sağlayacak sağlık politikaları oluşturulması ve kaçak
çalışanlarla etkin mücadele yapılması gerektiği düşünülmektedir.

Anahtar Kelimeler

Genital Enfeksiyon, Gonore, Neisseria gonorrhoeae

Kaynakça

• 1-Manga G. Konjoktivitli hastalarda rastlanan mikroorganizmalar. Atatürk Üniversitesi Tıp Bülteni 1989; 21(4): 1033-1042.
• 2-Hacıbektaşoğlu A. Neisseria gonoerrhoeae enfeksiyonlarının tedavisi. Ankem Dergisi 1994; 8(3):263-268.
• 3-Majeroni BA, Schak JN, Horwitz M , Valanti J. Used of wet mount to predict Clamydia trachomatis and Neisseria gonoerrhea cervitis in primary care. Family medicine 1996; 28(8): 580-583.
• 4-Aşçı R, Büyükalpelli R. Üretrit ve servisit ile seyreden cinsel yolla bulaşan hastalıklar. Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Dergisi 1999; 16(4): 334-341.
• 5-Karadeniz Bİ. Vulvojinit şikayeti ile başvuran hastalarda jinekolojik muayene bulguları ile mikrobiyolojik tanının korelasyonunun karşılaştırılması ve etken mikroorganizma sıklığının belirlenmesi. Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi. Uzmanlık Tezi, 2009.
• 6-Kaya C, Yılmazer M, Şatıroğlu H. Cinsel yolla bulaşan hastalıklarda güncel yaklaşımlar (CYBH): Derleme . Türkiye Klinikleri Jinekoloji Obstetrik Dergisi 2001; 11(1) : 1-14.
• 7-Balcı O, Çapar M. Vajinal enfeksiyonlar. Türkiye Jinekoloji ve Obstetrik Derneği Dergisi 2005; (2)5: 14-20.
• 8-Çakal B, Ağaçfidan A. Cinsel yolla bulaşan hastalıkların mikrobiyolojik tanısı. Türkiye Klinikleri Dahili Tıp Bilimleri Dergisi 2006; 6(11): 11-20.
• 9-Dolapçı İ, Tekeli A, Koyuncu E, Güven GS, Ünal S. Üretrit semptomları olmayan HIV pozitif erkeklerde Neisseria gonoerrhoeae ve Chalamydıa trachomatis varlığı. Mikrobiyoloji Bülteni 2006; 40: 63-67.
• 10-Miller KE. Diagnosis and treatment of Neisseria gonoerrhoeae infections. American Family Physician 2006; 73(10): 1779-1784.
• 11-Serter D, Gökengin D. Türkiyede ve dünyada cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar ve HİV/AİDS.ftp : ism.gov.tr/ Saglik Dergisi/ Ocak 2012.
• 12-Zarakolu P. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar. Hacettepe Tıp Dergisi 2006; 37: 21-34.
• 13-Öcal BÇ, Börekçi G. Genelevde çalışan kadınların ve ev kadınlarının cinsel yolla bulaşan hastalıklar konusundaki bilgi düzeylerinin Anksiyete ile ilişkisi. Erciyes Tıp dergisi 2007; 29(6): 456-466.
• 14-European Centre for Disease Prevention and Control. Sexually transmitted infections in Europe,1990-2009, Stockholm (2011) . http : //ecdc.europa.eu /en /publications / Publications /110526_SUR_STI_ in_ E urope_1990-2009. pdf (02 Mart 2012 tarihinde erişilmiştir).
• 15-Sağlık Bakanlığı-AB Üreme Sağlığı projesi kapsamında hazırlanmış rapordur. Türkiye’de cinsel temasla bulaşan hastalıklar. Kadın Doğum Dergisi 2007; 6(2): 1365-1404.
• 16-Altınok T, Özarmağan G, Uras N. İstanbul yöresinde gonore (Riskli kadın grubunun 5 yıllık olgu analizi). Deri Hastalıkları Frengi Araştırmaları Dergisi 1984; 18: 123.
• 17-Atmaca S, Elçi S, Gül K, Yayla M. Diyarbakır’daki hayat kadınlarında bazı vajinit ve cinsel temas ile bulaşan hastalık etkenleri üzerine bir araştırma. Türkiye Klinikleri Jinekoloji Obstetrik Dergisi 1998; 8.(1): 27-30.
• 18-Hodoglugil NN, Ozek B, Bertan M. Prevalence of reproductive tract infections in family planning clients in Trabzon, Turkey. Sexually Transmitted Infections 1999; 75(5): 360.
• 19-Zarakolu P, Sakızlıgil B, Çakır B, Ünal S. The point prevalance of gonorrhea among registered sex workers in Ankara, Turkey. Internatioonal Journal of STD AIDS 2002; 13:52.
• 20-Zarakolu P, Alp Ş., Yağcı S. Ankara ilinde kayıtlı seks çalışanı kadınlarda iyileştirilebilir cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların sıklığı. Mikrobiyol Bul. 2010; 44: 117-121.
• 21-Rao GG, Bacon L, Evans J, Dejeahang Y, Michalczyk P, Danoldson N. Prevalance of Neisseria gonorrhoeae infection in young subjects attending community clinics in Sounth London. Sexually Transmitted Infections 2008; 84 (2) : 117-21.
• 22-Loza O, Strathdee SA, Martinez GA, Lozada R, Ojeda VD, Staines- Orozco H, Patterson TL. Risk factors associated with chlamydia and gonorrhoea infection among famale sex workers in two Mexico-USA border cities. Internatioonal Journal of STD AIDS 2010; 21(7): 460-5.
• 23-Das A, Prabhakar P, Narayanan P, Neilsen G, Wi T, Kumsa S, Rao G, Gangakhedkar R, Risbud A. Prevalance and assessment of clinical management of sexually transmitted infections among sex workers in two cities of India. İnfectious Diseases in Obstetrics and Gynecology. 2011: 494769.doi10.1155/2011/49.
• 24-Tang W, Pan J, Jiang N, Hu HY, Mahapatra T, Yin YP, Mahapatra S, Wang XL, Chen XS, Lin N, Zhang X, Huan XP, yang HT, Fu GF. Correlates of chlamydia and gonorrhea infectio among female sex workers : the untold story of Jiangsu,China. 2014; doi:10.1371/journal.pone.0085985.t004.
• 25-Kaygusuz A. Gram preparatının enfeksiyon hastalıklarının tanı ve izlenmesine katkısı. Ankem dergisi 2005;19(2):87-95.
• 26- Ağaçfidan A. Cinsel yolla bulaşan hastalıklarda laboratuar tanı olanakları. Ankem dergisi 2012; 26: Ek2): 189-197.
• 27-Türkiye’de Temel CYBE/HIV ile İlgili Hizmet Araştırması. DELTUR/2006/116-986. 2007 Nihai Rapor. Avrupa Birliği, ICON-INSTITUT Public Sector GmbH, Hacettepe Üniversitesi, Institute of Tropical Medicine, Antwerp. http://www.klimik.org.tr adresinden 10.01.2016 tarihinde erişilmiştir.
• 28-Yiğit G. Neisseria gonorrhoeae : Gonore ve antibiyotik direnci. Jour Turk Fam Phy 2016; 07 (1): 06-15. Doi: 10.15511/tjtfp.16.01606.