Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi'nde Önemli Bir Konu: Ses ve Işık İzolasyonunun Prematüre Bebekler İçin Önemi

Yıl 2023, Cilt: 6 Sayı: 3, 77 - 85, 30.12.2023

Cennet Ediz Sibel Küçük

https://doi.org/10.51536/tusbad.1184972

Öz

Erken doğumla birlikte prematüre bebekler, gelişimi için en iyi ortam olan anne karnından ayrıldıktan sonra genel durumları stabil olana kadar yenidoğan yoğun bakım ünitesinde (YYBÜ) bakılmaktadır. Bu aşamada YYBÜ içerisindeki ses ve ışık uyaranları prematüre bebeklerde nörolojik problemler, öğrenme ve davranış problemleri, motor becerilerde azalma gibi kısa ve uzun vadede birçok sorunu beraberinde getirmektedir. Bu nedenle YYBÜ içerisinde çevresel ortamının prematüre bebeklerin gelişimine uygun olarak düzenlenmesi, bakım ve işlemler sırasında çevresel uyaranların dikkate alınması konusunda bebeğin primer bakım görevini üstlenen yenidoğan hemşirelerinin sorumlulukları bebeğin büyümesi, gelişmesi ve birçok sağlık sorunu açısından önem teşkil etmektedir. Bu derleme, yenidoğan yoğun bakım ünitesindeki prematüre bebeklerde ses ve ışık izolasyonunun sağlanmasının büyüme ve gelişmeleri açısından önemine, bu konuda hemşirelerin önemine ve bakım uygulamalarına ışık tutmak amacı ile yazılmıştır.

Anahtar Kelimeler

Gürültü, Hemşire, Işık, Prematüre, Yenidoğan yoğun bakım ünitesi

Neonatal Intensive Care Unit an Important Subject: Sound and Light Isolation Importance for Premature Babies

Öz

After leaving the mother's womb, which is the best environment for their development, with preterm birth, they are cared for in the neonatal intensive care unit (NICU) until their general condition is stable. At this stage, sound and light stimuli in the NICU cause many short and long-term problems such as neurological problems, learning and behavior problems, and decreased motor skills in premature babies. For this reason, the responsibilities of newborn nurses, who undertake the primary care of the baby, in terms of arranging the environmental environment in the NICU in accordance with the development of premature babies and taking environmental stimuli into consideration during care and procedures are important in terms of the growth and development of the baby and many health problems. This review was written to shed light on the importance of sound and light isolation in terms of growth and development in premature babies in the neonatal intensive care unit, the importance of nurses in this regard, and care practices.

Anahtar Kelimeler

Light, Neonatal intensive care unit, Noise, Nurse, Premature

Kaynakça

• 1. Vanderburg KA. Individualized developmental care for high risk newborns in the NICU: A practice guideline. Early Hum Dev 2007;83(7):433-42.
• 2. Begum EA, Bonno M, Obata M, Yamamoto H, Kawai M, Komada Y. Emergence Of Physiological Rhythmicity in Term And Preterm Neonates in A Neonatal Intensive Care Unit. J Circadian Rhythms 2006;4(11):1-7.
• 3. Sizun F, Westrup B. Early developmental care of preterm neonates: a call for more research. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2004;89:384-9.
• 4. İncekar MÇ, Balcı S. Yenidogan Yogun Bakım Ünitelerinde Gürültü. Hemsırelıkte Egıtım Ve Arastırma Dergisi 2017;14 (2): 150-154.
• 5. Nelson, A.M., Bedford, P.J., (2016). Mothering a Preterm Infant Receiving NIDCAP Care in a Level III Newborn Intensive Care Unit. Journal of Pediatric Nursing, 31(4):e271-e282 doi: 10.1016/j. pedn.2016.01.001.
• 6. Kardas Ozdemır, F., Guducu Tufekcı, F., (2014). The Effect of Individualised Developmental Care Practices on The Growth and Hospitalisation Duration of Premature Infants: The Effect of Mother’s Scent and Flexion Position. Journal of Clinical Nursing, 23(21- 22):3036-3044 doi: 10.1111/jocn.12407.
• 7. World Health Organization, Preterm Birth, 2018. https://www.healthynewbornnetwork.org/issue/kangaroo-mother-care/ (12 Mart 2019).
• 8. Nelson, A.M., Bedford, P.J., (2016). Mothering a Preterm Infant Receiving NIDCAP Care in a Level III Newborn Intensive Care Unit. Journal of Pediatric Nursing, 31(4):e271-e282 doi: 10.1016/j. pedn.2016.01.001.
• 9. Vohr BR. Yenidoğanın işitme kaybı için taranması. Wolter Kluwer; UpToDate: (2020).
• 10. Carvalhais C, Silva MV, Silva J, Xavier A, Santos J. Noise in Neonatal Intensive Care Units: A Short Review. (2018); 547-548. Euronoise - Conference Proceedings.
• 11. Puyana- Romero Virginia, Nunez- Solano Daniel, Hernandez- Molina Ricardo, Jara- Munoz Edgar, Yenidoğan İnkübatörünün Akustik İzolasyonu Üzerindeki YYBÜ'nün Etkisi, (2020); 8: 588. doi: 10.3389 / fped.2020.00588.
• 12. Wachman ME, Lahav A. The Effects of Noise on Preterm Infants in The NICU. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2011; 96(4): 305-9.
• 13. İmseytoğlu,D., Yıldız S., Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitelerinde Müzik Terapi, Florence Nightingale Hemşirelik Dergisi, 2012;20(2);160-165.
• 14. Kaynak, S., Bal Yılmaz, H., Başbakkal, Z., Yardımcı, F. Yenidoğan Yoğunbakım Ünitesinde Gelişimsel Bakım. 2020;15(3): 81-87.
• 15. Ramesh AG, Sandeep G, Nagapoornima M, Srilakshmi V. Efficacy Of A Low Cost Protocol in Reducing Noise Levels İn The Neonatal Intensive Care Unit. Indian J Pediatr 2009; 76 (5): 475-478.
• 16. Wood B, Rea MS, Plitnick B, Figueiro MG. Light level and duration of exposure determine the impact of self-luminous tablets on melatonin suppression. Applied Ergonomics. 2013; 44(2): 237-240.
• 17. Yıldırım Sarı, H., Çiğdem, Z., (2013). Gestasyon Haftalarına Göre Bebeğin Gelişimsel Bakımın Planlanması. Dokuz Eylül Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Elektronik Dergisi, 6(1):40-48.
• 18. Amerıcan Academy of Pediatrics. Noise: A Hazard for The Fetusand Newborn. Pediatrics.1997;100(4):724727. http://pediatrics.aappublications.org/content/pediatrics/100/4/724, (Erişim Tarihi: 28.11.2021).
• 19. T. C. Resmi Gazete, 20 Temmuz 2011, Sayı: 28000.
• 20. Çakır U. Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde İzlenen Bebeklerin Maruz Kaldıkları Gürültü Düzeylerinin Belirlenmesi. G.Ü. Tıp Fakültesi, Uzmanlık Tezi, 2010, Ankara (Danışman: Prof. Dr. E. Önal).
• 21. Olivera JM, Rocha LA, Ruiz E, Rotger VI, Herrera MC. New approach to evaluate acoustic pollution in hospital environments. Journal of Physics: Conference Series. 2013; 477:1-10. doi.or g/10.1088/1742-6596/477/1/012019.
• 22. Nathan LM, Tuomi SK, Müller AM, Kirsten GF. Noise levels in a neonatal intensive care unit in the Cape Metropole. South African Journal of Child Health. 2008; 2(2):50-4. http://www.ajol.info/index.php/sajchh/article/view/41841.
• 23. Weich T.M,Ourique C.A,Tochetto T.M, De Franceschi C.M. Effectiveness of a noise control program in a neonatal intensive care unit, Revista Brasileira De Terapia Intensiva ,2011;23(3):327-334.
• 24. Kaya A, Tutar Güven Ş, İşler Dalgıç A, (2018), Preterm Yenidoğanların Bireyselleştirilmiş Destekleyici Gelişimsel Bakım Uygulamalarında Kanıta Dayalı Hemşirelik Yaklaşımları, Uluslararası Hakemli Kadın Hastalıkları ve Anne Çocuk Sağlığı Dergisi, ISSN Print: 2148-4775 Online 2149-245X.
• 25. Varvara B, Effrossine T, Despoina K, Konstantinos D, Matziou V. Effects of neonatal intensive care unit nursing condition in neonatal NREM sleep. Journal of Neonatal Nursing. 2016;22: 115-123.
• 26. Arpacı T, Altay N. Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitelerinde Bireyselleştirilmiş Gelişimsel Bakım: Güncel Yaklaşımlar. Turkiye Klinikleri J Nurs Sci. 2017; 9(3): 245-54.
• 27. Altimier LB. Neuroprotective core measure 1: the healing NICU environment. Newborn & İnfant Nursing Reviews. 2015: 91-96.
• 28. SEHGAL, A., STACK, J., (2006). Developmentally Supportive Care and NIDCAP. Indian Journal of Pediatrics, 73:1007- 1010.
• 29. Rıccı, S.S., Kyle, T., Carman, S., (2013). Nursing Care of the Newborn with Special Needs. In: Maternity and Pediatric Nursing (Ed. Scott Ricci S, Kyle T, Carman S), (2nd Edition), Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins, Printed in China, pp:801-827.
• 30. Bayar Sakın Nazan, Altundağ Sebahat, 2020, Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi Çalışanlarına ve Ebeveynlere Verilen Gürültü Kontrol Eğitiminin Etkisi, Ankara Sağlık Bilimleri Dergisi, ISSN: 2146-328X (print), DOI: https://www.doi.org/10.46971/ausbid.639334.
• 31. Güven Ş. T., Dalgıç A.İ. Prematüre Yenidoğanlar İçin Geliştirilmiş Bireyselleştirilmiş Destekleyici Gelişimsel Bakım Programı, Uluslararası Hakemli Kadın Hastalıkları ve Anne Çocuk Sağlığı Dergisi , 2017; 9:41-61.
• 32. Mirmiran M, Baldwin RB, Ariagno RL. Circadian and sleep development in preterm ınfants occurs ındependently from the ınfluences of environmental lighting. Pediatric Research. 2004, 53(6): 933-938.
• 33. White RD, Smith JA, Shepley MM. Recommended standards for newborn ICU design. Journal of Perinatology. 2013;33: S2-S16.
• 34. Joseph A. Impact of Light on Outcomes in Healthcare Settings. The Center for Health Design;2006,(http://www.healthdesign.org/sites/default/files/CHD_Issue_Paper2.pdf.
• 35. Küçük S, Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitelerinde Kaliteli Uyku, Dokuz Eylül Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Elektronik Dergisi, DEUHFED 2015,8 (3),214-217.
• 36. Stevens, B., Yamada, J., Ohlsson, A., Halıburton, S., Shorkey, A., (2016). Sucrose for Analgesia in Newborn İnfantsUndergoingPainfulProcedures. The Cochrane Library, 7:CD001069 doi: 10.1002/14651858.CD001069.pub5.
• 37. Morag, I., Ohlsson, A., (2016). Cycled Light in The Intensive Care Unit for Preterm and Low Birth Weight Infants. Cochrane Database Systematic Reviews, 8:CD006982 doi: 10.1002/14651858.CD006982.pub4.
• 38. Venkataraman R, Kamaluddeen M, Amın H, Lodha A. Is Less Noise, Light and Parental/Caregiver Stress in the Neonatal Intensive Care Unit Better for Neonates? Indıan Pedıatrıcs. 2018; 55(1): 17- 21.
• 39. Aucott S, Donohue Pk, Atkins E, Allen Mc. Neurodevelopmental Care in Nicu. Ment Retard Dev Disabil Res 2002; 8: 298-308.
• 40. Lasky RE, Williams Al. Noise And Light Exposures For Extremely Low Birth Weight Newborns During Their Stay in The Neonatal İntensive Care Unit. Pediatrics 2009;123(2):540-6.
• 41. King Edward. Memorial Hospital Neonatology Clinical Care Unit. 2014. URL: http://www.kemh.health.wa.gov.au/ services/nccu/guidelines/
• 42. Vásquez-Ruiz S, Maya-Barrios JA, Torres-Narváez P, Vega-Martínez BR, Rojas-Granados A, Escobar C, et al. A light/ dark cycle in the NICU accelerates body weight gain and shortens time to discharge in preterm infants. Early Human Development. 2014;90:535-40.
• 43. Karadağ ÖE. Preterm Yenidoğanlarda Kullanılan Küvöz Örtüsünün Stres Belirtilerine Etkisi. İstanbul Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Anabilim Dalı, Yüksek Lisans Tezi, İstanbul, 2016 (Tez Danışmanı: Yard. Doç. Dr. Serap Balcı).
• 44. Kargar M, Hashemi F, Razavi M, Zare N. A Study on The Performance of Sounds Control Program on Some Physiological Parameters of Premature İnfants Hospitalized at İnfants Special Care Units (NICUS) of Selected Hospitals of Shiraz University of Medical Sciences in 2013. 2017; 28(1): 3- 4.
• 45. Ertürk Tosun E. Yenġdoğan Yoğun Bakım Ünġtelerġnde Prematüre Bebeklerġn Stres Düzeyleri: Yüksek/Düşük Işık Ve Ses Ortamında Karşılaştırmalı Çalışma, Necmettin Erbakan Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Yüksek Lisans Tezi, Konya 2019 (Tez Danışmanı: Prof. Dr. Emine Geçkil).
• 46. Boo NY, Chee SK, Rohana J. Randomized controlled study of the effects of different durations of light exposure on weight gain by preterm infants in a neonatal intensive care unit. Acta Pædiatr. 2002;91: 674-679.
• 47. Romeu J, Cotrina L, Perapoch J, Linés M. Assessment of environmental noise and its effect on neonates in a Neonatal Intensive Care Unit. Applied Acoustics. 2016;111: 161- 169.
• 48. Marik PE, Fuller C, Levitov A, Moll E. Neonatal incubators: A toxic sound environment for the preterm infant?. Pediatric Critical Care Medicine. 2012; 13(6): 685-689.
• 49. Farahani E, Nourian M, Ahmadi F, Kazemian M. Comparing the effects of cycled and constant lighting on weight gain and length of stay in neonatal intensive care unit among premature neonates: A two-Group randomized controlled clinical trial. Nursing and Midwifery Studies. 2018; 7(3): 93-99.