Gebelikle İlişkili Aritmiler, Yönetimi ve Hemşirelik/Ebelik Yaklaşımı

Yıl 2022, Cilt: 2 Sayı: 1, 241 - 247, 26.04.2022

Ayşe Çuvadar Gökay Taylan

Öz

Gebelik sırasında, kadınların hormonal ve hemodinamik değişiklikleri kardiyak aritmilerin ortaya çıkma olasılığını arttırmaktadır. Gebelikte görülen kardiyak aritmiler, hem annenin hem de fetusun sağlığında morbidite veya mortaliteye neden olabilir. Maternal kardiyak aritmilerin optimal yönetimi, spesifik aritminin tanımlanmasını, komorbid durumların teşhisini ve uygun müdahaleyi içerir. Genel olarak, maternal kardiyak aritmilerin yönetimi genel popülasyona benzer. Kardiyak aritmisi olan gebede sağlık ekip üyeleri tarafından yapılacak kaliteli ve uygun bir yönetim ile hem anne hem de fetüsün sağlığı korunabilir. Bu nedenle gebelikle ilişkili aritmilerin yönetimi önemlidir. Bu derleme makale, gebelikte ortaya çıkan aritmilerin yönetimi ve hemşirelik/ebelik yaklaşımına katkı sağlamak amacıyla planlanmıştır.

Anahtar Kelimeler

Aritmi, Gebelik, Ebe, Hemşire, Yönetim

Pregnancy-Related Arrhythmias, Management and Nursing/Midwifery Approach

Öz

During the time of pregnancy, the hormonal and hemodynamic changes of women, increase in existence of cardiac arrhythmias. Cardiac arrhythmias in pregnancy can cause morbidity or mortality in the health of both the mother and the fetus. Maternal arrhythmias can occur in isolation or in the setting of underlying structural heart disease. Optimal management of maternal cardiac arrhythmias includes identification of the specific arrhythmia, diagnosis of comorbid conditions, and appropriate intervention. In general, management of maternal cardiac arrhythmias is similar to that of the general population. In pregnant women with cardiac arrhythmia, the health of both mother and fetus can be protected by a qualified and appropriate treatment by healthcare team members. For this reason, management of pregnancy-related arrhythmias has great importance. This review article is planned to contribute to the management of arrhythmias during pregnancy and to the nursing/midwifery approach.

Anahtar Kelimeler

Arrhythmia, Pregnancy, Midwife, Nurse, Management

Kaynakça

• Adamson, D. L., & Nelson-Piercy C. (2002). Managing Palpitations and Arrhythmias During Pregnancy. Heart, 93, 1630-1636. https://doi.org/10.1136/hrt.2006.098822.
• Blomström-Lundqvist, C., Scheinman, M. M., Aliot, E. M., Alpert, J. S., Calkins, A. J., Cammet, H., ..., Trappe, H. J. (2003). ACC/AHA/ESC Guidelines for the Management of Patients With Supraventricular Arrhythmias Executive Summary. JACC, 42, 1493-1531. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2003.08.013.
• Carruth, J. E., Mivis, S. B., Brogan, D. R., & Wenger, N. K. (1981). The electrocardiogram in normal pregnancy. Am Heart J, 102(6), 1075-8. https://doi.org/10.1016/0002-8703(81)90497-x.
• Doğan, H. D., & Mele, M. (2012). Hemşirelerin Acil Kalp Hastalıklarında Görülen, EKG Bulgularını Tanıyabilme ve Uygun Tedavi Yaklaşımlarını Değerlendirebilme Düzeylerinin Tespiti. Türk Kardiyol Dern Kardiyovasküler Hemşirelik Dergisi, 1-10. https://doi.org/10.5543/khd.2012.007.
• Gomez Flores, J. R., & Marquez, M. F. (2007). Arrhythmias in pregnancy. How and when to treat? Arch Cardiol Mex, 77(2), 2-31. PMID: 17972373
• Hidaka N., Chiba, Y., Kurita, T., Satoh, S., & Nakano, H. (2006). Is intrapartum temporary pacing required for women with complete atrioventricular block? An analysis of seven cases. An International Journal of Obstetrics & Gynaecology, 113(5), 605-607.
• Kloeck, W., Cummins, R. O., Chamberlain, D., Bossaert, L., Callanan, V., Carli, P., ..., Steen, P. (1997). Special resuscitation situations: an advisory statement from the International Liaison Committee on Resuscitation. Circulation, 95(8), 2196-2210.
• Küçüker, A., Hıdıroğlu, M., & Şener, E. (2013). Gebelikte Kalp Hastalıkları ve Kalp Cerrahisi. The Journal of Gynecology - Obstetrics and Neonatology, 10(40), 1656-1659.
• McAnulty, J. H. (2012). Arrhythmias in pregnancy. Cardiol Clin, 30(3), 425-34. https://doi.org/10.1016/j.ccl.2012.04.002. PMID: 22813367.
• Michaelson, M., Jonzon, A., & Riesenfeld, T. (1995). Isolated congenital complete atrioventricular block in adult life. A prospective study. Circulation, 92, 442-9.
• Peter, A., & Brady, M. B. (2015). Gebelikle İlişkili Aritmilerin Değerlendirilmesi ve Yönetimi. Altay, S. (Ed.), Mayo Klinik Kardiyoloji (ss. 307-312). İstanbul Tıp Kitapevi.
• Rich, K. (1999). In hospital Cardiac Arrest: Pre-event Variables and Nursing Response. Clin Nurse Spec, 13(3), 147-153.
• Strömberg, A. (2002). Educating nurses and patients to manage heart failure. Eur J Cardiovasc Nurs, 1(1), 33- 40. https://doi.org/10.1016/S1474-5151(01)00011-1.
• Taşkın, L. (2020). Gebelikte Annenin Fizyolojisi. Doğum ve Kadın Sağlığı Hemşireliği. Ankara: Akademisyen Kitapevi.
• Wolbrette, D. (2003). Treatment of arrhythmias during pregnancy. Curr Womens Health Rep, 3(2), 135-9. PMID: 12628083.
• Yapıcı, D., & Azizoğlu, M. (2015). Aritmiler ve Tedavisi. Kalp ve Anestezi, Bölüm 19, s.390-402. http://www.tard.org.tr/akademi/pdf/book/5/19319.pdf. Erişim Tarihi: 01.01.2022.