Bilgisayarlı Tomografi Görüntüleri Üzerinden Hesaplanan Tibia Parametrelerinin Yaş ve Cinsiyete Göre Değerlendirmesi

Yıl 2024, Cilt: 4 Sayı: 3, 897 - 905, 23.12.2024

Muhammed Emiroğlu , Şeyma Toy , Yusuf Seçgin , Serkan Öner

Öz

Amaç: İnsan kalıntılarından kemikler kompakt yapılarından dolayı doğada uzun süre korunur ve bu durum kimliklendirmede kullanışlı olmalarını sağlar. Dimorfizm gösterdiği bilinen kemikler olsa da tibia ve femur erozyona karşı ciddi derecede dirençli olmaları dolayısı ile yaş ve cinsiyet değerlendirmelerinde kullanılabilir. Bu çalışmanın amacı bilgisayarlı tomografi (BT) görüntüleri üzerinden hesaplanan tibia parametrelerinden yaş ve cinsiyetin değerlendirmesidir. Gereç ve yöntem: Bu çalışma 2015-2022 yılları arasında 114 bireye ait alt ekstremite BT anjio görüntülerinin retrospektif olarak incelenmesi ile gerçekleştirildi. Bireyler 30-40 (1. yaş grubu), 41-50 (2. yaş grubu), 51-60 (3. yaş grubu) yaş gruplarına ayrıldı. Görüntüler DICOM formatında Radiant DICOM Viwer programına aktarıldı ve tibia üzerinden Sağ condylus medialis ile lateralis arası uzunluk (CML-RL), Sol condylus medialis ile lateralis arası uzunluk (CML-LL), Sağ tibianın ortasında corpus tibia genişliği (CT-RW), Sol tibianın ortasından corpus tibia genişliği (CT-LW), Sağ condylus medialis-malleolus medialis arası uzaklık (CMMM-RL), Sol condylus medialis-malleolus medialis arası uzaklık (CMMM-LL), Sağ condylus lateralis-malleolus lateralis arası uzaklık (CLML-RL), Sol condylus lateralis-malleolus lateralis arası uzaklık (CLML-LL), Sağ malleolus medialis-tuberositas tibia-malleolus lateralis arası açı (MMTML-RA), Sol malleolus medialis-tuberositas tibia-malleolus lateralis arası açı (MMTML-LA) parametrelerin ölçümleri gerçekleştirildi. Bulgular: Kruskal Wallis H testi ile yaş grupları karşılaştırıldı ve sol condylus medialis ile lateralis arası uzunluk parametresinde 1. ile 2. yaş grubu arasında sağ condylus medialis-malleolus medialis arası uzaklık parametresinde 1. yaş grubu ile diğer yaş grupları arasında, sol condylus medialis-malleolus medialis arası uzaklık parametresinde 1. ile 3. yaş grubu arasında, sağ condylus lateralis-malleolus lateralis arası uzaklık parametresinde 1. yaş grubu ile diğer yaş grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki olduğu bulundu. One Way Anova testi ile sol condylus medialis-malleolus medialis arası uzaklık parametresinde 1. ve 3. grupları arasında anlamlı ilişki bulundu. Sol condylus medialis ile lateralis arası uzunluk (CML-RL, LL) hariç tüm parametrelerde cinsiyetler arasında istatistiksel olarak anlamlı fark olduğu sonucuna ulaşıldı (p<0.05). Sonuç: Çalışmamız sonucunda erozyona karşı dirençli olan tibia’dan belirlediğimiz parametrelerin yaş ve cinsiyeti belirlemede önemli belirteçler olduğu belirlendi. Bu yönüyle hem literatürdeki çalışmalara hem de yeni yapılacak çalışmalara katkı sağlayacağı kanaatindeyiz.

Anahtar Kelimeler

Tibia, yaş ve cinsiyet değerlendirilmesi, morfometri

Evaluation of Tibial Parameters Calculated from Computed Tomography Images According to Age and Gender

Öz

Objective: Bones from human remains are preserved in nature for long periods of time due to their compact structure, making them useful for identification. Although some bones are known to exhibit dimorphism, the tibia and femur are highly resistant to erosion and can be used to assess age and sex. The aim of this study was to assess age and sex using tibial parameters calculated from computed tomography (CT) scans. Methods: This study was performed by retrospectively analysing CT angiography images of the lower extremities of 114 individuals between 2015 and 2022. The individuals were divided into age groups 30-40 (age group 1), 41-50 (age group 2), 51-60 (age group 3). Images were transferred in DICOM format to the Radiant DICOM Viewer program and tibia measurements were performed. Results: The Kruskal-Wallis H test was used to compare the age groups, and the length between the left condylus medialis and lateralis parameter was compared between the 1st and 2nd age groups, and the distance between the right condylus medialis-malleolus medialis parameter was compared between the 1st and 3rd age groups. There was a statistically significant relationship between the 1st and other age groups for the left condylus medialis-malleolus medialis distance parameter between the 1st and 3rd age groups, and between the 1st and other age groups for the right condylus lateralis-malleolus lateralis distance parameter. The one-way ANOVA test showed a significant relationship between the 1st and 3rd age groups in the left condylus medialis-malleolus medialis distance parameter. It was concluded that there was a statistically significant difference between the sexes in all parameters except the length between the left condylus medialis and lateralis (MCLC-RL, LL) (p<0.05). Conclusion: As a result of our study, it was found that the parameters we obtained from the erosion resistant tibia are important markers in determining age and sex.In this context, we believe that the study will contribute to forensic science.

Anahtar Kelimeler

Tibia, age and sex assessment, morphometry

Etik Beyan

The study was approved by the decision of Karabuk University Non-interventional Ethics Committee 2021/635.

Teşekkür

I would like to thank all the authors who contributed to the study.

Kaynakça

• Akdeniz, M., Kavukcu, E., & Teksan, A. (2019). Yaşlanmaya bağlı fizyolojik değişiklikler ve kliniğe yansımaları. Turkiye Klinikleri Family Medicine-Special Topics, 10(3), 1-15.
• Aydoğdu, A., Aydoğdu, Y., & Yakinci, Z. D. (2017). Temel Radyolojik İnceleme Yöntemlerini Tanima. İnönü Üniversitesi Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksek Okulu Dergisi, 5(2), 44-53.
• Babacan, S., & Kafa, İ. M. (2020). Estimating the entire length of the fragmentary tibia with proximal and distal dimensions. Antropoloji(40), 77-83.
• Başoğlu, O. (2010). Aktif Sporcularda Tibia Uzunluğunun Boy Uzunluğuna Oraninin Kadin Ve Erkek Sporcular Açisindan Karşilaştirilmasi. Elektronik Sosyal Bilimler Dergisi, 9(33), 284-288.
• Bilkay, C., Dursun, A., Özgüner, G., Öztürk, K., Candan, B., & Sulak, O. (2016). Türk Toplumunda Tibia Proksimalinin Morfometrik Özellikleri ve Klinik Önemi. International Journal of Basic and Clinical Medicine, 4(3).
• Erkartal, H. Şaban, Tatlı, M., Secgin, Y., Toy, S., & Duman, B. S. (2023). Gender Estimation with Parameters Obtained From the Upper Dental Arcade by Using Machine Learning Algorithms and Artificial Neural Networks. European Journal of Therapeutics, 29(3), 352–358.
• Gülhan, Ö. (2020a). Tibia kemiğine ait metrik ölçümlerde bilateral asimetrinin değerlendirilmesi. Antropoloji(39), 29-41.
• Gülhan, Ö. (2020b). Üç Farkli Görüntüleme Tekniğinden Alinan Tibia Ölçümlerinin Güvenilirliğinin Değerlendirilmesi. Ankara Üniversitesi Dil ve Tarih-Coğrafya Fakültesi Dergisi, 60(1), 119-144.
• Naidoo, N., Lazarus, L., Ajayi, N., & Satyapal, K. (2015). Anthropometry of the Black Adult Tibia: A South African Study. International Journal of Morphology, 33(2).
• Phombut, C., Rooppakhun, S., & Sindhupakorn, B. (2021). Morphometric measurement of the proximal tibia to design the tibial component of total knee arthroplasty for the Thai population. Journal of Experimental Orthopaedics, 8, 1-12.
• Quintens, L., Herteleer, M., Vancleef, S., Carette, Y., Duflou, J., Nijs, S., Sloten, J. V., & Hoekstra, H. (2019). Anatomical variation of the tibia–a principal component analysis. Scientific Reports, 9(1), 7649.
• Schmidt, S., Nitz, I., Ribbecke, S., Schulz, R., Pfeiffer, H., & Schmeling, A. (2013). Skeletal age determination of the hand: a comparison of methods. International Journal of Legal Medicine, 127, 691-698.
• Secgin, Y., Oner, Z., Turan, M. K., & Oner, S. (2021). Gender prediction with parameters obtained from pelvis computed tomography images and decision tree algorithm. Medicine Science International Medical Journal, 10(2), 356-361.
• Secgin, Y., Oner, Z., Turan, M. K., & Oner, S. (2022). Gender prediction with the parameters obtained from pelvis computed tomography images and machine learning algorithms. Journal of the Anatomical Society of India, 71(3), 204-209.
• Sherk, V. D., Bemben, D. A., Bemben, M. G., & Anderson, M. A. (2012). Age and sex differences in tibia morphology in healthy adult Caucasians. Bone, 50(6), 1324-1331.
• Shrestha, I., & Malla, B. K. (2019). Prevalence of Bilateral Asymmetry of Tibial Bones Length in MBBS Students of A Medical College. JNMA: Journal of the Nepal Medical Association, 57(218), 234.
• Sume, B. W. (2019). Estimation of body height from percutaneous length of tibia in Debre Markos University students, North West Ethiopia. Egyptian Journal of Forensic Sciences, 9(1), 1-8.
• Toy, S., & Secgin, Y. (2022). Determination of dry tibia bone morphometry by photo analysis: Dry Tibia Bone Morphometry. International Journal of Current Medical and Biological Sciences, 2(3).
• Toy, S., Secgin, Y., Oner, Z., Turan, M. K., Oner, S., & Senol, D. (2022). A study on sex estimation by using machine learning algorithms with parameters obtained from computerized tomography images of the cranium. Scientific Reports, 12(1), 4278.
• Tümer, N., Arbabi, V., Gielis, W. P., de Jong, P. A., Weinans, H., Tuijthof, G. J., & Zadpoor, A. A. (2019). Three‐dimensional analysis of shape variations and symmetry of the fibula, tibia, calcaneus and talus. Journal of Anatomy, 234(1), 132-144.
• Vij, K. (2011). Textbook of forensic medicine and toxicology: principles and practice, 5/e. Elsevier India. Zak, L., Tiefenboeck, T. M., & Wozasek, G. E. (2021). Computed Tomography in Limb Salvage and Deformity Correction—3D Assessment, Indications, Radiation Exposure, and Safety Considerations. Journal of Clinical Medicine, 10(17), 3781.