Covid-19 ile Enfekte Cerrahi Hastasının Ameliyathaneye Güvenli Transferi; Hemşirelik Hizmeti Durum Saptama Araştırması

Yıl 2022, Cilt: 2 Sayı: 2, 28 - 38, 15.09.2022

İlknur Durna , Nehir Somyürek , Hilmi Erdem Sümbül

Öz

Amaç: Bu çalışmada pandemi sürecinin yaşandığı 2020 yılı nisan ayında kabulu yapılan Covid-19 ile enfekte cerrahi hastalarının izole ameliyat odasına transferinde tanımlı sağlık çalışanının hizmet sunumu değerlendirilerek hasta ve çalışan güvenliğinin sağlanması amaclanmıştır.

Yöntem: Araştırmanın örneklemini pandemi dönemi nisan ayında ameliyat geçiren ve araştırma kriterlerini karşılayan Covid-19 olası veya kesin tanılı hastalar oluşturdu. . Araştırmanın oluşturulması sırasında ameliyathaneye transfer olan 144 hasta içinden kriterlere uyan 19 vakaya ulaşıldı ve bu 19 vakanın verileri Etik Kurul (01.07.2020/60/966) izni ile sorumlu araştırmacı ve yardımcı araştırmacı tarafından transfer teslim formları ve hastane bilgi yönetim sistemi verileri kullanılarak sağlandı.
Araştırma pandemi sürecinde hasta transfer güvenliği durumunu saptamaya yönelik gerçekleştirilmiş retrospektif tarzda tanımlayıcı bir araştırmadır.

Bulgular: 26.04.2020 tarihli Sağlık Bakanlığı Covid-19 pandemi döneminde ameliyathanelerde alınacak genel önlemler başlıklı genelgenin yayınlanmasına kadar;
Pandemi sürecini bizden önce yaşayan ülkelerin bilimsel çalışma ve deneyimleri rehber olmuştur.
Pandemi sürecinde Nisan ayında ameliyathaneye kabulu yapılan olası/kesin Covid 19 tanılı 19 hasta çalışmaya dahil edilmiştir.Hasta ve hasta transfer teslim formuna ait bulgulara bakıldığında enfekte Covid 19 hastaların %52.63 Covid 19 tanısı ile Covid servislerden geldiği,% 73.68 hasta transfer formu ile, % 100 ise KKE giyinmiş sağlık çalışanı eşliğinde güvenli transferinin sağlandığı görülmüştür.

Tartışma, Sonuç: Bu araştırmada hasta ve hasta transfer teslim formlarına ait bulgular retrospektif olarak analiz edildiğinde ; pandemi sürecinin panik dönemini bizden önce yaşayan ülkelerin bilimsel çalışma ve deneyimlerine dayanarak alınacak güvenlik ve izolasyon önlemlerinin güvenli hasta transferi sağlanmasının ve sağlık çalışanlarına Covid 19 enfekte cerrahi hastası kaynaklı bulaş riskinin azaltılabileceğinin önemi vurgulanmıştır.

Anahtar Kelimeler

Hasta transferi, COVİD-19, ameliyathane

Kaynakça

• Referans1. Ti LK, Ang LS, Foong TW, et al. What we do when a COVID-19 patient needs an operation: operating room preparation and guidance. Can J Anesth/J Can Anesth 2020. <https://doi.org/10.1007/s12630-020- 01617-4>
• Referans2. WaxRS, ChristianMD.Practical recommendations for critical care and anesthesiology teams caring for novel coronavirus (2019-nCoV) patients. Can J Anaesth 2020. DOI:10.1007/s12630-020-01591-x
• Referans3. Covid-19 Kişisel Koruyucu Ekipman Giyme ve Çıkarma Talimatı. T.C. Sağlık Bakanlığı Kamu Hastaneleri Genel Müdürlüğü Tedarik Planlama Stok Ve Lojistik Yönetimi Dairesi Başkanlığı. 26 Mart 2020. https://dosyamerkez.saglik.gov.tr/Eklenti/36977,Covid-19-kisisel-koruyucuekipman-giyme-ve-cikarma-talimatipdf.pdf?0
• Referans4. Al-Balas,M.,Al-Balas, H. I., & Al-Balas, H. (2020). Surgery during the COVID-19 pandemic: a comprehensive overview and perioperative care. The American Journal of Surgery
• Referans5. Alkaya Solmaz F.,¹Soner Özcan M.,Sabri Özden E.,Balık O.,Kırdemir P., Covid 19 pandemi sürecinde ameliyathane yönetimi ve anestezik yaklaşım Med J SDU / SDÜ Tıp Fak Derg u 2021:(özelsayı-1):125-131 doi: 10.17343/sdutfd.909051
• Referans6. Oyur Çelik G. , Evkaya N. , Eskidemir S. , Dalfidan B. , Tuna A. COVID-19 Salgınında Cerrahi: Cerrahi Sürece Genel Bir Bakış ve Hemşirelik Bakımı/Yönetimi. İKÇÜSBFD. 2020; 5(2): 221-227.
• Referans7. Ahmet Serdar Karaca, M.Mahir Özmen, Ahmet Deniz Uçar, Ahmet Çınar Yastı, Seher Demirer COVID-19’lu Hastalarda Genel Cerrahi Ameliyathane Uygulamaları Derleme; Turk J Surg 2020; 36 (1): VI-X DOI: 10.5578/turkjsurg.202002
• Referans8. Peng PW, Ho PL, Hota SS. Outbreak of a new coronavirus: what anaesthetists should know. British Journal of Anaesthesia. 2020; 124: 497-501.
• Referans9. CAI Hongliu, CHEN Yu, CHEN Zuobing, FANG Qiang, HAN Wei Ii et al. LIANG tT(Ed). “Handbook of COVID-19 Prevention and Treatment”, The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine, 2020.
• Referans10. Özmen, Ahmet Deniz Uçar, Ahmet Çınar Yastı, Seher Demirer COVID-19’lu Hastalarda Genel Cerrahi Ameliyathane Uygulamaları Derleme; Turk J Surg 2020; 36 (1): VI-X DOI: 10.5578/turkjsurg.202002O
• Referans11. Baysal Yıldırım Z .,Covid 19 Pandemisi Anestezi Yönetimi Dicle Tıp Dergisi / Dicle Med J (2021) 48 (Özel Sayı / Special Issue) : 122-126 Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD Diyarbakır,
• Referans12. Cook TM, El‐Boghdadly K, McGuire B, et al. Consensus guidelines for managing the airway in patients with COVID‐19: Guidelines from the Difficult Airway Society, the Association of Anaesthetists the Intensive Care Society, the Faculty of Intensive Care Medicine and the Royal College of Anaesthetists. Anaesthesia. 2020 Mar 27.