Yoğun Bakım Ünitesinde Uygulanan Sürekli Renal Replasman Tedavileri

Öz

Akut böbrek yetmezliği (ABY) yoğun bakım has- talarında görülen bir komplikasyondur ve yüksek mortaliteye sahiptir. ABY olan hastalarda, diyaliz tedavisi solüt kontrolü, volüm kontrolü ya da her ikisini sağlamak amacıyla yapılmaktadır. Son yıl- larda, güncel olan sürekli renal replasman teda- vileri klinik durumu stabil olmayan yoğun bakım hastalarında pahalı ama hayat kurtarıcı alternatif bir yöntem olarak kullanılmaktadır. Bu makalede, yoğun bakım hastalarında gelişen ABY’de uygu- lanan sürekli renal replasman yöntemleri ayrıntılı olarak tartışılmıştır

Anahtar Kelimeler

• Diyaliz, renal replasman tedavileri, akut böbrek yetmezliği

Continuous Renal Replacement Therapies In Critical Care Units

Öz

Acute renal failure (ARF) is a common complica- tion in critically ill patients and is related with high mortality in intensive care units. Dialysis treatment is performed in patients with ARF to maintain solute control, volume control or both. In recent years, continuous renal replacement therapies are preferred in hemodynamically unstable inten- sive care patients as an alternative method which is costly but life saving. In this article, different continuous renal replacement methods used in intensive care patients with ARF were discussed in detail

Anahtar Kelimeler

• Dialysis, renal replacement therapies, acute renal failure

Kaynakça

1. Akman B. Yoğun bakım hastalarında uygulanan diyaliz yöntemleri. Anestezi Dergisi 2003:11;161-6.
2. Rauf AA, Long KH, Gajic O, Anderson SS, Swaminathan L, Albright RC. Intermittent hemodi- alysis versus continuous renal replacement therapy for acute renal failure in the intensive care unit: an observational outcomes analysis. J Intensive Care Med 2008;23:195-203.
3. Karakoç E. Sürekli renal replasman tedavileri. Yoğun Bakım Dergisi 2007;7:240-6.
4. Davies HT, Leslie GD. Intermittent versus continu- ous renal replacement therapy: a matter of contro- versy. Intensive Crit Care Nurs 2008;24:269-85.
5. Dirkes S, Hodge K. Continuous renal replacement therapy in the adult intensive care unit: history and current trends. Crit Care Nurse 2007;27:61-80.
6. Gilbert RW, Caruso DM, Foster KN, Canulla MV, Nelson ML, Gilbert EA. Development of a con- tinuous renal replacement program in critically ill patients. Am J Surg 2002;184:526-32.
7. Kırkpantur A, Erdem Y. Yoğun bakım ünitesinde renal problemler. Yoğun Bakım Dergisi 2004;4:94-104.
8. Ponikvar R. Blood purification in the intensive care unit. Nephrol Dial Transplant 2003;18 Suppl 5:v63-7.

9. John S, Eckardt KU. Renal replacement strategies in the ICU. Chest 2007;132:1379-88.
10. Sungur M, Utaş C. Yoğun bakım ünitesinde devamlı renal replasman tedavisi. Türk Nefroloji Diyaliz ve Transplantasyon Dergisi 2002;11:1-7.
11. Chrysochoou G, Marcus RJ, Sureshkumar KK, McGill RL, Carlin BW. Renal replacement therapy in the critical care unit. Crit Care Nurs Q 2008;31:282-90.
12. Kaplan A. Böbrek yetmezliği. In: Bongard FS, Sue DY, editörler. Current yoğun bakım tanı ve tedavi. Çev: Doğukan A. 2. baskı. Ankara: Güneş Kitabevi; 2004. s. 371-3.
13. Yıldız S. Akut böbrek yetmezliği. In: Şahinoğlu H, editör. Yoğun bakım sorunları ve tedavileri. 1. baskı. Ankara: Türkiye Klinikleri Yayınevi; 1992. s. 549-51.
14. Lopes JA, Fernandes P, Jorge S, Gonçalves S, Alvarez A, Costa e Silva Z, França C, Prata MM. Acute kid- ney injury in intensive care unit patients: a compari- son between the RIFLE and the Acute Kidney Injury Network classifications. Crit Care 2008;12:R110.
15. Kellum JA, Bellomo R, Ronco C. Classification of acute kidney injury using RIFLE: What's the pur- pose? Crit Care Med 2007;35:1983-4.
16. Bagshaw SM, George C, Bellomo R; ANZICS Database Management Committe. A comparison of the RIFLE and AKIN criteria for acute kidney injury in critically ill patients. Nephrol Dial Transplant 2008;23:1569-74.
17. Ronco C, Ricci Z. Renal replacement thera- pies: physiological review. Intensive Care Med 2008;34:2139-46.