Kalp Yetersizliği ve Hemşirelik Bakımı

Öz

Kalp yetersizliği (KY), normal dolum basınçlarına rağmen, kalbin dokuların metabolik ihtiyaçlarını karşılayacak ölçüde oksijen sunamamasına yol açan, kardiyak yapısal veya işlevsel bozukluklara yol açam bir sendromdur. Morbidite ve mortalite oranı yüksek olan önemli bir halk sağlığı sorunudur. Sendromun yönetiminde farmakolojik, cerrahi ve cerrahi dışı tedavi yöntemleri kullanılmaktadır. Hemşireler KY’li hasta bakımında, tıbbi tedavinin uygulanmasında, hasta izleminde, hasta eğitiminde ve hastaların hastalıklarına uyumlarını arttırmada etkili ve önemli roller üstlenmektedirler. Bu makalede hemşirelere bilgi vermek amacıyla KY’li hastada tanı, tedavi ve hemşirelik bakımı ele alındı.

Anahtar Kelimeler

• Kalp yetersizliği, hemşirelik, bakım

Heart Failure and Nursing Care

Öz

Heart failure is a syndrome which prevents the heart from providing sufficient oxygen to meet the metabolic needs of tissues despite normal levels of filling pressure and which leads to cardiac structural or functional disorders. It is an important public health problem with high morbidity and mortality rates. In the management of the syndrome, pharmacological, surgical, and non surgical treatment methods are used. Nurses take up effective and important roles in the care of patients with heart failure, in patient follow up, in patient education, and in increasing patients' adaptation to the disease. In this article, diagnosis, treatment and nursing care of patients with heart failure were addressed in order to provide information for nurses.

Anahtar Kelimeler

• Heart faliure,nursing, care

Kaynakça

1. Selman L, Harding R, Beynon T, Hodson F, Coady E, Hazeldine C, et al. Improving end-of- life care for patients with chronic heart failure: ‘‘Let’s hope it’ll get better, when I know in my heart of hearts it won’t’’. Heart 2007;93(8): 963-7.
2. Lloyd-Jones D, Adams RJ, Brown TM, Carnethon M, Dai S, Simone GD, et al. Heart disease and stroke statistics—2010 update: a report from the American Heart Association. Circulation 2010; 121: e46–e215.
3. McMurray JJ, Petrie MC, Murdoch DR, Davie AP. Clinical epidemiology of heart failure: public and pri- vate health burden. Eur Heart J 1998;19 (Suppl P):P9–P16.
4. Levy D, Kenchaiah S, Larson MG, Benjamin EJ, Kupka MJ, Ho KLH, et al. Long-term trends in the incidence of and survival with heart failure. N Engl J Med 2002; 347(18): 1397-402.
5. Değertekin M. HAPPY çalışmasının ilk sonuçları: Kalplerimiz SOS veriyor. 25. Ulusal Kardiyoloji Kon- gresi Haber Bülteni. Türk Kardiyoloji Derneği Ekim 2009: 4. http://www. tkd-online.org/PDFs/Bul- tenler/Bulten_ 20091025.pdf.
6. Roger VL, Go AS, Lloyd-Jones DM, Adams RJ, Berry JD, Brown TM, et al. Heart disease and stroke statistics-2011 update: a report from the American Heart Association. Circulation 2011;123(4):e18-e209.
7. Dickstein K, Cohen-Solal A, Filippatos G, McMurray JJ, Ponikowski P, Poole-Wilson PA, et al. ESC guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2008. Eur J Heart Fail 2008; 10(10): 933-89.
8. Leeper B. Cardiovascular system. In: Burns SM, editors. AACN essentials of progressive care nurs- ing. Third edition. New York: MC Graw Hill Educa- tion; 2014 p. 199- 230.

9. Akut ve Kronik Kalp Yetersizliği Tanı ve Tedavisine Yonelik 2012 ESC Kılavuzu. Türk Kardiyol Dern Arş 2012; Suppl. 3:77-137.
10. Varughese S. Management of acute decompen- sated heart failure. Crit Care Nurs Q 2007; 30(2): 94-103.
11. Zoghi M. Kalp Yetersizliğinin tanısı, evreleri ve sınıflandırması. Klinik Gelişim 2011; 24: 1-5.
12. Gardetto NJ, Carroll KC. Management strategies to meet the core heart failure measures for acute de- compensated heart failure. Crit Care Nurs Q 2007; 30(4): 307-20.
13. Cadnapaphornchai MA, Gurevich AK, Weinberger HD, Schrier RW. Pathophysiology of sodium and water retention in heart failure. Cardiology 2001;96(3-4):122-31.
14. Sarraf M, Masoumi A, Schrier RW. Cardiorenal syndrome in acute decompensated heart failure. Clin J Am Soc Nephrol 2009; 4(12): 2013-26.
15. Williams LS, Hopper PD. Berchem K, Williams LS. Nursing care of patients with heart failure In. Williams LS, Hopper PD. Understanding Medical Surgical Nursing. 4thed. Philadelphia: F. A. Davis Company; 2011. p.591- 621.
16. Angelidou D. Caring for the heart failure patient: contemporary nursing interventions. Hospital Chronicles 2010; 5(1) Sup: 1-8.
17. Hunt SA, Baker DW, Chin MH, Cinquegrani MP, Feldman AM, Francis GS, et al. ACC/AHA guide- lines for the evaluation and management of chronic heart failure in the adult: Executive summary. Cir- culation 2001;104(24):2996-3007.
18. Jessup M, Abraham WT, Casey DE, Feldman AM, Francis GS, Ganiats TG, et al. 2009 Focused up- date: ACCF/AHA guidelines for the diagnosis and management of heart failure in adults: a report of the American College of Cardiology Founda- tion/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines: Developed in Collaboration With the International Society for Heart and Lung Transplantation. Circulation 2009; 119(14):1977- 2016.
19. Heart Failure Society of America, Lindenfeld J, Al- bert NM, Boehmer JP, Collins SP, Ezekowitz JA, Givertz MM, et al. HFSA 2010 Comprehensive Heart Failure Practice Guideline. J Card Fail 2010;16(6):e1-e194.
20. Badır A. Kronik kalp yetersizliği ve bakım. İçinde. Durna Z, Akın S, editörler. Kronik hastalıklar ve bakım. Çapa: Nobel Tıp Kitabevleri; 2012. p. 147- 60.
21. Enç N, Alkan HÖ. Kronik kalp yetersizliğinde ilaçların güvenli kullanımı. Türk Kardiyol Dern Kardiyovasküler Hemşirelik Dergisi 2012; 3(4): 101- 9.
22. Oktay A. Sistolik Kalp Yetersizliği Tedavisi. Klinik Gelişim 2011; 24: 11-9.
23. Smeltzer SC, Bare BG, Hinkle JL, Cheever KH. Brunner&Suddarth’s Textbook of Medical – Surgi- cal Nursing. Twelfth ed. Philidelphia: Wolters Kluwer& Lippincott Williams &Wilkins; 2010. p. 825- 39.
24. Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, Butler J, Casey DE Jr, Drazner MH, et al. 2013 ACCF/AHA guide- line for the management of heart failure: executive summary: a report of the American College of Car- diology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Car- diol 2013;62:1495-539.
25. Okutucu S, Kabakçı G. Yaşlıda Kalp Yetersizliği ve Tedavisi. Akademik Geriatri Dergisi, 2011;3:
26. Demircan Ş. Kalp yetersizliğinde hasta yönetimi. TIPMED 2012; 16(1): 1-12.
27. Kerpez A, Mutlu B. Kalp yetersizliği tedavisinde yeni açılımlar: Şimdi ve gelecek. Anadolu Kardiyol Derg 2013; 13(0): 000-000.
28. Topal E, Yağmur J, Yetkin E. Kalp yetersizliğinde kardiyak senkronizasyon tedavisi ve ekokardiyo- grafi. AİBU İzzet Baysal Tıp Dergisi 2009; 4(2):31-7.
29. Cunningham C. Managing hospitalized patients with heart failure: what you need to know about the new practice guidelines for evaluation, care, and treatment of heart failure patients in the hospital. Am Nurse Today 2006; 1(1): 44-51.
30. Efe F, Olgun N. Kalp yetersizliği olan hastalarda dispne, yorgunluk ve yaşam kalitesi üzerine eğitimin etkisi. Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilim- leri Fakültesi Hemşirelik Dergisi 2011; 1-13.
31. Kornowski R, Zeeli D, Averbuch M, Finkelstein A, Schwartz D, Moskhovits M, et al. Intensive home- care surveillance prevents hospitalization and im- proves morbidity rates among elderly patients with severe congestive heart failure. Am Heart J 1995; 129(4): 762-6.
32. Stewart S, Pearson S, Horowitz JD. Effects of a home-based intervention among patients with con- gestive heart failure discharged from acute hospital care. Arch Intern Med 1998; 158(10):1067-72.
33. Blue L, Lang E, McMurray JJV, Davie AP, McDon- agh TA, Murdoch DR, et al. Randomised controlled trial of specialist nurse intervention in heart failure. BMJ 2001; 323(7315):715-8.
34. Stewart S, Vandenbroek AJ, Pearson S, Horowitz JD. Prolonged beneficial effects of a home-based intervention on unplanned readmissions and mor- tality among patients with congestive heart failure. Arch Intern Med 1999; 159(3): 257-61.
35. Enç N, Alkan HÖ. TKD Kalp Yetersizliği, Akut Ko- roner Sendromlar, Hipertansiyon, Perkütan Koroner ve Valvüler girişimlerde hemşirelik bakım kılavu- zlarının kullanımına yönelik değerlendirme. Türk Kardiyol Dern Kardiyovasküler Hemşirelik Dergisi 2013; 4(6): 21-32.
36. Demir M, Ünsar S. Kalp Yetmezligi ve evde bakım. Fırat Saglık Hizmetleri Dergisi 2008, 3(8): 119-30.
37. Fonarow GC, Abraham WT, Albert NM, Stough WG, Gheorghiade M, Greenberg BH, et al. Factors identified as precipitating hospital admissions for heart failure and clinical outcomes: findings from OPTIMIZE-HF. Arch Intern Med 2008;168(8):847- 54.
38. Annema C, Luttik ML, Jaarsma T. Reasons for readmission in heart failure: perspectives of pa- tients, caregivers, cardiologists, and heart failure nurses. Heart & Lung. 2009; 38(5):427-34.
39. Klapholz M, Maurer M, Lowe AM, Messineo F, Meisner JS, Mitchell J, et al. Hospitalization for heart failure in the presence of a normal left ven- tricular ejection fraction: results of the New York Heart Failure Registry. J Am Coll Cardiol 2004; 43(8): 1432-8.
40. Şahin S, Doğan U, Özdemir K, Gök H. Akut kalp yetersizliği nedeni ile kardiyoloji yoğun bakım ünite- sine yatırılan hastaların klinik ve demografik özel- liklerinin ve bu özelliklerin hastanede kalış süresi ile ilişkisinin incelenmesi. Anadolu Kardiyol Derg 2012; 12: 123-31.
41. Akay B, Akyol AD. Kronik Kalp yetersizliği olan hasta- larda tele izlem yönteminin özbakım gücüne olan etk- isinin incelenmesi. Türk Kardiyol Dern Kardiyo- vasküler Hemşirelik Dergisi 2014; 5(8): 75-88.