WORK LOAD RELATED TO INDEPENDENT FUNCTIONS OF INTENSIVE CARE NURSES

Abstract

Aim: An examination of the workload of the independent functions of intensive care nurses. Method: Nurses overlooking the 20 patients in the intensive care units have been observed scope of this descriptive study.  Nurse patient ratio has ranged between 1/ 3 and 1 / 2 in intensive care units. Dependence level of patients were evaluated using Cheltenham Patient Classification Scale, Rush Medicus Patients Assessment Level of Addiction Scale.  Independent nursing functions related to the diagnosis, treatment and care of the patient were recorded by an observer in nursing interventions and time spent between 07:19 and 19:07. Findings: 55% of patients is senior dependent according to patients assessment level of addiction scale,65 % of patients is in the senior dependent patients group at day and night shifts. according to cheltenham and rush medikus patient classification, it has been determined that  as the patient's degree of dependence increases, the workload rises and the workload is more on the night shift than day shift. The workload of a nurse facing two patients in the senior dependent in 1 2 hours shift was found to be more than 12 hours. Conclusion: As the level of dependence of the patients increased in the intensive care units, it was seen that the work load increased and the work load at night shift was higher according to the day shift. These data showed that a nurse must addicted to a senıor dependent patient or a nurse must be considered for a moderate-dependent patient and two lower level dependent patients. 

Keywords

• Intensive care,work load,nursing

YOĞUN BAKIM HEMŞİRELERİNİN BAĞIMSIZ İŞLEVLERİNE İLİŞKİN İŞ YÜKÜ

Öz

Amaç: Yoğun bakım hemşirelerinin bağımsız işlevlerine ilişkin iş yükünün incelenmesi. Yöntem: Tanımlayıcı nitelikteki bu araştırmada hemşire hasta oranı 1/3-1/2 bir arasında değişen iki hastanede 20 hastaya bakan hemşirelerin bağımsız işlevleri gözlendi. Hastaların bağımlılık düzeyleri; Cheltenham Hasta Sınıflama Ölçeği, Rush Medicus Hasta Bağımlılık Düzeyi Değerlendirme ölçekleri kullanılarak değerlendirildi. Hastanın tanı tedavi ve bakımına ilişkin yapılan bağımsız hemşirelik işlevleri, 07:19-19:07 saatleri arasında, hemşirelik girişimleri ve harcanan zaman çizelgesine bir gözlemci tarafından kayıt edildi. Bulgular: Cheltenham hasta sınıflama ölçeğine göre hastaların  %55’i üst düzey bağımlıdır. Rush Medikus Hasta sınıflandırma Sistemine göre; gündüz ve gece vardiyasında %65’i üst düzey bağımlı hasta grubundadır. Hastaların bağımlılık düzeyi arttıkça iş yükünün arttığı ve gündüz vardiyasına göre gece vardiyasında iş yükünün fazla olduğu belirlendi. 12 saatlik vardiyada üst düzey bağımlı hasta grubunda iki hastaya bakan bir hemşirenin iş yükünün 12 saatten fazla olduğu saptandı. Sonuç: Üst düzey bağımlı bir hastaya bir hemşirenin ya da orta düzey bağımlı bir hasta ile alt düzey bağımlı iki hastaya bir hemşirenin bakım vermesi düşünülebilir. 

Anahtar Kelimeler

• Yoğun Bakım,İş yükü,hemşirelik

Kaynakça

1. 1.Avcı GG, Türker S, Çifçi M, et al. Yoğun Bakım Hemşirelerinin İş Yükünün Belirlenmesi. Yoğun Bakım Dergisi 2013;4:21-24.
2. 2.Türkmen E. Hemşire İstihdamının Hasta ve Hemşire Sonuçları ile Organizasyonel Çıktılara Etkisi: Yataklı Tedavi Kurumlarında Hemşire İnsan Gücünü Planlama. Journal of Hacettepe University Faculty of Nursing 2015;2.
3. 3.Türkmen E, Uslu A. Özel Bir Hastanede Hemşirelerin Dolaylı Bakım Uygulamalarının Değerlendirilmesi. Florence Nightingale Hemşirelik Dergisi 2011;19:60-67.
4. 4.Balanuye B. Cerrahi kliniklerde çalışan hemşirelerin İş yükünün hasta güvenliğine etkisi. Sağlık Bilimleri Enstitüsü Hemşirelik Anabilim Dalı. Ankara: Başkent Üniversitesİ, 2014.
5. 5.Ersoy EO, Abdülkerim Ş, Öz A, et al. Yoğun Bakım Ünitelerinde Hemşire İş Yükünün Değerlendirilmesi. Turkish Journal of Medical & Surgical Intensive Care Medicine/Dahili ve Cerrahi Bilimler Yogun Bakim Dergisi 2017;8.
6. 6.Sürer P. Hastanede çalışan hemşirelerde işgücü devir hızı ve ayrılma nedenlerinin incelenmesi. Sağlık Bilimleri Enstitüsü. İzmir: Dokuz Eylül Üniversitesi, 2009.
7. 7.Yildirim D, Oktay S. Iki farkli hastanede hasta tiplerine göre hemlşirelik bakim süreleri arasindaki farkin belirlenmesİ. İstanbul Üniversitesi FNHYO Dergisi 2005:21-26.
8. 8.Bakanlığı S. Yataklı sağlık tesislerinde yoğun bakım hizmetlerinin uygulama usul ve esasları hakkında tebliğde değişiklik yapılmasına dair tebliğ. 2013. URL: http://www resmigazete gov tr/eskiler/2013/05/20130529-25 htm;10.

9. 9.de Souza Nogueira L, de Alencar Domingues C, Poggetti RS, et al. Nursing workload in intensive care unit trauma patients: analysis of associated factors. PloS one 2014;9:e112125.
10. 10.Kiekkas P, Sakellaropoulos GC, Brokalaki H, et al. Association between nursing workload and mortality of intensive care unit patients. Journal of Nursing Scholarship 2008;40:385-390.
11. 11.Neuraz A, Guérin C, Payet C, et al. Patient mortality is associated with staff resources and workload in the ICU: a multicenter observational study. Critical care medicine 2015;43:1587-1594.
12. 12.Inal S, Yantiri L, Asci OS, et al. Cocuk hematoloji-onkoloji servisindeki hemsirelik aktivitelerinin bagimli ve bagimsiz fonksiyonlar yonunden degerlendirilmesi. Journal of Education and Research in Nursing 2011;8:31-39.