Yoğun Bakımda Bir Kavram: Hızlı Kucaklaşma (FAST HUG) ve Hemşirelik Yönetimi

Nilgün Korucu; Asiye Akyol

Yoğun Bakımda Bir Kavram: Hızlı Kucaklaşma (FAST HUG) ve Hemşirelik Yönetimi

Öz

Yoğun bakım ünitesinde iş yükünün fazla, hastaların komplike tanı ve tedavi süreçlerinin olması yoğun bakım hemşirelerinin hem fiziksel hem de zihinsel olarak yorulmasına neden olmaktadır. Yorucu çalışma ortamı hemşirelik bakımında eksik veya hatalı uygulamaları beraberinde getirmektedir. Bu sebeple yoğun bakım hemşirelerinin hasta bakımını eksiksiz yapması ve bakım kalitesinin arttırılması sağlamada yardımcı olacak kısaltmaların kullanılması önerilmektedir. Bu amaçla yoğun bakım ünitesinde hatırlatıcı olarak FAST HUG kısaltması geliştirilmiştir. Bu kısaltma ile hemşireler, hastanın her yatak başına geldiğinde tüm bakım uygulamalarını eksiksiz yapmasına yardımcı olacak, hastayı her seferinde değerlendirecektir. FAST HUG (Feeding: Beslenme, Analgesia Analjezi, Sedation: Sedasyon, Thromboembolic prophylaxis: Tromboemboli proflaksisi, Head of bed elevation: Başın elevasyona alınması, Stress Ulcer prophylaxis: Stres ülser profilaksisi ve Glucose Control: Glukoz Kontrol) tüm dünyada yoğun bakım üniteleri tarafından kabul görmüş bir kısaltılmadır.

Anahtar Kelimeler

Kaynakça

1) Özgürsoy BN,Akyol AD, Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Hastaların Ailelerinin Gereksinimleri, Yoğun Bakım Hemşireliği Dergisi 2008;12(1-2):33-38.
2) Öztürk H,Kurt Ş,Serin GM,Bayrak B,Balık T,Demirbağ CB, Hastanelerde İşe Yeni Başlayan Hemşirenin Sorunları, ACU Sağlık Bilimleri Dergisi 2016(4): 189-201.
3) Antınöz Ü, Demir S , Yoğun Bakımda Çalışan Hemşirelerde Çalışma Ortamı Algısı, Psikiyatri Hemşireliği Dergisi 2017; 8(2):95-101.
4) Kökcü ÖD, Terzi B, Yoğun Bakımda Çalışan Hemşirelerin İş İndeksi-Çalışma Ortamı ve Tükenmişlik Düzeylerinin İncelenmesi, Yoğun Bakım Hemşireliği Dergisi 2018;22(2):66-72.
5) Dikmen YD, Yorgun S,Yeşilçam N, Hemşirelerin Tıbbi Hatalara Eğimlerinin Belirlenmesi, Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi 2014;44-56.
6) Cho I, Park H, Choi YJ, Hwang MH,Bates DW, Understanding The Nature of Medication Errors in an ICU with a Computerized Physician Order Entry System, Plos One 2014;1-15.
7) Er F, Altuntaş S, Hemşirelerin Tıbbi Hata Yapma Durumları ve Nedenlerine Yönelik Görüşlerinin Belirlenmesi, Sağlık ve Hemşirelik Yönetimi Dergisi, 2016;3:132-139.
8) The Ottowa Hospital, “Risk and complications of critical illnes, , https://www.ottawahospital.on.ca/en/clinical-services/my-icu-the-intensive-care-unit/icu-patients/risks-and-complications-of-critical-illness/, Erişim Tarihi;29.08.2019

9) Vincet JL, Give Your Patient a Fast Hug(at least) Once a Day, Critical Care Med. 2005; 33(6):1225-1230. 10) Şenoğlu N ve ark, Yoğun Bakımla Hızlı Kucaklaşma(Fast Hugs), Türk Yoğun Bakım Derneği Dergisi 2014;12:72-81.
11) TC Sağlık Bakanlığı,Türkiye Halk Kurumu, Türkiyede Beslenme Rehberi 2015(TÜBER), Ankara 2016 https://dosyasb.saglik.gov.tr/Eklenti/10915,tuber-turkiye-beslenme-rehberipdf.pdf , Erişim Tarihi;15.08.2019
12) Gürkan A, Gülseven B, Enteral Beslenmede Güncel Yaklaşımlar, Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi, 2013;(16):116-122.
13) Akıncı SB, Enteral Nutrisyon Uygulama Yöntemleri, Klinik Gelişim 2011;(24):20-25.
14) Zepeda EM ve ark, Giving a nutritional FAST HUG in the Intensive Care Unit, Nutr Hosp. 2015;31(5):2212-2219.
15) Uysal N,Eşer İ ve Khorshid L, Hemşirelerin Enteral Beslenme İşlemine Yönelik Uygulama ve Kayıtlarının İncelenmesi, Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi, 2011;(14):1-9.
16) Korhan EA,Yoğun Bakım Hastalarında Beslenme ve Barsak Bakımı; Akyol AD (Ed.),Yoğun Bakım Hemşireliği, 1. Basım .İstanbul Tıp Kitabevi.2017.s.157-18.
17) Çelebi D,Yılmaz E, Cerrahi Hastalarda Enteral ve Parenteral Beslenmede Kanıta Dayalı Uygulamalar ve Hemşirelik Bakımı , IGUSABDER, 2019;(7):714-731.
18) Çelebi ZM, Hemşirelerin Total Parenteral Beslenmeye İlişkin Bilgi Düzeylerinin Saptanması,Yüksek Lisans Tezi.Afyon Kocatepe Üniversitesi-2010
19) Sılay F, Akyol A. Yoğun Bakım Ünitelerinde Ağrı Kontrolünde Hemşirenin Rolü. İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Sağlık Bilim Fakültesi Derg. 2018;3(3):31–8.
20) Yılmaz G, Akyol AD. Yoğun Bakım Hastasında Ağrı ve Ağrının Kontrolünde Hemşirenin Rolü,Pain in Critical Care Patient and Nurse’s Role in Pain Assessment. Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Derg. 2009;6(1):27–33. 21) Alakan YŞ,Ünal E,Yoğun Bakım Hemşireliğinde Ağrı Değerlendirmesi ve Ağrı Yönetimi Pain Assessment in Intensive Care Nursing and Pain Management. H.Ü. Sağlık Bilimleri Fakültesi Dergisi 2017;4(2):12–29.
22) Kahraman BB, Özdemir L, Hemşirelikte Araştırma Geliştirme Dergisi Yoğun Bakım Hastalarının İnvaziv Girişimler Sırasındaki Davranışsal ve Fizyolojik Ağrı Göstergelerinin Değerlendirilmesi,Evaluation of Behavioral and Physiological Pain Indicators during Invasive Procedures on the İntensive Care Patients, Hemşirelikte Araştırma Geliştirme Dergisi 2016; 18(2-3): 13-21.
23) Çelik S. Yoğun Bakım Hastalarında Ağrı Yönetimi. Yoğun Bakım Hemşireliği Derg. 2016;20(1):1–8.
24) Aydın HT, Birge AÖ, Ağrı Ajitasyon/Sedasyon ve Deliryum Yönetimi, Akyol AD(Ed.), Yoğun Bakım Hemşireliği ,1.Basım.İstambul Tıp Kitabevi.2017.s263-299.
25) Korhan EA, Khorshid L,Uyar M,Çankaya G, Amerikan Yoğun Bakım Hemşireler Birliği’nin Sedasyon Değerlendirme Ölçeği’nin Türkçe Çevirisinin Güvenirlik Çalışması, F.N. Hem. Derg 2013; 21(1):40-48.
26) Sılay F ve Akyol AD, Yoğun Bakım Ünitelerinde Sedasyon Kontrolünde Hemşirenin Rolü, Yoğun Bakım Hemşireliği Dergisi 2017;21(1):28-35.
27) Sılay F ve Akyol AD, Yoğun Bakım Ünitelerinde Sedasyon-Ajitasyon ve Ağrı Değerlendirmesinde Kullanılan İki Ölçüm Aracının Türkçe’ye uyarlanması: Geçerlik ve Güvenirlik Çalışması, Yoğun Bakım Hemşireliği Dergisi 2018;22(2):50-65.
28) Öngen HG, Yoğun Bakım Ünitesinde Venöz Tromboembolizm Profilaksisi, http://www.yogunbakimdergisi.org/managete/fu_folder/2004-04/html/2004-4-4-215-219.html, Erişim Tarihi;15.02.2020
29) Korkmaz FD, Çullu M, Venöz Tromboembolizm ve Hemşirelik Bakımı, Ege Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi 2015;31(1): 62-82
30) Serra ML, Ulldemolins M, Güell-Baró R, Coloma-Gómez B, Alabart-Lorenzo X, López-Gil A ve ark, Evaluation of head-of-bed elevation compliance in critically ill patients under mechanical ventilatior in a polyvalent intensive care unit, Med İntensiva,2015;39(6):329-336.
31) Baykara ZN, Alparslan V, Yoğun Bakım Ünitesinde Stres Ülser Profilaksisi, Türk Yoğun Bakım Dergisi,2018;16:1-9.
32) Akyol AD (2017), Yoğun Bakımda Endokrin Sistem Sorunları ve Hemşirelik Yönetimi; Akyol AD (Ed.),Yoğun Bakım Hemşireliği. 1.Basım.İstambul Tıp Kitabevi.2017.s637-656.
33) Aygencel G ve ark, Glisemik Kontrolün Yoğun Bakım Mortalitesi Üzerine Etkisi, Yoğun Bakım Derg 2011; 1:1-7.
34) Aslan FE, Karadağ Ş, Ağrı: Yoğun Bakım Ünitesinde Hemşireye Hastanın Yerine Düşünme ve Hissetme Zorunluluk ve Sorumluluğu Yükleyen Bir Sorun, Yoğun Bakım Hemşireliği Dergisi. 2007;11(2):89–95.
35) Akın Korhan E, Bor C, Uyar M, Yetişkin Yoğun Bakım Hastasında Ağrının Değerlendirilmesi, Yoğun Bakım Hemşireliği Dergisi 2012;16(2):57–65.
36) Gündoğan O, Bor C, Akın Korhan E, Demirağ K, Uyar M. Pain Assessment in Critically İll Adult Patients: Validity and Reliability Research of the Turkish Version of the Critical-Care Pain Observation Tool. Türk Yoğun Bakım Derneği Derg. 2016;14(3):93–9.
37) Çelik S, Olgun N, Yoğun Bakımda Hipoglisemi ve Hiperglisemi, Yoğun Bakım Hemşireliği Dergisi 2016;20(1)
38) Diyabet Tanı ve Tedavi Rehberi-2019,Türkiye Diyabet Vakfı ,İstanbul,https://www.turkdiab.org/admin/PICS/files/Diyabet_Tani_ve_Tedavi_Rehberi_2019.pdf, Erişim Tarihi;18.03.2020
39) Diabetes Mellitus ve Komplikasyonlarının Tanı, Tedavi ve İzlem Kılavuzu 2019, Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği, Ankara, http://temd.org.tr/admin/uploads/tbl_kilavuz/20190819095854-2019tbl_kilavuzb48da47363.pdf, Erişim Tarihi;18.03.2020
40) Papadimos TJ, Hensley SJ, Duggan JM,Khuder SA, Borst MJ ve ark., Implementation of the 'FAST HUG' concept decreases the incidence of ventilator-associated pneumonia in a surgial intensive care unit, Patient Safety in Surgery 2008, 2:3.
41) Kahraman BB, Erden S, Planlanmamış Ekstübasyonun Önlenmesinde Hemşirenin Anahtar Rolleri, Van Tıp Derg 2016;23(1)
42) Sılay F,Akyol AD,Yoğun Bakım Ünitelerinde Sedasyon Kontrolünde Hemşirenin Rolü, Yoğun Bakım Hemşireliği Dergisi 2017;21(1):28-35
43) Çekmen N, Dikmen E, Yoğun Bakım Hastalarında Enteral ve Parenteral Nutrisyon, DOI:10.5152/tcb.2014.030
44) Aydoğan ZG,Çelik M,Sağıroğlu EA,Koltka EN, Şen B, Budakçı T ve ark, Kritik Hastada Enteral ve Kombine Enteral-Parenteral Nütrisyon Tedavisi, Göztepe Tıp Dergisi 25(1):13-19, 2010
45) Zincircioğlu C, Yaman G, Köse I, Albayrak MZ, Uzun U, Sarıtaş A, Şenoglu N, Yoğun Bakım Hastalarında FAST HUGS WITH ICU Etkinliği, Tepecik Eğit. ve Araşt. Hast. Dergisi 2020;30(1):53-61