Determination of Personality and Behavioural Changes in Traumatic Brain Injury

Yıl 2014, Cilt: 18 Sayı: 1, 1 - 7, 01.06.2014

Tuba Şengül Deniz Şelimen

Öz

Objective: The aim of this study is to investigate the early diagnosis on the personality
and behavioural changes among the patients with traumatic brain injury (TBI). Material and
Methods: The study ninety patients with TBI, admitted to the Gülhane Military Medical Academy
Haydarpaşa Training Hospital, Department of Neurosurgery , in 1 April 2006 and 30 July 2007. All
patients had Glasgow Coma Scale points higher than 13 and all patients were older than 15 years
old. Data were collected using patient demographic survey, Standartized Mini Mental Test (SMMT),
and Cloninger’s Temperament and Character Inventory (CTCI) at baseline in addition the SMNT
and CTCI were collected three months later. Descriptive statistics were used to analyse demographic
data and t test was used to compare the pre- and post-test. Results: The research considered
that the results of the SMMT, which were used to evaluate the cognitive situtations of the
patients with TBI, have been found within the normal value, when they are evaluated right after
the trauma and three months later. The results of the CTCI, were evaluated right after the trauma
and 3 months later and according to the patients surgical intervention and trauma localization and
they are found below the normal value and statistically significant. Conclusion: The study suggest
that the nursing care plan should take into consideration that the patients with TBI could develop
cognitive, emotional and psychiatric problems. The nursing care plan should include SMMT, CTCI
and other appropriate tests in the routine evaluations of the patients

Anahtar Kelimeler

Traumatic brain injury, personality and behavior changes, nursing care

Travmatik Beyin Yaralanması Sonrasında Gelişen Kişilik ve Davranış Değişikliklerinin Belirlenmesi

Öz

Amaç: Araştırma; travmatik beyin yaralanması geçiren hastalarda oluşan kişilik ve davranış
değişikliklerinin incelenmesi amacı ile yapılmıştır. Gereç ve Yöntemler: Gülhane Askeri Tıp Akademisi
Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Nöroşirurji Kliniği’ne 1 Nisan 2006-30 Temmuz 2007 tarihleri
arasında, travmatik beyin yaralanması (TBY) tanısıyla tedavi gören hastalar (n=90) çalışma kapsamına
alınmıştır. Hastaların Glasgow Koma Skalası (GKS) 13 ve üstü ve yaşları ise 15 ve üstüdür. Verilerin
toplanmasında; Tanıtıcı Özellikler Formu, Standardize Mini Mental Test (SMMT) ve Cloninger’in
Mizaç ve Karakter Envanteri (CMKE) kullanılmıştır. SMMT ve CMKE’i hastalara üç ay aralıklı olmak
üzere iki kez uygulanmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde sayı ve yüzdelik hesapları ile t testi kullanılmıştır.
Bulgular: Araştırmanın sonucunda; TBY geçiren hastaların bilişsel durumlarını değerlendirmek
amacıyla uygulanan SMMT‘nin sonuçları travma sonrası ve travmadan üç ay sonrasında
değerlendirildiğinde normal sınırlar içinde bulunmuştur. TBY geçiren hastalara uygulanan
CMKE‘nin sonuçları travma sonrası ve travmadan 3 ay sonrası ve ameliyat geçirme durumuna ve
travma lokalizasyonuna göre değerlendirildiğinde normal sınırların altında olup gruplar arasındaki
fark istatistiksel açıdan anlamlı bulunmuştur (p

Anahtar Kelimeler

Travmatik beyin yaralanması, kişilik ve davranış değişiklikleri, hemşirelik bakımı

Kaynakça

• Sadock's Comprehensive Textbook of Phy
• chiatry. 8thed. 2005. p. 390-403. 5. McQuillan AK. Traumatic brain injuries.
• Trauma Nursing; 2012. p. 1-5. 6. Cumming JL, Trimble MR. Kafa travması ve
• sekelleri. Akdal G, Yener G, editörler. Nörop
• sikiyatri ve Davranış Nörolojisi. Ankara: Çizgi
• Tıp Yayınevi; 2003. p.217-25. 7. Beyazova M, Kutsal GY. Fiziksel Tıp ve Re- habilitasyon El Kitabı. 1sted. Ankara; 2003. p. 167-205. 8. Jorge RE, Robinson RG, Moser D. Major de- pression following traumatic brain injury. In: editor. Arch Gen Psychiatry. (Supp61.) Janu- ary, 2004. p. 42-50. 9. Gustafsson M, Persson L, Amilon A. Aquali
• tative study of coping in the early stage of
• acute traumatic hand injury. J Clin Nurs
• ;11(5):594-602. 10. Riche MJ, Moller MD. Wellness outcomes of trauma psychoeducation. Arch Psychiatr Nurs
• ;20(2):94-102. 11. Bay E, Hagerty BM, Willaims RA. Depresive
• symptomatology after mild-to- moderate trau
• matic brain injury a comprasion of three
• measures. Arch Psychiatr Nurs 2007;21(1):2- 11. 12. Babikian T, Asarnow R. Neurocognitive Out
• comes and Recovery After Pediatric TBI:Meta
• Analytic Review of the Literature.
• Neuropsychology 2009;23(3):283-96. 13. Tiersky LA, Anselmi V, Johnston MV, Kurtyka
• J, Roosen E, Schwartz T, Deluca J. A trial of
• neuropsychologic rehabilitation in mild-spec
• trum traumatic brain ınjury. Arch Phys Med
• Rehabil 2005;86(8):1565-74. 14. Jorge RE, Robinson RG, Moser D, Tateno A,
• Crespo Facorro B, Arndt S. Major depression
• following traumatic brain injury. Arch Gen Psy
• chiatry 2004;61(1):42-50. 15. Bowen A, Chamberlain AM, Tennant A, Neu- mann V, Conner M. The persistence of mood disorders following traumatic brain injury: a 1 year felow up. Brain Inj 2003;13(7):547-53. 16. Underhill AT, Lobello SG, Stroud TP, Terry
• KS, Devivo MJ, Fine PR. Depression and life
• satisfaction in patients with traumatic brain in
• jury: a longitidunal study. Brain Inj 2003; 17(11):973-82. 17., Rice MJ, Moller MD. Wellness outcomes of
• trauma psychoeducation. Arch Psychiatr Nurs
• ;20(2):94-102. 18. Mohr WK, Mohr BD. Brain, behaviour, con
• nections and ımplications: psychodynamics no
• more. Arch Psychiatr Nurs 2001;15(4):171-81. 19. Schultz JM, Videbeck SL. Lippincoltt’s Man
• ual of Phsychiatric Nursing Care Plans. 6thed.
• p. 363-8. 20. Güngen C, Ertan T, Eker E, Yaşar R, Engin F.
• Standardize mini mental testin türk toplumunda hafif tanısında geçerlilik ve güve- nilirliği. Türk Psikiyatri Dergisi 2002; 13;4:273- 81. 21. Arkar H, Akdede B, Özerdem A. Mizaç ve karakter envanteri türkçe formunun faktör yapısı, geçerlik ve güvenilirliği. Türk Psikiyatri
• Dergisi 2005; 16(3):190-203. 22. Mesulam MM. Davranışsal kognitif nörolo
• jinin ilkeleri. Gürvit Hİ, editor. Mental Duru
• mun Nöropsikolojik Değerlendirmesi. 2. Baskı.
• Yelkovan Yayıncılık; 2004. p. 160-4. 23. Alaca R. Travmatik beyin hasarında güncel re
• habilitayon. Türk Fiziksel Tıp Rehabilitasyon
• Dergisi 2007; özel sayı 2:18-22. 24. Vural M, Berker E. Travmatik beyin yaralan
• masında klinik tanı ve değerlendirme.
• Bakırköy Tıp Dergisi. 2012; 8:53-9. 25. http://www.mayoclinic.org/diseases-condi
• tions/traumatic-brain-injury/basics/treatment/
• con20029302. Treatments and drugs. Erişim tarihi:2015.