Yoğun Bakımlarda Basınç Yaralanması Risk Tanılama Ölçeği: Jackson/Cubbin Basınç Alanı Risk Hesaplama Aracının Duyarlılık ve Özgüllüğü

Yıl 2022, Cilt: 26 Sayı: 3, 100 - 110, 31.12.2022

Özlem Soyer Er , Aklime Sarıkaya

Öz

Amaç: Jackson/Cubbin Basınç Alanı Risk Hesaplama Aracının Türkçe’ye uyarlanması Braden Basınç Yarası Risk Değerlendirme Ölçeği ile karşılaştırılmasıdır.
Gereç ve Yöntem: Bu çalışma metodolojik bir araştırmadır. Veriler 1 Haziran-31 Aralık 2012 tarihleri arasında bir üniversite hastanesinin Dahili Bilimler ve Anesteziyoloji Yoğun Bakım Ünitesinde yatan 120 hastadan toplandı. Duyarlılık, özgüllük, pozitif ve negatif tahmin etme değeri hesaplandı ve Jackson/Cubbin Basınç Alanı Risk Hesaplama Aracı ve Braden Basınç Yarası Risk Değerlendirme Ölçeği’nin ROC analizi yapıldı.
Sonuçlar: Bu çalışmada sunulan kesme noktalarına dayalı olarak üç gözlem için duyarlılık, özgüllük, pozitif ve negatif tahmin değeri sırasıyla: Jackson/Cubbin Basınç Alanı Risk Hesaplama Aracı için (kesme değeri ≤ 28, 29, 30) %86,7, %75,9, %79,6, %83,8; Braden Basınç Yarası Risk Tanılama Aracı için (cut-off≤ 12, 13) sırasıyla %83.7, %79.9, %84,6, %78,4 değerlerine sahipti. Alıcı işlem karakteristikleri eğrisi altında kalan alan (AUC) Jackson/Cubbin Basınç Alanı Risk Hesaplama Aracı için 0.882 ve Braden Scale için Yarası Risk Tanılama Aracı için 0.892 idi.
Sonuç: Jackson/Cubbin Basınç Alanı Risk Hesaplama Aracının yoğun bakım ünitesi hastaları için basınç yarası riskini tahmin etmede etkili olduğu görüldü Jackson/Cubbin Basınç Alanı Risk Hesaplama Aracı basınç yarası riskini mükemmel belirleme gücüne sahiptir.

Anahtar Kelimeler

hemşirelik, basınç yarası, Jackson/Cubbin Aracı, Risk Değerlendirme, Yoğun Bakım Ünitesi

Kaynakça

• EPUAP (European Pressure Ulcer Advisory Panel) and NPUAP (National Pressure Ulcer Advisory Panel). 2009. Prevention and treatment of pressure ulcers: quick reference guide. Washington DC: National pressure ulcer advisory panel. http://www.npuap.org/Final_Quick_Prevention_for_web_2010.pdf. (accessed 23.11.2011).
• Girgin NK, Erarı GK. Bası yarası bakımı. Türk Yoğun Bakım Derneği Dergisi 2007; 5: 11-13.
• The Department of Health (DH). Defining avoidable and unavoidable pressure ulcers. Wound, Ostomy and Continence Nurses Society (WOCNS), 2010, Erişim adresi: http://www.patientsafetyfirst.nhs.uk/ashx/Asset.ashx?path=/PressureUlcers/Defining%20avoidable%20and%20unavoidable%20pressure%20ulcers.pdf. Erişim Tarihi: 12.11.2012
• Black JM, Edsberg LE, Baharestani MM, Langemo D, Goldberg M, McNichol L, et al. Pressure ulcers: avoidable or unavoidable? Results of the National pressure ulcer advisory panel consensus conference. Ostomy Wound Management 2011; 57(2): 24–37.
• Baydar M, Peker Ö. Bası yarası epidemiyolojisi. Türkiye Klinikleri 2007;3(45):1-5.
• Courtney H, Lyder, ND. Pressure ulcer prevention and management. The Journal of American Medical Association 2003;289(2): 223-226.
• Clarke HF, Bradley C, Whytock S, Handfield S,van der Wal R, Gundry S.Pressure ulcers: Implementation of evidence-based nursing practice. Journal of Advanced Nursing 2005; 49(6): 578-590.
• Anthony D, Reynolds T, Russell L. The role of hospital acquired pressure ulcer in length of stay. Clinical Effectiveness in Nursing2004; 8(1): 4-10.
• Cremasco MF, Wenzel F, Zanei SSV, Whitaker IY. Pressure ulcers in the intensive care unit: The relationship between nursing workload, illness severity and pressure ulcer risk. Journal of Clinical Nursing 2012; 22(15-16), 2183-2191.
• Bakanoğlu E. Braden ölçeğiyle basınç yarası riski belirlenen hastalarda risk faktörleri ile basınç yarası arasındaki ilişkinin incelenmesi (Yayınlanmış Yüksek Lisans Tezi) 2010. İstanbul Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, İstanbul.
• Defloor T. The effect of position and mattress on interface pressure. Applied Nursing Research 2000; 13(1): 2–11.
• Keller JA, Paul B, Wille J, Van Ramshorst B, Van der Werken C. Pressure ulcers in intensive care patients: A review of risks and prevention. Intensive Care Medicine, 2002;28(10): 1379–1388.
• de Laat EH, Pickkers P, Schoonhoven L, Verbeek AL, Feuth T, van Achterberg T.Guideline implementation results in adecrease of pressure ulcer incidence in critically ill patients. Critical Care Medicine 2007; 35(3): 815-820.
• Cooper KL. Evidence-based prevention of pressure ulcers in the intensive care unit. Critical Care Nursing 2013; 33(6): 57-67.
• Serpa L,Santos V,Campanili T,Queiroz M. Predictive validity of the Braden scale for pressure ulcer risk in critical care patients. Revista Latino-Americana De Enfermagem 2011; 19(1): 50-57.
• Registered Nurses’ Association of Ontario – RNAO. Assessment and management of stage I to IV pressure ulcers (Revised) 2007:1-66. Toronto: Canada. Erişim adresi: http://rnao.ca/bpg/guidelines/assessment-and-management-stage-i-iv-pressure-ulcers.Erişim tarihi: 13.10.2012.
• Araújo TM, Araújo MF, Caetano JÁ. Using the braden scale and photographs to assess pressure ulcer risk. Revista da Escola de Enfermagem da USP 2012; 46(4): 858-864.
• Bolton L. Which pressure ulcer risk assessment scales are valid for use in the clinical setting?.Journal of Wound, Ostomy and Continence Nursing 2007; 34(4): 368-381.
• Seongsook J, Ihnsook J, Younghee L. Validity of pressure ulcer risk assessment scales; Cubbin and Jackson, Braden and Douglas Scale. International Journal of Nursing Studies2004; 41(2): 199–204.
• Ayello EA. Predicting pressure ulcer risk. Best Practice in Nursing Care and Older Adults 2012; 5: 1-2.
• Ercan İ, Kan İ. Ölçeklerde güvenirlik ve geçerlik. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2004; 30(3): 211-216.
• Erefe İ. Veri toplama araçlarının niteliği. Erefe İ. (Ed.) Hemşirelikte Araştırma İlke, Süreç ve Yöntemleri, 3. Baskı, Ankara: Plar, 2004; 169-188.
• Akgül A. Tıbbi araştırmalarda istatistiksel analiz teknikleri SPSS uygulamaları, 3. Baskı, Ankara: Dilek Türk, 2005; 28-29.
• Ahtiala M, Leivo K, Lundgrén-Laine H. Jackson-Cubbin pressure area risk calculator - A development project for better pressure ulcer care. European Society of Intensive Care Medicine, Elektronik Poster:0435, 2010. Erişim adresi:http://poster-consultation.esicm.org/ModuleConsultationPoster/posterDetail.aspx?intIdPoster=1933&strGUIDConsultation=6531f363-96e1-40c8-ad8e-19635da63630#ctl00_plhContainer Module_hypDepotCommentaireAncre. Erişim Tarihi: 22.08.2012.
• Sousa B. Translation, adaptation, and validation of the Sunderland scale and the Cubbin &Jackson revised scale in Portuguese. Revista Brasileira de Terapia İntenziva2013; 25(2): 106-114.
• Kosmidis D, Koutsouki S. Pressure ulcers risk assessment scales in ICU patients validity comparison of Jackson/Cubbin (Revised) and Braden scales. Νosıleftıkı Journal2008; 47(1): 86–95.
• Moore ZEH, Cowman S. Risk assessment tools for the prevention of pressure ulcers.Cochrane Database of Systematic Reviews2010; 16(3): 1-26.
• Australian Wound Management Association–AWMA. Pan Pacific clinical practice guideline for the prevention and management of pressure injury. 2012.Cambridge Media Osborne Park. Erişim adresi: http://www.awma.com.au/publications/2012_ AWMA_Pan_Pacific_Abridged_Guideline.pdf. Erişim tarihi: 03.02.2013
• Association for the Advancement of Wound Care-AAWC. Association for The Advancement of Wound Care guideline of pressure ulcer guidelines. 2010; 1-14. Malvern (PA): Association for the Advancement of Wound Care (AAWC). Erişim adresi: http://www.guideline.gov/content.aspx?id=24361 Erişim tarihi: 13.10.2012
• Ünsal E, Anal Ö. Tanı makalelerinde eleştirel değer biçme. Ergör G. Kanıta Dayalı Tıp. 1.Baskı, Ankara: Güneş,2003; 18-28.
• Hidalgo P, Fernandez F, Medina I, Nieto C. Risk assessment scales for pressure ulcer prevention: A systematic review. Journal of Advanced Nursing2006; 54(1): 94-110.
• Hidalgo P, Fernandez F, Agreda J, Cuervo F. Pressure ulcers risk assessment: clinical practice in Spain and ameta-analysis of scales’ effectiveness. Gerokomos2008; 19(2): 84-98.
• Kim E, Lee S, Lee E, Eom M. Comparison of the predictive validity among pressure ulcer risk assessment scales for surgical ICU patients. Australian Journal of Advanced Nursing2007; 26(4): 87-94.
• Agency for Healthcare Research and Quality- AHRQ. Pressure ulcer risk assessment and prevention: Comparative effectiveness. Comparative Effectiveness Review 87, 2013; 1-358. Erişim adresi: http://www.effectivehealthcare.ahrq.gov/ehc/products /309/1489/pressure-ulcer-prevention-report-130528.pdf. Erişim tarihi: 28.09.2013.
• Källman U, Lindgren M. Predictive validity of 4 risk assessment scales for prediction of pressure ulcer development in a hospital setting. Advances in Skin & Wound Care2014; 47(2): 70-76.
• Fernandez FP, Hidalgo PL, Agreda JJS, Torres MCR. Risk assessment scales for pressure ulcers in intensive care units: A systemic review with meta-analysis. European Wound Management Association (EWMA) Journal2013; 13(2): 7-13.
• Mert ÖA. Yoğun bakımda yatan hastaların basınç yarası risklerinin saptanması ve hemşirelik bakım uygulamalarının belirlenmesi. (Yayınlanmış Yüksek Lisans Tezi), 2012. Marmara Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, İstanbul.