Araştırma Makalesi
BibTex RIS Kaynak Göster

Fetal Anomalilerde Beta-2 Mikroglobulin Düzeyleri ve Pre·Postnatal Ultrasonografi ile Tanı ve Takip

Yıl 2019, Cilt: 46 Sayı: 2, 345 - 353, 11.06.2019
https://doi.org/10.5798/dicletip.574992

Öz

Amaç: Son yıllarda fetal anomalilerin prenatal tanı ve takibinde önemli ilerlemeler olmuştur . Çalışmamızda, fetal anomalilerin tanı ve takibinde ultrasonografi ve serum beta-2 mikroglobulin düzeyinin rolünü araştırdık. 
Yöntemler: Fetal anomali nedeniyle hastanemizde takip edilen 29 olgu çalışmaya alındı. Gebelere önce ultrasonografi yapıldı. Daha sonra, kordosentez ile fetal kan alınarak beta-2 mikroglobulin düzeyi ölçüldü. Karyotip tayini yapıldı. Postnatal fizik muayene ve ultrasonografi sonuçları ve bazı olgularda postnatal beta-2 mikroglobulin düzeyleri olguların antenatal tanıları ve serum beta-2 mikroglobulin düzeyleri ile karşılaştırıldı. 
Bulgular : Fetal anomalisi olan toplam 29 olgu prospektif olarak değerlendirildi. En çok multisistem anomalisi ve daha az sıklıkta üriner sistem, santral sinir sistemi ve gastrointestinal sistem anomalileri gözlendi. Fetal serum beta-2 mikroglobulin düzeyi olguların %76,5'inde 3 mg/dl'nin üzerinde tespit edildi. Postnatal ultrasonografi ve fizik muayenede olguların 8'inde herhangi bir anomaliye rastlanmadı. Kordosentez yöntemi ile alınan fetal kanda bakılan karyotiplemede 4 (%14) fetusta kromozomal anomali saptandı. Kromozomal anomalili fetusların %50'sinin anne yaşı 35 yılın üzerinde idi. 
Sonuçlar: Çalışmamızda, antenatal ultrasonografinin fetal anomalileri saptamadaki duyarlılığı %72 idi. Fetal serum beta-2 düzeyi fetal anomalili olguların %76'sında yüksek saptandı. Sonuç olarak, gebelikte belirli aralıklarla prenatal ultrasonografik incelemenin ve anomalili veya anomali şüphesi olan olgularda serum fetal beta-2 mikroglobulin düzeyinin ölçümü prenatal tanı ve takipte faydalı olabilir. Ancak, serum beta-2 mikroglobulin düzeyinin daha homojen bir anomali grubunda çalışılması daha objektif sonuçlar verecektir. 

Kaynakça

  • 1. Campbell S, Harrington K. Prenatal diagnosis. Current Opinion Obstet Gynecol. 1993; 5: 167- 9.
  • 2. Alton ME, Dechemey AH . Prenatal Diagnosis . N Engl J Med. 1993; 328: 114- 20.
  • 3. Neyzi O, Ertuğrul T. Doğumsal Anomaliler. 2002; 3. Baskı, I. Cilt Nobel Tıp Kitapevi, Pediatri s:157.
  • 4. Campbell S, Pearce JM. Ultrasound visualization of congenital malformations.Br Med Bull. 1983; 39: 322-31.
  • 5. Campbell P, Smith P. Routine screening for congenital abnormalitise by ultrasound.Prenatal Diagnosis pp. 1884; 325-30.
  • 6. Shirley IM, Bottomley F, Robinson VP. Routine radiographic screening for fetal abnormalities by ultrasound in an unselected low risk population. Br J Radiol. 1992; 65: 564-9.
  • 7. Lys F, Dewal P, Borlee-Grime I, et all. Evaluation routine ultrasound examination for prenatal diagnosis of malformation. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1989; 30: 101-9.
  • 8. Manchester DK, Pretorius DH, Avery C, et all. Accuracy of ultrasound diagnoses in pregnancies complicated by suspected fetal anomalities. Prenat Diagn. 1988; 8: 109-17.
  • 9. Carrera JM : Prenatal diagnosis today. J Perinat Med 1991; 19: 35-41.
  • 10. Rottom S, Bronshtein M: Transvaginal sonographics diagnosis of congenital anomalies between 9 weeks and 16 weeks menstrual age. J Clin Ultrasound. 1990; 18: 307- 14.
  • 11. Timor-Tritsch IE, Farine D, Rosen MA. A close look at early embriyonic development with the high frequency transvaginal transducer. Am J Obstet Gynecol. 1988; 159: 676-82.
  • 12. Magriples U, Joshua A Copel. Accurate detection of anomalies by routine ultrasonography in an indigent clinic population. Am J Obstet Gynecol. 1998;179: 978-81.
  • 13. Gonçalves LF, Jeanty P, Piper JM. The accuracy of ultrasonography in detecting congenital malformations. Am J Obstet Gynecol. 1994;171: 1606-12.
  • 14. Boyd PA, Rounding C, Chamberlain P, et all. The evolution of prenatal screening and diagnosis and its impact on an unselected population over an18-year period. Br J Obstet Gynecol. 2012; 119: 1131–40.
  • 15. Edwards L, Hui L. First and second trimester screening for fetal structural anomalies. Semin Fetal Neonatal Med. 2018 Apr;23: 102-11.
  • 16. Ewigman BG, Crane JP, Frigoletto FD, et all. A randomized trial of perinatal ultrasound screening in a low risk population impact on perinatal outcome. N Eng J Med. 1993; 329: 812- 7.
  • 17. De Lia JE, Cruikshank DP. Fetiside versus laser surgery for twin-twin transfusion syndrome. Am J Obstet Gynecol. 1994; 170-1480.
  • 18. Myrianthopoulos NC, Chung CS. Congenital malformations in singletons epidemiologic survey. In: Bergman O (ed.) Birth Defects. Newyork: Stratton Inter Count Med Book Corp. Am J Med Gen. 1974; 11: 1-22.
  • 19. Myrianthopoulos NC. Congenital anomalies mortality and morbidity burden and classification. Am J Med Gen. 1987;27: 505-23.
  • 20. Cheng WL, Hsiao CH, Tseng HW, et all. Noninvasive prenatal diagnosis. Taiwan J Obstet Gynecol. 2015 Aug; 54: 343-9.
  • 21. Ludomirski A, Weiner S. Percutaneous fetal umblical blood sampling. Clin obstet gynecol. 1988; 31: 19-26.
  • 22. Pielet BW, Socol MI, MacGregor SN, et all. Cordocentesis: An apprasial of risks. Am J Obstet Gynecol. 1988; 159: 1497-500.
  • 23. Nicolaides KH, Ermiş H. Kordosentez. Prenatal tanı ve Tedavi. I. Baskı. Aydınlı K (ed), Perspektiv İstanbul 1992; 66-84.
  • 24. Cobet G, Gummelt T, Bollmann R. Assesment of serum levels of alpha1 - microglobulin, beta- 2 microglobulin, and retinol binding protein in the fetal blood. A method for prenatal evaluation of renal function. Prenatal diagnosis. 1996; 16: 299-305.
Toplam 24 adet kaynakça vardır.

Ayrıntılar

Birincil Dil Türkçe
Konular Sağlık Kurumları Yönetimi
Bölüm Araştırma Makalesi
Yazarlar

Erol Basuguy Bu kişi benim 0000-0002-9217-423X

Abdurrahman Önen Bu kişi benim 0000-0003-1671-4094

Ahmet Yalınkaya Bu kişi benim 0000-0002-6644-0186

Murat Yayla Bu kişi benim 0000-0002-3880-4704

Yayımlanma Tarihi 11 Haziran 2019
Gönderilme Tarihi 22 Nisan 2019
Yayımlandığı Sayı Yıl 2019 Cilt: 46 Sayı: 2

Kaynak Göster

APA Basuguy, E., Önen, A., Yalınkaya, A., Yayla, M. (2019). Fetal Anomalilerde Beta-2 Mikroglobulin Düzeyleri ve Pre·Postnatal Ultrasonografi ile Tanı ve Takip. Dicle Tıp Dergisi, 46(2), 345-353. https://doi.org/10.5798/dicletip.574992
AMA Basuguy E, Önen A, Yalınkaya A, Yayla M. Fetal Anomalilerde Beta-2 Mikroglobulin Düzeyleri ve Pre·Postnatal Ultrasonografi ile Tanı ve Takip. diclemedj. Haziran 2019;46(2):345-353. doi:10.5798/dicletip.574992
Chicago Basuguy, Erol, Abdurrahman Önen, Ahmet Yalınkaya, ve Murat Yayla. “Fetal Anomalilerde Beta-2 Mikroglobulin Düzeyleri Ve Pre·Postnatal Ultrasonografi Ile Tanı Ve Takip”. Dicle Tıp Dergisi 46, sy. 2 (Haziran 2019): 345-53. https://doi.org/10.5798/dicletip.574992.
EndNote Basuguy E, Önen A, Yalınkaya A, Yayla M (01 Haziran 2019) Fetal Anomalilerde Beta-2 Mikroglobulin Düzeyleri ve Pre·Postnatal Ultrasonografi ile Tanı ve Takip. Dicle Tıp Dergisi 46 2 345–353.
IEEE E. Basuguy, A. Önen, A. Yalınkaya, ve M. Yayla, “Fetal Anomalilerde Beta-2 Mikroglobulin Düzeyleri ve Pre·Postnatal Ultrasonografi ile Tanı ve Takip”, diclemedj, c. 46, sy. 2, ss. 345–353, 2019, doi: 10.5798/dicletip.574992.
ISNAD Basuguy, Erol vd. “Fetal Anomalilerde Beta-2 Mikroglobulin Düzeyleri Ve Pre·Postnatal Ultrasonografi Ile Tanı Ve Takip”. Dicle Tıp Dergisi 46/2 (Haziran 2019), 345-353. https://doi.org/10.5798/dicletip.574992.
JAMA Basuguy E, Önen A, Yalınkaya A, Yayla M. Fetal Anomalilerde Beta-2 Mikroglobulin Düzeyleri ve Pre·Postnatal Ultrasonografi ile Tanı ve Takip. diclemedj. 2019;46:345–353.
MLA Basuguy, Erol vd. “Fetal Anomalilerde Beta-2 Mikroglobulin Düzeyleri Ve Pre·Postnatal Ultrasonografi Ile Tanı Ve Takip”. Dicle Tıp Dergisi, c. 46, sy. 2, 2019, ss. 345-53, doi:10.5798/dicletip.574992.
Vancouver Basuguy E, Önen A, Yalınkaya A, Yayla M. Fetal Anomalilerde Beta-2 Mikroglobulin Düzeyleri ve Pre·Postnatal Ultrasonografi ile Tanı ve Takip. diclemedj. 2019;46(2):345-53.