Ceza İnfaz Kurumlarında Diyabet Yönetimi

Öz

Özet: 

Birçok ülkede ölüme neden olan hastalıklar içinde beşinci sırada yer alan diyabet, günümüzde çok büyük bir sağlık sorunu haline gelmiştir. Diyabetin toplumun her kesiminde önlenmesi için azami gayret gösterilmeli ve bunun sağlanabilmesi için de toplu yaşam alanlarına özel önem verilmesi gerekmektedir. Bu toplu yaşam alanlarından, hem fiziki koşulları hem de sağlık erişimi anlamında daha zor şartlar altında bulunan ceza evlerinde diyabet yönetimi daha özel önem arz etmektedir.

Türkiye’de ise Sağlık Bakanlığı ıslah evleri de dahil toplumun her kesiminde diyabeti önlemek amacı ile 2010 yılında ‘’Türkiye Diyabet Önleme ve Kontrol Programı’’ adı altında “DİABTÜRK” çalışmalarını başlatmıştır.

25.05.2010 tarihinde yürürlüğe giren Aile Hekimliği Uygulama Yönetmeliği’nin 6. maddesi gezici ve yerinde sağlık hizmetlerini düzenlemektedir. Bu yönetmelikte aile hekiminin genel görev, yetki ve sorumlulukları ile birlikte cezaevi, çocuk ıslahevi, huzurevi, korunmaya muhtaç çocukların barındığı çocuk yuvaları ve yetiştirme yurtları gibi toplu yaşanılan yerlerde verilecek, yerinde aile hekimliği hizmetlerinin usul ve esasları düzenlenmektedir.

Aile hekimleri birinci basamak hizmetlerindeki eşsiz rolleri nedeni ile cezaevleri gibi toplu yaşanılan alanlarda hastalık yönetimleri hususunda bilgi ve beceri sahibi olmalıdırlar.

Anahtar Kelimeler

• Ceza İnfaz Kurumları,Diyabet,Diyabet Yönetimi,Multidisipliner Yaklaşım,Aile hekimliği

MANAGEMENT OF DIABETES IN CORRECTIONAL INSTITUTIONS

Abstract

Diabetes has become a major health care challenge, being the fifth most common cause of death in many countries. Maximum effort must be spent in order to prevent diabetes in all members of the society and special attention should be paid to public areas in order to achieve this. The correctional institutions have more difficult conditions in terms of both physical conditions and access to health care, thus require special attention. Turkish Ministry of Health initiated “Turkey Diabetes Prevention and Control Program” under the name of DIABTURK in 2010, with the major aim of prevention of diabetes in all levels of the society, including correctional institutions. Sixth article of “Family Medicine Practice Guide” that was put into action in 25th May, 2010 is on regulation of mobile and onsite health care services. Besides general duties, powers and responsibilities of family physicians, this guide also involves regulations on provision of health care services in settings, such as correctional institutions, nursing homes, orphanages and kindergartens in which vulnerable children are sheltered. Family physicians must have knowledge and skills about chronic disease management at public spaces, such as correctional institutions, because of the unique role they have in primary care services.

Keywords

• Correctional Institutions,Diabetes,Management Of Diabetes,Multidisciplinary Approach,family medicine

References

1. 1. T.C. Sağlık Bakanlığı Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Türkiye Diyabet Önleme ve Kontrol Programı Eylem Planı (2011-2014) Kılavuzu
2. 2. Hammett T M, Harmon M P, Rhodes W. National Commission on Correctional Health Care: The Health Status of Soon-To-Be Released Inmates: A Report to Congress. Chicago, NCCHC, 2002, Vol. 2.
3. 3. Hornung CA, Greifinger RB, Gadre S. A Projection Model of the Prevalence of Selected Chronic Diseases in the Inmate Population. Chicago, NCCHC, 2002, Vol.1, p.39–56
4. 4. Smith R. Prison health care. London, BMJ Publishing Group, 1984.
5. 5. Prison health. Report of the Director of Health Care. HM
6. Prison Service, 1995.
7. 6. National Commission on Correctional Health Care: Diabetes chronic care. In Clinical Guideline for Correctional Facilities. Chicago, 2001.
8. 7. Ian A MacFarlane. The development of healthcare services for diabetic prisoners, 1996.

9. 8. American Diabetes Association: Standards of medical care in diabetes—2010 (Position Statement). Diabetes Care 33 (Suppl. 1) , 2010, P11–P61.
10. 9. American Diabetes Association: Screening for type 2 diabetes (Position Statement). Diabetes Care 27 (Suppl. 1) , 2004, P11–P14.
11. 10. American Diabetes Association: Gestational diabetes mellitus (Position Statement). Diabetes Care 27 (Suppl. 1) , 2004, P88– P90.
12. 11. Jovanovic L (Ed.), Alexandria VA. Medical Management of Pregnancy Complicated by Diabetes. 3rd ed. , American Diabetes Association, 2000.
13. 12. American Diabetes Association: Nutrition recommendations and interventions for diabetes (Position Statement). Diabetes Care 31 (Suppl. 1) , 2008, P61–P78.
14. 13. Krauss RM, Eckel RH, Howard B, Apel LJ, Daniels SR, Deckelbaum RJ et al A statement for healthcare professionals from the Nutrition Committee of the American Heart Association. American Heart Association Dietary Guidelines: revision 2000:Stroke 31: 2000, P:2751–2766.
15. 14. American Diabetes Association: Nutrition principles and recommendations in diabetes (Position Statement). Diabetes Care 27 (Suppl. 1) , 2004, P36– P40.
16. 15. Puisis M, Robertson JM, Puisis M, Ed. St. Louis Mosby. Chronic disease management. In Clinical Practice in Correctional Medicine, 1998, p. 51–65.
17. 16. Greifinger RB, Horn M, Puisis M, Ed. St. Louis Mosby. (Quality improvement through care management. In Clinical Practice in Correctional Medicine.) 1998, p. 317–325.
18. 17. American Diabetes Association: Nutrition recommendations and interventions for diabetes (Position Statement). Diabetes Care 31 (Suppl. 1) , 2008, P61–P78.
19. 18. Edwards LL. (Phased competency: a new model to prepare nurses for enhanced roles in diabetes disease management.) Dis Manag Health Outcomes 5 , 1999, 253–261.
20. 19. American Diabetes Association: National standards for diabetes self management education (Position Statement). Diabetes Care 28 (Suppl. 1) , S72–S79, 2005.