Dev Mesane Taşı, Bilateral Hidronefroz Ve Üriner İnkontinans: Olgu Sunumu ve Literatürün Gözden Geçirilmesi

Yıl 2017, Cilt: 1 Sayı: 3, 120 - 122, 18.12.2017

Erkan Erdem , Akın Usta , Eren Altun Meriç Karacan

Öz

İdrar yaparken yanma,
kanlı idrar yapma ve idrar kaçırma şikayetleri ile polikliniğimize başvuran 67
yaşındaki erkek hastanın çekilen direk üriner sistem grafisinde ve yapılan
ultrasonografisinde mesane içerisinde 6x4x5 cm boyutlarında düzensiz kenarlı,
dev mesane taşı ve bilateral hidronefroz saptandı.
Hastaya mesane tümörünü ekarte etmek için yapılan tanısal sistoskopide mesane
içerisindeki taş izlendi ve mesane içerisindeki şüpheli, papiller, hiperemik
ödemli alanlardan biyopsi alındı. Biyopsi sonucunun kronik-aktif inflamasyon
ile uyumlu gelmesi üzerine hastaya açık sistolitotomi yapıldı ve 6x4x5 cm boyutlarında düzensiz kenarlı, 300 gram
ağırlığında mesane taşı çıkartıldı. Postoperatif takiplerinde problem
olmayan ve sondası alındıktan sonra rahat idrar yaparak, idrar kaçırmayan
hastanın yapılan kontrol ultrasonografisinde mesanede rezidü idrar kalmadığı ve
bilateral hidronefrozun da gerilediği gözlendi. Bu olgu ve literatür eşliğinde
dev mesane taşı olan hastaların polikliniğe idrar inkontinansı nedeniyle
başvurabileceği ve mesane taşının bilateral hidronefroza yol açabileceği
düşünülmelidir.

Anahtar Kelimeler

Dev mesane taşı, hidronefroz, üriner inkontinans

Giant Bladder Stone, Bilateral Hydronephrosis And Urinary İncontinence; Case Report And Review Of The Literature

Öz

Our 67 years
old male patient applied to our outpatient clinic with the complaints of
dysuria, hematuria and urinary incontinence. A 6X4X5 cm sized giant bladder
calculus with irregular borders, and bilateral hydronephrosis were detected in
direct urinary system radiography and ultrasonography. The patient underwent
diagnostic cystoscopy to eliminate bladder tumor. During the cystoscopy, the
giant bladder stone was examined, and several biopsies were taken from the
suspicious, papillary and hyperemic regions in the bladder. After the
pathological examination of the biopsy materials, which was concordant with the
chronic-active inflammation, an open cystolithotomy was performed and 6X4X5 cm
sized 300 gr weighted, irregularly shaped bladder calculus was taken out. The
control ultrasonography of the patient, who had no postoperative problems, had
relief of his symptoms and had a normal urinary output after his urinary
catheter has been taken out, showed no residual urine in the bladder and a
regression was observed in bilateral hydronephrosis. When this case and the
literature are accounted, it is to be considered that the patients having giant
bladder calculus could consult to outpatient cilinics due to the urine
incontinence and the calculus could cause bilateral hydronephrosis.

Anahtar Kelimeler

Giant Bladder stone, Hydronephrosis, Urinary İncontinence

Kaynakça

• 1- Boonstra RH, Blok AC, Van der Veen JH, Silvis R : Acute abdomen caused by a large vesical cystine calcules. Ned. Tijdschr Geneeskd. 23; 150: 2800-4, 2006.
• 2- Schwartz BF, Stoller ML: The vesical calculus. Urol Clin North Am. May; 27: 333-46, 2000.
• 3- Menon M, Resnick MI: Üriner sistem taş hastalıkları, Campbell Urology, 2. Edition. Chapter 96, 2005.
• 4-. Sarica K, Baltacı S, Kilic S : 371 Bladder calculi in a benign prostatic hyperplasia patient. Int urol Nephrol; 26: 23-25, 1994.
• 5- Horiguchi A, Hatakeyama N, Ikeuchi K : Giant vesico-vaginal stone Hinyokika Kiyo. Acta urologica Japonica 1998;44(11): 809-11.
• 6- Sundaram CP, Houshiar AM, Reddy PK : Bladder Stone caausing renal failure Minn Med. 80: 25-6, 1997.