Asemptomatik Diabetes Mellituslu Hastalarda Diabetes Mellitus Süresi İle Koroner Flow Reserve (Cfr) Arasındaki İlişki

Remzi Sarıkaya; Ömer Kümet; Berat Engin; Ömer Şit; Cafer Panç; Onur Erdoğan; Hüseyin Oflaz

doi:10.5798/dicletip.1037845

Asemptomatik Diabetes Mellituslu Hastalarda Diabetes Mellitus Süresi İle Koroner Flow Reserve (Cfr) Arasındaki İlişki

Abstract

Amaç: Çalışmamızda, asemptomatik diyabetik hastalarda diyabet süresinin artması ile gelişen koroner arter hasarının, non-invaziv, tekrarlanabilir ve basit bir yöntem olan koroner akım rezervi (CFR) ölçüm sonuçlarıyla kıyaslanması amaçlanmıştır. Yöntemler: Çalışmaya bilinen koroner arter hastalığı öyküsü olmayan, bağımsız hekimler tarafından çeşitli endikasyonlarla koroner anjiyografi yapılması planlanmış 83 diyabetik ve 31 diyabetik olmayan, ardışık 114 hasta alındı. Tüm hastalarda koroner anjiyografi öncesi transtorasik ekokardiyografi (TTE) ile koroner akım rezervleri hesaplandı. Bulgular: Diyabetik hastalarda koroner akım rezervi (CFR) değerlerinin diyabetik olmayanlara göre anlamlı ölçüde düşük olduğu görüldü (1.74 + 0.33 / 2.41 + 0.40, p<0.001). Diyabetik hastalarda diyabet süresi ile CFR anlamlı düzeyde koreleydi (r= -0.368, p< 0.0001). Koroner anjiyografi yapılan diyabetik hastalarda ROC analizi ile CFR değerinin 1.65’in altında olmasının, % 80 sensitivite, % 81 spesifite ile herhangi bir koroner arterde % 50 ve üzeri darlık varlığını öngördüğü gösterildi (Eğri altında kalan alan 0,888 [ 0,811-0,965; p< 0,0001]). CFR değeri 1.65’in altında olan hastalarda koroner anjiyografi sonrası revaskülarizasyon (PCI veya CABG) uygulanma oranı, medikal tedaviye göre anlamlı düzeyde yüksek saptandı (p=0.001). Sonuç: Aterosklerozu erken dönemde, belirgin koroner arter hastalığı gelişmeden saptamak prognoz açısından son derece önemlidir. Efor testinin yapılamadığı veya düşük duyarlılık nedeniyle tercih edilmediği hastalarda, basit, ucuz ve non-invaziv bir yöntem olan CFR ölçümü de göz önünde bulundurulmalıdır. Bu hem koroner arter hastalığının tespitinde hem de prognozun öngörülmesine katkıda bulunacaktır.

Keywords

References

1.Dülek, H. , Vural, Z. T. , Gönenç, İ. KardiyovaskülerHastalıklara Etki Eden FaktörlerinDeğerlendirilmesi ve Kardiyovasküler RiskSkorlamalarının Karşılaştırılması. Dicle Tıp Dergisi2019; 46: 449-59.
2.Abacı A. Kardiyovasküler risk faktörlerininülkemizdeki durumu, Türk Kardiyol Dern Arş – ArchTurk Soc Cardiol. 2011; 39 Suppl4: 1-5.
3.Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, et al. 2019ACC/AHA guideline on the primary prevention ofcardiovascular disease: a report of the AmericanCollege of Cardiology/American Heart AssociationTask Force on Clinical Practice Guidelines.Circulation. 2019; 140: e596–e646.

Details

Primary Language

Turkish

Subjects

Health Care Administration

Journal Section

Research Article

Authors

Remzi Sarıkaya ^* This is me
Türkiye

Ömer Kümet This is me
Türkiye

Berat Engin This is me
Türkiye

Ömer Şit This is me
Türkiye

Cafer Panç This is me
Türkiye

Onur Erdoğan This is me
Türkiye

Hüseyin Oflaz This is me
Türkiye

Publication Date

December 1, 2021

Submission Date

October 26, 2021

Acceptance Date

November 27, 2021

Published in Issue

Year 2021 Volume: 48 Number: 4

DOI

https://doi.org/10.5798/dicletip.1037845

IZ

https://izlik.org/JA48WS47YM

Cite

RIS / Bibtex

APA

Sarıkaya, R., Kümet, Ö., Engin, B., Şit, Ö., Panç, C., Erdoğan, O., & Oflaz, H. (2021). Asemptomatik Diabetes Mellituslu Hastalarda Diabetes Mellitus Süresi İle Koroner Flow Reserve (Cfr) Arasındaki İlişki. Dicle Medical Journal, 48(4), 853-864. https://doi.org/10.5798/dicletip.1037845

AMA

1.Sarıkaya R, Kümet Ö, Engin B, et al. Asemptomatik Diabetes Mellituslu Hastalarda Diabetes Mellitus Süresi İle Koroner Flow Reserve (Cfr) Arasındaki İlişki. Dicle Medical Journal. 2021;48(4):853-864. doi:10.5798/dicletip.1037845

Chicago

Sarıkaya, Remzi, Ömer Kümet, Berat Engin, et al. 2021. “Asemptomatik Diabetes Mellituslu Hastalarda Diabetes Mellitus Süresi İle Koroner Flow Reserve (Cfr) Arasındaki İlişki”. Dicle Medical Journal 48 (4): 853-64. https://doi.org/10.5798/dicletip.1037845.

EndNote

Sarıkaya R, Kümet Ö, Engin B, Şit Ö, Panç C, Erdoğan O, Oflaz H (December 1, 2021) Asemptomatik Diabetes Mellituslu Hastalarda Diabetes Mellitus Süresi İle Koroner Flow Reserve (Cfr) Arasındaki İlişki. Dicle Medical Journal 48 4 853–864.

IEEE

[1]R. Sarıkaya et al., “Asemptomatik Diabetes Mellituslu Hastalarda Diabetes Mellitus Süresi İle Koroner Flow Reserve (Cfr) Arasındaki İlişki”, Dicle Medical Journal, vol. 48, no. 4, pp. 853–864, Dec. 2021, doi: 10.5798/dicletip.1037845.

ISNAD

Sarıkaya, Remzi - Kümet, Ömer - Engin, Berat - Şit, Ömer - Panç, Cafer - Erdoğan, Onur - Oflaz, Hüseyin. “Asemptomatik Diabetes Mellituslu Hastalarda Diabetes Mellitus Süresi İle Koroner Flow Reserve (Cfr) Arasındaki İlişki”. Dicle Medical Journal 48/4 (December 1, 2021): 853-864. https://doi.org/10.5798/dicletip.1037845.

JAMA

1.Sarıkaya R, Kümet Ö, Engin B, Şit Ö, Panç C, Erdoğan O, Oflaz H. Asemptomatik Diabetes Mellituslu Hastalarda Diabetes Mellitus Süresi İle Koroner Flow Reserve (Cfr) Arasındaki İlişki. Dicle Medical Journal. 2021;48:853–864.

MLA

Sarıkaya, Remzi, et al. “Asemptomatik Diabetes Mellituslu Hastalarda Diabetes Mellitus Süresi İle Koroner Flow Reserve (Cfr) Arasındaki İlişki”. Dicle Medical Journal, vol. 48, no. 4, Dec. 2021, pp. 853-64, doi:10.5798/dicletip.1037845.

Vancouver

1.Remzi Sarıkaya, Ömer Kümet, Berat Engin, Ömer Şit, Cafer Panç, Onur Erdoğan, Hüseyin Oflaz. Asemptomatik Diabetes Mellituslu Hastalarda Diabetes Mellitus Süresi İle Koroner Flow Reserve (Cfr) Arasındaki İlişki. Dicle Medical Journal. 2021 Dec. 1;48(4):853-64. doi:10.5798/dicletip.1037845