Asemptomatik Diabetes Mellituslu Hastalarda Diabetes Mellitus Süresi İle Koroner Flow Reserve (Cfr) Arasındaki İlişki

Remzi Sarıkaya; Ömer Kümet; Berat Engin; Ömer Şit; Cafer Panç; Onur Erdoğan; Hüseyin Oflaz

doi:10.5798/dicletip.1037845

Asemptomatik Diabetes Mellituslu Hastalarda Diabetes Mellitus Süresi İle Koroner Flow Reserve (Cfr) Arasındaki İlişki

Öz

Amaç: Çalışmamızda, asemptomatik diyabetik hastalarda diyabet süresinin artması ile gelişen koroner arter hasarının, non-invaziv, tekrarlanabilir ve basit bir yöntem olan koroner akım rezervi (CFR) ölçüm sonuçlarıyla kıyaslanması amaçlanmıştır. Yöntemler: Çalışmaya bilinen koroner arter hastalığı öyküsü olmayan, bağımsız hekimler tarafından çeşitli endikasyonlarla koroner anjiyografi yapılması planlanmış 83 diyabetik ve 31 diyabetik olmayan, ardışık 114 hasta alındı. Tüm hastalarda koroner anjiyografi öncesi transtorasik ekokardiyografi (TTE) ile koroner akım rezervleri hesaplandı. Bulgular: Diyabetik hastalarda koroner akım rezervi (CFR) değerlerinin diyabetik olmayanlara göre anlamlı ölçüde düşük olduğu görüldü (1.74 + 0.33 / 2.41 + 0.40, p<0.001). Diyabetik hastalarda diyabet süresi ile CFR anlamlı düzeyde koreleydi (r= -0.368, p< 0.0001). Koroner anjiyografi yapılan diyabetik hastalarda ROC analizi ile CFR değerinin 1.65’in altında olmasının, % 80 sensitivite, % 81 spesifite ile herhangi bir koroner arterde % 50 ve üzeri darlık varlığını öngördüğü gösterildi (Eğri altında kalan alan 0,888 [ 0,811-0,965; p< 0,0001]). CFR değeri 1.65’in altında olan hastalarda koroner anjiyografi sonrası revaskülarizasyon (PCI veya CABG) uygulanma oranı, medikal tedaviye göre anlamlı düzeyde yüksek saptandı (p=0.001). Sonuç: Aterosklerozu erken dönemde, belirgin koroner arter hastalığı gelişmeden saptamak prognoz açısından son derece önemlidir. Efor testinin yapılamadığı veya düşük duyarlılık nedeniyle tercih edilmediği hastalarda, basit, ucuz ve non-invaziv bir yöntem olan CFR ölçümü de göz önünde bulundurulmalıdır. Bu hem koroner arter hastalığının tespitinde hem de prognozun öngörülmesine katkıda bulunacaktır.

Anahtar Kelimeler

Kaynakça

1.Dülek, H. , Vural, Z. T. , Gönenç, İ. KardiyovaskülerHastalıklara Etki Eden FaktörlerinDeğerlendirilmesi ve Kardiyovasküler RiskSkorlamalarının Karşılaştırılması. Dicle Tıp Dergisi2019; 46: 449-59.
2.Abacı A. Kardiyovasküler risk faktörlerininülkemizdeki durumu, Türk Kardiyol Dern Arş – ArchTurk Soc Cardiol. 2011; 39 Suppl4: 1-5.
3.Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, et al. 2019ACC/AHA guideline on the primary prevention ofcardiovascular disease: a report of the AmericanCollege of Cardiology/American Heart AssociationTask Force on Clinical Practice Guidelines.Circulation. 2019; 140: e596–e646.

Ayrıntılar

Birincil Dil

Türkçe

Konular

Sağlık Kurumları Yönetimi

Bölüm

Araştırma Makalesi

Yazarlar

Remzi Sarıkaya ^* Bu kişi benim
Türkiye

Ömer Kümet Bu kişi benim
Türkiye

Berat Engin Bu kişi benim
Türkiye

Ömer Şit Bu kişi benim
Türkiye

Cafer Panç Bu kişi benim
Türkiye

Onur Erdoğan Bu kişi benim
Türkiye

Hüseyin Oflaz Bu kişi benim
Türkiye

Yayımlanma Tarihi

1 Aralık 2021

Gönderilme Tarihi

26 Ekim 2021

Kabul Tarihi

27 Kasım 2021

Yayımlandığı Sayı

Yıl 2021 Cilt: 48 Sayı: 4

DOI

https://doi.org/10.5798/dicletip.1037845

IZ

https://izlik.org/JA48WS47YM

Kaynak Göster

RIS / Bibtex

APA

Sarıkaya, R., Kümet, Ö., Engin, B., Şit, Ö., Panç, C., Erdoğan, O., & Oflaz, H. (2021). Asemptomatik Diabetes Mellituslu Hastalarda Diabetes Mellitus Süresi İle Koroner Flow Reserve (Cfr) Arasındaki İlişki. Dicle Medical Journal, 48(4), 853-864. https://doi.org/10.5798/dicletip.1037845

AMA

1.Sarıkaya R, Kümet Ö, Engin B, vd. Asemptomatik Diabetes Mellituslu Hastalarda Diabetes Mellitus Süresi İle Koroner Flow Reserve (Cfr) Arasındaki İlişki. diclemedj. 2021;48(4):853-864. doi:10.5798/dicletip.1037845

Chicago

Sarıkaya, Remzi, Ömer Kümet, Berat Engin, vd. 2021. “Asemptomatik Diabetes Mellituslu Hastalarda Diabetes Mellitus Süresi İle Koroner Flow Reserve (Cfr) Arasındaki İlişki”. Dicle Medical Journal 48 (4): 853-64. https://doi.org/10.5798/dicletip.1037845.

EndNote

Sarıkaya R, Kümet Ö, Engin B, Şit Ö, Panç C, Erdoğan O, Oflaz H (01 Aralık 2021) Asemptomatik Diabetes Mellituslu Hastalarda Diabetes Mellitus Süresi İle Koroner Flow Reserve (Cfr) Arasındaki İlişki. Dicle Medical Journal 48 4 853–864.

IEEE

[1]R. Sarıkaya vd., “Asemptomatik Diabetes Mellituslu Hastalarda Diabetes Mellitus Süresi İle Koroner Flow Reserve (Cfr) Arasındaki İlişki”, diclemedj, c. 48, sy 4, ss. 853–864, Ara. 2021, doi: 10.5798/dicletip.1037845.

ISNAD

Sarıkaya, Remzi - Kümet, Ömer - Engin, Berat - Şit, Ömer - Panç, Cafer - Erdoğan, Onur - Oflaz, Hüseyin. “Asemptomatik Diabetes Mellituslu Hastalarda Diabetes Mellitus Süresi İle Koroner Flow Reserve (Cfr) Arasındaki İlişki”. Dicle Medical Journal 48/4 (01 Aralık 2021): 853-864. https://doi.org/10.5798/dicletip.1037845.

JAMA

1.Sarıkaya R, Kümet Ö, Engin B, Şit Ö, Panç C, Erdoğan O, Oflaz H. Asemptomatik Diabetes Mellituslu Hastalarda Diabetes Mellitus Süresi İle Koroner Flow Reserve (Cfr) Arasındaki İlişki. diclemedj. 2021;48:853–864.

MLA

Sarıkaya, Remzi, vd. “Asemptomatik Diabetes Mellituslu Hastalarda Diabetes Mellitus Süresi İle Koroner Flow Reserve (Cfr) Arasındaki İlişki”. Dicle Medical Journal, c. 48, sy 4, Aralık 2021, ss. 853-64, doi:10.5798/dicletip.1037845.

Vancouver

1.Remzi Sarıkaya, Ömer Kümet, Berat Engin, Ömer Şit, Cafer Panç, Onur Erdoğan, Hüseyin Oflaz. Asemptomatik Diabetes Mellituslu Hastalarda Diabetes Mellitus Süresi İle Koroner Flow Reserve (Cfr) Arasındaki İlişki. diclemedj. 01 Aralık 2021;48(4):853-64. doi:10.5798/dicletip.1037845