İskemik İnmede TOAST ve BANFORD Sınıflaması ile Hemogram Parametrelerinin Mortalite Açısından Karşılaştırılması
Abstract
Amaç: İskemik inme, mortalite ve morbiditesi yüksek, acil
servis ünitelerine sık başvuran hasta grubunu oluşturmaktadır. Bu çalışmanın
amacı, iskemik inme geçiren hastaların TOAST ve BANFORD sınıflaması
kullanılarak risk gruplarını belirlemek, eritrosit hacmi dağılımı (RDW) ve
trombosit dağılım hacmi (MPV) ile mortalite arasında ilişki olup olmadığını
araştırmaktır.
Yöntemler: Çalışmaya 01.07.2014-30.06.2016 tarihleri
arasında XXX Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Servisine başvuran ve
WHO kriterlerine göre iskemik inme tanısı alan, hastaneye yatırılan ve dosya
bilgileri yeterli olan 18 yaş ve üzeri hastalar alındı.
Bulgular: Çalışmaya toplam 404 hasta dahil edildi. Çalışmaya
alınan 404 hastanın %53,2’si (n=215) erkek, %46,8’i (n=189) kadındı. Hastaların
yaş gruplarına göre dağılımı incelendiğinde en büyük oranı %57,7 (n=233) ile 65
yaş üstü grubun aldığı görüldü. Hastalar, TOAST ve Banford sınıflamasına göre
gruplandırıldı. Hastaların TOAST sınıflamasına göre MPV ve RDW değerleri,
sırasıyla düşük riskli grupta 8,3±1,6, 15,7±2,3, yüksek riskli grupta ise
8,0±1,5, 16,0±2,4 (p=0,096, p=0,054) olarak saptandı. Hastaların Banford
sınıflamasına göre MPV ve RDW değerleri, sırasıyla düşük riskli grupta 7,9±1,5,
15,8±1,5, yüksek riskli grupta ise 8,2±1,6, 15,9±2,6 (p=0,167, p=0,943) olarak
saptandı.
Sonuç: İskemik inme tanılı hastaların acil servis yönetiminde mortaliteyi tahmin etmede hematolojik parametrelerin kullanılabilirliğini araştıran güncel araştırmalar mevcuttur. Çalışmamızda elde ettiğimiz veriler ışığında hematolojik parametrelerin, özellikle MPV ve RDW değerlerinin prognozu belirlemede etkili bir parametre olmadığı kanatine varılmıştır.
Keywords
References
- 1. Hatano S. Experience from a multicenre stroke register: preliminary report. Bull World Health Organ. 1976; 54: 541-53.
- 2. Bos MJ, Koudstaal PJ, Hofman A, et all. Modifiable etiologial factors and the burden of stroke from the rottedam study: a population based cohort study. 2014; 11.
- 3. Kurşun HK. İntrasellüler sinyalleşme: mediatörler ve protektif yanıtlarda bozulma. Edt Kumral E. Santral Sinir Sisteminin Damarsal Hastalıkları. (s. 275308). Ankara: Güneş Tıp Kitabevi, 2011.
- 4. Butterworth RJ, Bath PM. The relationship between mean platelet volume, stroke subtype and clinical outcome. Platelets. 1998; 9: 359-64.
- 5. Greisenegger S, Endler G, Hsieh K, et all. Is elevated mean platelet volume associated with a worse outcome in patients with acute ischemic cerebrovascular events? Stroke; a journal of cerebral circulation. 2004; 35: 1688-91.
- 6. Ani C, Ovbiagele B. Elevated red blood cell distribution width predicts mortality in persons with known stroke. Journal of the neurological sciences. 2009; 277: 103108.
- 7. Tonelli M, Sacks F, Arnold M. Relation Between Red Blood Cell Distribution Width and Cardiovascular Event Rate in People With Coronary Disease. Circulation. 2008; 117: 163-8.
- 8. Felker GM, Allen LA, Pocock SJ. Red cell distribution width as a novel prognostic marker in heart failure: data from the CHARM Program and the Duke Databank. J Am Coll Cardiol. 2007; 50: 40-7.
Details
Primary Language
Turkish
Subjects
Health Care Administration
Journal Section
Research Article
Authors
Ayşe Sadıka Akyol
This is me
0000-0003-1620-4123
Müge Gülen
This is me
0000-0002-5080-3501
Begüm Şeyda Avci
This is me
0000-0001-6149-9341
Salim Satar
This is me
0000-0001-6080-4287
Publication Date
March 3, 2019
Submission Date
September 20, 2018
Acceptance Date
January 20, 2019
Published in Issue
Year 2019 Volume: 46 Number: 1