İskemik İnmede TOAST ve BANFORD Sınıflaması ile Hemogram Parametrelerinin Mortalite Açısından Karşılaştırılması

Ayşe Sadıka Akyol; Akkan Avci; Müge Gülen; Begüm Şeyda Avci; Salim Satar

doi:10.5798/dicletip.534840

İskemik İnmede TOAST ve BANFORD Sınıflaması ile Hemogram Parametrelerinin Mortalite Açısından Karşılaştırılması

Öz

Amaç: İskemik inme, mortalite ve morbiditesi yüksek, acil servis ünitelerine sık başvuran hasta grubunu oluşturmaktadır. Bu çalışmanın amacı, iskemik inme geçiren hastaların TOAST ve BANFORD sınıflaması kullanılarak risk gruplarını belirlemek, eritrosit hacmi dağılımı (RDW) ve trombosit dağılım hacmi (MPV) ile mortalite arasında ilişki olup olmadığını araştırmaktır.

Yöntemler: Çalışmaya 01.07.2014-30.06.2016 tarihleri arasında XXX Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Servisine başvuran ve WHO kriterlerine göre iskemik inme tanısı alan, hastaneye yatırılan ve dosya bilgileri yeterli olan 18 yaş ve üzeri hastalar alındı.

Bulgular: Çalışmaya toplam 404 hasta dahil edildi. Çalışmaya alınan 404 hastanın %53,2’si (n=215) erkek, %46,8’i (n=189) kadındı. Hastaların yaş gruplarına göre dağılımı incelendiğinde en büyük oranı %57,7 (n=233) ile 65 yaş üstü grubun aldığı görüldü. Hastalar, TOAST ve Banford sınıflamasına göre gruplandırıldı. Hastaların TOAST sınıflamasına göre MPV ve RDW değerleri, sırasıyla düşük riskli grupta 8,3±1,6, 15,7±2,3, yüksek riskli grupta ise 8,0±1,5, 16,0±2,4 (p=0,096, p=0,054) olarak saptandı. Hastaların Banford sınıflamasına göre MPV ve RDW değerleri, sırasıyla düşük riskli grupta 7,9±1,5, 15,8±1,5, yüksek riskli grupta ise 8,2±1,6, 15,9±2,6 (p=0,167, p=0,943) olarak saptandı.

Sonuç: İskemik inme tanılı hastaların acil servis yönetiminde mortaliteyi tahmin etmede hematolojik parametrelerin kullanılabilirliğini araştıran güncel araştırmalar mevcuttur. Çalışmamızda elde ettiğimiz veriler ışığında hematolojik parametrelerin, özellikle MPV ve RDW değerlerinin prognozu belirlemede etkili bir parametre olmadığı kanatine varılmıştır.

Anahtar Kelimeler

İskemik İnme,TOAST,Banford,MPV

Kaynakça

1. Hatano S. Experience from a multicenre stroke register: preliminary report. Bull World Health Organ. 1976; 54: 541-53.
2. Bos MJ, Koudstaal PJ, Hofman A, et all. Modifiable etiologial factors and the burden of stroke from the rottedam study: a population based cohort study. 2014; 11.
3. Kurşun HK. İntrasellüler sinyalleşme: mediatörler ve protektif yanıtlarda bozulma. Edt Kumral E. Santral Sinir Sisteminin Damarsal Hastalıkları. (s. 275308). Ankara: Güneş Tıp Kitabevi, 2011.
4. Butterworth RJ, Bath PM. The relationship between mean platelet volume, stroke subtype and clinical outcome. Platelets. 1998; 9: 359-64.
5. Greisenegger S, Endler G, Hsieh K, et all. Is elevated mean platelet volume associated with a worse outcome in patients with acute ischemic cerebrovascular events? Stroke; a journal of cerebral circulation. 2004; 35: 1688-91.
6. Ani C, Ovbiagele B. Elevated red blood cell distribution width predicts mortality in persons with known stroke. Journal of the neurological sciences. 2009; 277: 103108.
7. Tonelli M, Sacks F, Arnold M. Relation Between Red Blood Cell Distribution Width and Cardiovascular Event Rate in People With Coronary Disease. Circulation. 2008; 117: 163-8.
8. Felker GM, Allen LA, Pocock SJ. Red cell distribution width as a novel prognostic marker in heart failure: data from the CHARM Program and the Duke Databank. J Am Coll Cardiol. 2007; 50: 40-7.

9. Cantaro S, Piva E. [Hematological and iron parameters to predict mortality in ESRD]. Giornale italiano di nefrologia : organo ufficiale della Societa italiana di nefrologia. 2005; 22: 135-9.
10. Furlan JC, Fang J, Silver FL. Acute ischemic stroke and abnormal blood hemoglobin concentration. Acta Neurol Scand. 2015.
11. Kellert L, Kloss M, Pezzini A. Anemia in young patients with ischaemic stroke. European journal of neurology: The official journal of the European Federation of Neurological Societies. 2015; 22: 948-53.
12. Ntaisos G, Gürer Ö, Faouzi M, et all. Red cell distribution width does not predict stroke severity or functional outcome. International Journal of Stroke & 2011 World Stroke Organization 2012; 7: 2-6.
13. Bath PM, Butterworth RJ. Platelet size: Measurement, physiology and vascular disease. Blood Coagul Fibrinolysis. 1996; 7: 157-61.
14. Acar E, Tanrıkulu CS, Karaman S, et all. Akut inme ile periferik kan hüre sayısının ilişkisi. Silk Road Med J. 2015; 1: 7-12.
15. Kıyan S, Özsaraç M, Ersel M, et all. Acil Servise Başvuran Akut İskemik İnmeli 124 Hastanın Geriye Yönelik Bir Yıllık İncelenmesi. Akademik Acil Tıp Dergisi. 2009; 8: 15-20.
16. Fatema K, Bailey KR, et all. Increased Left Atrial Volume Index: Potent Biomarker for First-Ever Ischemic Stroke. Mayo Clin Proc. 2008; 83: 1107-14.
17. Hillbom M, Numminen H, Juvela S. Recent heavy drinking of alcohol and embolic stroke. Stroke. 1999; 2307-2312, 30.
18. Sümer M, Özdemir İ, Ertürk Ö, Progression in acute ischemic stroke: frequency, risk factors and prognosis. Journal of Clinical Neuroscience. 2003; 10: 177-80.
19. Efstathiou SP, Tsioulos DI, Zacharos ID, et all. A new classification tool for clinical differentiation between haemorrhagic and ischaemic stroke. J Intern Med. 2002; 121-9.
20. Chalela JA, Kidwell CS, Nentwich LM, et all. Magnetic resonance imaging and computed tomography in emergency assessment of patients with suspected acute stroke: a prospective comparison. Lancet. 2007; 369: 293-8.
21. Ross R. Atherosclerosis--an inflammatory disease. N Engl J Med. 1999; 340: 115-26.
22. Sharp DS, Benowitz NL, Bath PM, et all. Cigarette smoking sensitizes and desensitizes impedance-measured ADP-induced platelet aggregation in whole blood. Thromb Haemost. 1995; 74: 730-5.
23. Deveci Ş, Çelebi A, Aşkın S, ve ark. Akut iskemik inme ile ortalama trombosit hacmi ilişkisi, Ege Tıp Dergisi. 2014; 53: 1-6.
24. Güldiken B, Özkan H, Kabayel L. Akut İskemik İnmede Ortalama Trombosit Hacmi ve Periferik Kan Hücre Sayısı Yanıtı. Trakya Univ Tip Fak Derg. 2008; 25: 130-5.
25. O’Malley T, Langhorne P, Elton RA, Stewart C. Platelet size in stroke patients. Stroke. 1995; 26: 995-9.
26. Tohgi H, Suzuki H, Tamura K, et all. Platelet volume, aggregation, and adenosine triphosphate release in cerebral thrombosis. Stroke. 1991; 22: 17-21.
27. Koyuncu F, Cander B, Girişkin S, ve ark. İskemik inme etyolojisinde kardiyak ve karotis patolojile-rinin yeri ve önemi. JAEM. 2011; 10: 114-8.
28. Schaefer PW, Copen WA, Lev MH, et all. Diffusion Weighted İmaging in Acute Stroke. Neuroimaging Clinics of North America. 2005; 15: 503-530.
29. Bath PM. The routine measurement of platelet size using sodium citrate alone as the anticoagulant. Thromb Haemost. 1993; 70: 687-90.
30. Roffe C, Sills S, Wilde K, et all. Effect of hemiparetic stroke on pulse oximetry readings on the affected side. Stroke. 2001; 32: 1808-10.

Ayrıntılar

Birincil Dil

Türkçe

Konular

Sağlık Kurumları Yönetimi

Bölüm

Araştırma Makalesi

Yazarlar

Ayşe Sadıka Akyol Bu kişi benim
0000-0003-1620-4123

Akkan Avci ^*
0000-0002-4627-0909

Müge Gülen Bu kişi benim
0000-0002-5080-3501

Begüm Şeyda Avci Bu kişi benim
0000-0001-6149-9341

Salim Satar Bu kişi benim
0000-0001-6080-4287

Yayımlanma Tarihi

3 Mart 2019

Gönderilme Tarihi

20 Eylül 2018

Kabul Tarihi

20 Ocak 2019

Yayımlandığı Sayı

Yıl 2019 Cilt: 46 Sayı: 1

DOI

https://doi.org/10.5798/dicletip.534840

IZ

https://izlik.org/JA98LK94MA

Kaynak Göster

RIS / Bibtex

APA

Akyol, A. S., Avci, A., Gülen, M., Avci, B. Ş., & Satar, S. (2019). İskemik İnmede TOAST ve BANFORD Sınıflaması ile Hemogram Parametrelerinin Mortalite Açısından Karşılaştırılması. Dicle Medical Journal, 46(1), 97-107. https://doi.org/10.5798/dicletip.534840

AMA

1.Akyol AS, Avci A, Gülen M, Avci BŞ, Satar S. İskemik İnmede TOAST ve BANFORD Sınıflaması ile Hemogram Parametrelerinin Mortalite Açısından Karşılaştırılması. diclemedj. 2019;46(1):97-107. doi:10.5798/dicletip.534840

Chicago

Akyol, Ayşe Sadıka, Akkan Avci, Müge Gülen, Begüm Şeyda Avci, ve Salim Satar. 2019. “İskemik İnmede TOAST ve BANFORD Sınıflaması ile Hemogram Parametrelerinin Mortalite Açısından Karşılaştırılması”. Dicle Medical Journal 46 (1): 97-107. https://doi.org/10.5798/dicletip.534840.

EndNote

Akyol AS, Avci A, Gülen M, Avci BŞ, Satar S (01 Mart 2019) İskemik İnmede TOAST ve BANFORD Sınıflaması ile Hemogram Parametrelerinin Mortalite Açısından Karşılaştırılması. Dicle Medical Journal 46 1 97–107.

IEEE

[1]A. S. Akyol, A. Avci, M. Gülen, B. Ş. Avci, ve S. Satar, “İskemik İnmede TOAST ve BANFORD Sınıflaması ile Hemogram Parametrelerinin Mortalite Açısından Karşılaştırılması”, diclemedj, c. 46, sy 1, ss. 97–107, Mar. 2019, doi: 10.5798/dicletip.534840.

ISNAD

Akyol, Ayşe Sadıka - Avci, Akkan - Gülen, Müge - Avci, Begüm Şeyda - Satar, Salim. “İskemik İnmede TOAST ve BANFORD Sınıflaması ile Hemogram Parametrelerinin Mortalite Açısından Karşılaştırılması”. Dicle Medical Journal 46/1 (01 Mart 2019): 97-107. https://doi.org/10.5798/dicletip.534840.

JAMA

1.Akyol AS, Avci A, Gülen M, Avci BŞ, Satar S. İskemik İnmede TOAST ve BANFORD Sınıflaması ile Hemogram Parametrelerinin Mortalite Açısından Karşılaştırılması. diclemedj. 2019;46:97–107.

MLA

Akyol, Ayşe Sadıka, vd. “İskemik İnmede TOAST ve BANFORD Sınıflaması ile Hemogram Parametrelerinin Mortalite Açısından Karşılaştırılması”. Dicle Medical Journal, c. 46, sy 1, Mart 2019, ss. 97-107, doi:10.5798/dicletip.534840.

Vancouver

1.Ayşe Sadıka Akyol, Akkan Avci, Müge Gülen, Begüm Şeyda Avci, Salim Satar. İskemik İnmede TOAST ve BANFORD Sınıflaması ile Hemogram Parametrelerinin Mortalite Açısından Karşılaştırılması. diclemedj. 01 Mart 2019;46(1):97-107. doi:10.5798/dicletip.534840