ARTERİA RENALİS’İN ORİJİN DÜZEYLERİ VE SAYI VARYASYONLARI

Abstract

Böbrekleri aorta abdominalis’ten L1-2 seviyesinden çıkan a. renalisler besler. Bu damarlar genellikle arteria mesenterica superior’un başlangıcının hemen altında aorta’dan çıkar. İnsanlarda her böbreğin a. renalis’i genellikle bir tane olmasına rağmen bazen iki (%10-%12), üç (%1) çok nadir olarak dört ya da beş adet olduğu bildirilmiştir. Bu çalışmada çeşitli sağlık problemleri nedeniyle Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi hastanesinde anjiografi ve bilgisayarlı tomografi tetkikleri yapılan 105 (77 erkek, 28 kadın) hastanın arşiv taramasında a. renalislerin değerlendirdik. İncelediğimiz 105 olgunun 85(%81)’inde her iki böbreği besleyen birer a. renalis’in olduğu, 20 (%19.0) tanesinde iki tane a. renalis olduğu saptandı. Üç veya daha fazla a. renalis’i olan böbreğe rastlanmadı. A. renalis orijinlerinin çoğunlukla sağda 56(%53.3), solda 52(%49.5) L1-L2 vertebra düzeyleri arasından çıktığı bulgularımızın yapılmış çalışmalarla paralellik gösterdiği anlaşılmıştır. Tek a. renalis’i olan böbreğin transplantasyonunda, komplikasyon ve böbrek kaybı birden fazla a. renalis’i olan böbreğe göre daha az olduğu bilinmektedir. Bu konunun öneminden dolayı a. renalis’in sayı varyasyonlarını araştırmayı amaçladık. Çalışmada elde ettiğimiz sonuçların kanaatindeyiz

Keywords

• Aksesuar a. renalis, damar varyasyonları, böbrek

The Origin Level of the Renal Artery and Numaral Varations

Abstract

Renal arteries, originates from the abdominal aorta at the level of L1-2, feed the kidneys. These vessels usually originate from aorta, just below the inception of the superior mesenteric artery. Each kidney usually has only one renal artery in human body, however, it has been reported that double (%10-%12), triple (%1) and very uncommonly 4 or 5 pieces arteries might also be seen. In this study, we retrospectively examined the anatomy of the renal arteries of 105 patients (77 male 28 female), registered to Erciyes University Medical Faculty Hospital due to various health problems and were performed angiography and computerized tomography. It was determined that each kidney had one renal artery in 85 (81%) of 105 patients and had double renal arteries in 20 cases. It has not been determined any triple or more renal arteries. Our study findings that show that origins of renal arteries commonly occur between the vertebral columns of L1-L2 on the right side 56 (53.3%) and on the left side 52 (49.5%) are concordant with the findings of previous studies. The transplantation of the kidney with single renal artery has lower risk of complication and kidney lost compared to transplantation of the kidney with more than a single artery. Thus, we aimed to study the numeral variations of the renal artery due to the importance of this subject. We believe that the result of this study might be useful for the kidney surgery

Keywords

• Accessory renal artery, vascular variations, kidney

References

1. T.M Sadler, Longman’s Medical Embriology. Philadelphia. 1997;260-269.
2. Uzun A, Ulcay T, Kosif R, Baş O, Emirzeoğlu M. Anomalies of number and orıgın of the renal artery: case report and review of the literature. J. Urol. 2002;28 (4):452-457.
3. Özkan U, Oğuzkurt L, Tercan F, Kızılkılıç O, Koç Z, Koca N. Renal artery origins and variations: Angiographic Evaluation of 855 Consecutive Patients. Diagn Interv Radiol. ;12:183-18. Satyapal K.S,Haffejee A.A,Singh B, Ramsaroop L, Robbs J.V,Kalidden I.M. Additional renal arteries. Surg Radiol Anat. 2001;23:33-38.
4. Sevinç Ö, Büken B, Gönül C, Güler S, Arifoğlu Y. Multiple bilateral arteria renalis olgusu. Düzce tıp fakültesi dergisi 2002;4(3):23-25.
5. Seeley R.R, Stephens T.D, Tate P. Essentıals of anatomy ;2: 489-490. Wcb/McGraw-Hill. Fırat A, Akın O, Ağıldere A.M, Aytekin C, Haberal M. Contrast-enhanced magnetic resonance angiography: evaluation of renal arteries in living renal transplant donors. European journal of radiology. 2004;52: 84
6. Beregi J.P, Mauroy B, Willoteaux S, Vehier M.C, Jardin R.M, Francke J.P. Anatomic variation in the origin of the main renal arteries spiral CTA evaluation. Eur. Radiol. ;9: 1330-1334.
7. Çiçekçibaşı A,Ziylan T, Salbacak A, Şeker M, Büyükmumcu M, Tuncer I. An investigation of the origin, location and variations of the renal arteries in human fetuses and their clinical relevance. Ann Anat. 2005;187:421-427
8. Sampaio F.J.B, Passos M. Renal arteries: anatomic study for surgical and radological practise. Surg radiol anat. 1992;14:113-117

9. Bordei P,Şapte E, Iliescu D, Double Renal arteries originating from the aorta. Surg Radiol Anat. 2004;26:474–479.
10. Benedetti E, Troppmann C, Gillingham K, David E.R, Sutherland, William D, Payne, Dunn L.D, Matas J.A, Najarian S.J, Gruessner G.W.R. Short- and Long-Term Outcomes Kidney Transplants with multiple renal arteries. Ann. of Surgery. 1995; 221(4):406
11. Kocabıyık N, Yalçın B, Kılıç C, Kırıcı Y, Ozan H. Accessory renal arteries and an anomalous testicular artery of high origin. Gülhane Tıp Dergisi. 2005;47:141-143
12. Atasoyu E,M, Evrenkaya T.R,Ünver S, Başekim Ç, Tülbek M.Y. Genç Hipertansif er- kek hastalarda multipl renal arter varlığı ile hipertansiyon ilişkisi. ;13:165-168. Nefroloji Dergisi.