Amaç: Bu çalışmada, spinal anestezide propofol ve deksmedetomidinin intravenöz infüzyonlarının hemodinamik parametrelere ve IL-6 düzeylerine etkileri araştırıldı. Materyal ve metod: Çalışmaya 90 hasta dâhil edildi ve 3 eşit gruba ayrıldı. Tüm gruplara 15 mg bupivakain ile spinal anestezi uygulandı. Operasyon süresince Grup P'ye n=30 1 mg/kg/sa propofol infüzyonu, grup D'ye n=30 0,2 μg/kg/sa deksmedetomidin infüzyonu, Grup S'ye n=30 serum fizyolojik infüzyonu yapıldı. Grupların demografik özellikleri, motor blok ve cerrahi süreleri kaydedildi. Hastaların intraoperatif ve postoperatif hemodinamik parametreleri monitorize edildi, Ramsay sedasyon skorları, operasyon sonrası yan etkiler ve ilk analjezik verilme zamanı ile 24 saat içindeki toplam analjezik tüketim miktarları incelendi. Preoperatif ve postoperatif 4. saat sonundaki IL-6 seviyeleri araştırıldı. Bulgular: Propofol grubunda motor blok süresi daha uzun bulundu. İntraoperatif dönemde deksmedetomidin grubunda kalp atım hızı anlamlı azalırken; propofol grubunda ortalama kan basıncı ve oksijen satürasyonu anlamlı derecede azaldı. Postoperatif dönemde ise deksmedetomidin kalp atım hızını ve ortalama kan basıncını anlamlı şekilde azalttığı tespit edildi. Hem intraoperatif hem postoperatif dönemde sedasyon skorlarının, propofol grubunda deksmedetomidin grubuna göre anlamlı yüksek olduğu görüldü. Tüm gruplarda operasyondan preoperatif ve postoperatif 4. saatte IL-6 değerleri karşılaştırılmasında anlamlı fark saptanmadı. Sonuç: Sonuç olarak spinal anestezi boyunca iv. infüzyon olarak kullanılan propofol ve deksmedetomidinin benzer hemodinamik özelliklere sahip olduğu ve kontrol grubuna kıyasla blok sürelerini artırdığını ancak erken dönemde IL–6 açısından kontrol grubuna ve birbirlerine üstünlüklerinin olmadığı sonucuna varıldı. Anahtar Kelimeler: Spinal anestezi, sedasyon, propofol, deksmedetomidin, interlökin 6
Background: In this study, the effects of iv infusion of propofol and dexmedetomidine on hemodynamics and serum IL-6 levels in spinal anesthesia were evaulated. Methods: Ninety patients were enrolled to the study and divided to 3 equal groups. patients. Spinal anesthesia with 15 mg was applied to all groups. Group P n=30 received 1 mg/kg/h propofol infusion, Group D n=30 received 0.2 μg/kg/h dexmedetomidine infusion, Group S n=30 received serum saline infusion during operation. Demographic parameters, motor block and operation times were recorded. Patients' intraoperative and postoperative hemodynamic parameters were monitorised; Ramsay sedation scale, postoperative side effects, first analgesic time and 24th hour total analgesic consumption were recorded. IL-6 levels in preoperative and postoperative 4th hour were evaulated. Results: Motor block time were longer in propofol group. In intraoperative period heart rate were significantly decreased in dexmedetomidine group and mean blood pressure and oxygen saturation significantly decreased in propofol group. In postoperative period heart rate and mean blood pressure were significantly decreased in dexmedetomidine group. Intraoperative and postoperative sedation scores were staistically higher in propofol group. There were no statistically significant differences between groups in serum IL-6 levels in preoperative and postoperative 4th hour. Conclusions: In conclusion, iv infusions of propofol and dexmedetomidine in spinal anesthesia have found to be similiar effects on hemodynamics and prolonged block time. However, there was no superiority on control group and between each other in early postoperative period among IL-6 levels
Primary Language | Turkish |
---|---|
Journal Section | Research Article |
Authors | |
Publication Date | December 1, 2011 |
Published in Issue | Year 2011 Volume: 8 Issue: 3 |
Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi / Journal of Harran University Medical Faculty