The Relationship of Fear of Movement with Injury Frequency and Musculoskeletal Pain in Licensed Taekwondo Athletes

Abstract

Objective: The study aims to examine the relationship between fear of movement, injury frequency, and musculoskeletal pain in taekwondo athletes. Material and Methods: Thirty-seven licensed taekwondo athletes aged between 15 and 29, participated in our cross-sectional study. Socio-demographic and Injury history with sports-related characteristics of the participants were recorded.The athletes were administered the Tampa Kinesiophobia Scale, Sports Injury Anxiety Scale, and Cornell Musculoskeletal Disorder Questionnaire.The relationships between variables were examined using Pearson or Spearman correlation analyses. Results: The athletes' 64.8% stated that they had done sports related to taekwondo at least once in their careers in the last year and 86.4% of them indicated that they had done taekwondo. The average injury rate value was 27.2 (24.4) per 1000 athletic performance hours. The most injured area was the ankle(35.1%); the most common type of injury was contusion(34.4%). Fear of movement was correlated with injury frequency(r=0.431,p=0.008) and scores on the suffering and re-injury anxiety scales(r=0 .547,p=0.006;r=0.721,p<0.001). In athletes with low back pain, work-related perception of pain was associated with fear of movement(r=0.446,p=0.017) and anxiety about being perceived as weak (r=0.481, p=0.010). In athletes reporting ankle pain, both the frequency(r=0.693,p=0.002) and the degree(r=0.539,p=0.026) of pain were associated with disappointment anxiety. Conclusion: Our study has shown that there is a fear of movement among taekwondo athletes, and this fear is associated with the frequency of injuries, particularly with their perceived occupational-related low back pain. We believe that this situation is important for optimizing the performance of athletes and that its evaluation will guide professionals working with athlete health.

Keywords

• Adolescent
• elite athlete
• taekwondo
• injury.

Lisanslı Taekwondo Sporcularında Hareket Korkusunun Yaralanma Sıklığı ve Kas İskelet Sistemi Ağrısı ile İlişkisi

Abstract

Amaç: Bu çalışma taekwondo sporcularında hareket korkusunun yaralanma sıklığı ve kas iskelet sistemi ağrısı ile ilişkisini incelemeyi amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntem: Kesitsel çalışmamıza yaşları 15-29 arasında değişen 37 lisanslı taekwondo sporcusu katıldı. Katılımcıların sosyo-demografik ve sporla ilişkili özellikleri ile yaralanma öyküleri kaydedildi. Sporculara Tampa Kinezyofobi Ölçeği, Spor Yaralanmaları Kaygı Ölçeği ve Cornell Kas İskelet Sistemi Rahatsızlığı Anketi uygulandı. Değişkenler arasındaki ilişki Pearson ya da Spearman korelasyon analizleri ile incelendi. Bulgular: Sporcuların %64,8’ i son bir yılda, %86,4’ü spor hayatları boyunca en az bir kez taekwondoya bağlı yaralanma geçirdiklerini belirtti. Yaralanma sıklığı ortalama değeri 1000 atletik performans saati başına 27,2 (24,4) idi. En sık yaralanan bölge ayak bileği (%35,1); en sık karşılaşılan yaralanma tipi kontüzyondu (%34,4). Hareket korkusu, yaralanma sıklığı (r=0,431, p=0,008), acı çekme ve yeniden yaralanma kaygı ölçeği alt skoru ile korele idi (r=0,547, p=0,006, r=0,721, p<0,001). Bel ağrısı olan sporcularda ağrının işle ilgili algısı, hareket korkusu (r=0,446, p=0,017) ve zayıf algılanma kaygısı (r=0,481, p=0,010) ile ilişkili bulundu. Ayak bileği ağrısı tanımlayan sporcularda ağrının sıklığı (r=0,693, p=0,002) ve derecesi (r=0,539, p=0,026) hayal kırıklığına uğratma kaygısı ile ilişkiliydi. Sonuç: Çalışmamız taekwondo sporcularında hareket korkusu mevcut olduğunu ve hareket korkusunun yaralanma sıklığı ve özellikle bel ağrısının işle ilgili algısı ile ilişkili olduğunu göstermiştir. Bu sebeple hareket korkusunun yaralanma sıklığı üzerindeki etkisinin, sporcuların performansını optimize etmek için önemli olduğu ve değerlendirilmesinin sporcu sağlığıyla çalışan profesyonellere yol gösterici olacağı görüşündeyiz.

Keywords

• Adölesan
• elit sporcu
• taekwondo
• yaralanma

References

1. Altarriba-Bartes A, Drobnic F, Til L, Malliaropoulos N, Montoro JB, Irurtia A. Epidemiology of Injuries in Elite Taekwondo Athletes: Two Olympic Periods Cross-Sectional Retrospective Study. Br J Sports Med Open. 2014;4:e004605.
2. Pieter W, Fife GP, O’Sullivan DM. Competition Injuries In Taekwondo: A Literature Review and Suggestions For Prevention an Surveillance. Br J Sports Med. 2012;46:485-91.
3. Hsu CJ, Meierbachtol A, George SZ, Chmielewski TL. Fear of Reinjury in Athletes. Sports Health. 2017 Mar/Apr;9(2):162-167. doi: 10.1177/1941738116666813.
4. Weinberg RS, Gould D. Spor ve Egzersiz Psikolojisinin Temelleri, Ed: Şahin M, Koruç Z., Nobel Akademik Yayıncılık, Ankara. 2015.
5. Kvist J, Ek A, Sporrstedt K, Good L. Fear of re-injury: a hindrance for returning to sports after anterior cruciate ligament reconstruction. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2005 Jul;13(5):393-7. doi: 10.1007/ s00167-004-0591-8.
6. IASP Announces Revised Definition of Pain [Internet] [cited 2023 May 9]. Available from: https://www.iasp-pain.org/publications/iasp-news/iasp-announces-revised-definition-of-pain/
7. Turk DC, Wilson HD. Fear of pain as a prognostic factor in chronic pain: conceptual models, assessment, and treatment implications. Curr Pain Headache Rep. 2010 Apr;14(2):88-95. doi: 10.1007/s11916-010-0094-x.
8. Turhan B, Usgu G, Usgu S, Cınar MA, Dinler E, Kocamaz D. Investigation of kinesiophobia, State, and Trait Anxiety levels in patients with lower extremity ligament injury or fracture history. Turk J Sports Med. 2019;54(3):175-82.

9. Leeuw M, Goossens ME, Linton SJ, Crombez G, Boersma K, Vlaeyen JW. The fear-avoidance model of musculoskeletal pain: current state of scientific evidence. J Behav Med. 2007;30(1):77-94. doi:10.1007/s10865- 006-9085-0.
10. Ivarsson A, Johnson U. Psychological factors a predictors of injuries among senior soccer players: a prospective study. J Sports SciMed. 2010; 9(2),347-52.
11. Steffen K, Pensgaard AM, Bahr R. Self-reported psychological characteristics as risk factors for injuries in female youth football. Scand J Med Sci Sports. 2009 Jun;19(3):442-51. doi: 10.1111/j.1600- 0838.2008.00797.x.
12. Ford JL, Ildefonso K, Jones ML, Arvinen-Barrow M. Sport-related anxiety: current insights. Open Access J Sports Med. 2017 Oct 27;8:205- 212. doi: 10.2147/OAJSM.S125845.
13. Karayol M, Eroğlu SY. Takım ve Bireysel Sporlarla İlgilenen Sporcuların Spor Yaralanması Kaygı Durumlarının İncelenmesi. SED. 2020;4(1),137-44.
14. Karabulut EO, Mavi Var S. Taekwondocuların Durumluk ve Sürekli Kaygılarının Müsabaka Performansı ve Yaralanma Durumu ile İlişkisi. TSBD. 2019;2(1),47-54.
15. Zhao RT, Kandil A, Nguyen DV, Campos L, Amin NH, Chang EY. Pain Perception in Taekwondo: Relationship to Injury, Experience, and Time Loss. Sports Med Int Open. 2020;24;4(2):E53-E58. doi: 10.1055/a-1168- 9167.
16. Lystad RP, Pollard H, Graham PL. Epidemiology of injuries in competition taekwondo: a meta-analysis of observational studies. J Sci Med Sport. 2009 Nov;12(6):614-21. doi: 10.1016/j.jsams.2008.09.013.
17. Lystad RP, Graham PL, Poulos RG. Epidemiology of training injuries in amateur taekwondo athletes: a retrospective cohort study. Biol Sport. 2015 Sep;32(3):213-8. doi: 10.5604/20831862.1150303.
18. Liu H, Huang L, Yang Z, Li H, Wang Z, Peng L. Fear of Movement/(Re) Injury: An Update to Descriptive Review of the Related Measures. Front Psychol. 2021; 7(12):696762. doi: 10.3389/fpsyg.2021.696762.
19. Vlaeyen JWS, Kole-Snijders AMJ, Boeren RGB, van Eek H. Fear of movement/(re)injury in chronic low back pain and its relation to behavioral performance. Pain. 1995;62(3):363-372. doi: 10.1016/0304- 3959(94)00279-N.
20. Yılmaz TÖ, Yakup Y, Uygar F, Uluğ N. Tampa Kinezyofobi Ölçeği’nin Türkçe versiyonu ve test-tekrar test güvenirliği. Fizyoterapi Rehabilitasyon. 2011;22:44-9.
21. Rex CC, Metzler JN. Development of the sport injury anxiety scale. Meas Phys Educ Exerc Sci. 2016;20(3):146- 58.
22. Caz Ç, Kayhan RF, Bardakçı S. Spor Yaralanması Kaygı Ölçeği'nin Türkçeye Uyarlanması: Geçerlik ve Güvenirlik Çalışması. Turk J Sports Med. 2019; 54(1):52-63. doi: 10.5152/tjsm.2019.116
23. Erdinc O, Hot K, Ozkaya M. Turkish version of the Cornell Musculoskeletal Discomfort Questionnaire: cross-cultural adaptation and validation. Work. 2011;39(3):251-60. doi: 10.3233/WOR-2011-1173.
24. Faul F, Erdfelder E, Lang AG, Buchner A. G*Power 3: a flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behav Res Methods. 2007 May;39(2):175-91. doi: 10.3758/bf03193146.
25. Schober P, Boer C, Schwarte LA. Correlation Coefficients: Appropriate Use and Interpretation. Anesth Analg. 2018 May;126(5):1763-1768. doi: 10.1213/ANE.0000000000002864.
26. Aydoğan Z, Kerkez Fİ, Can S, Manav G. Spor yaralanmalarının psikolojik etkilerinin değerlendirilmesi. MJSS. 2022; 5(2), 278-90. DOI: 10.38021/asbid.1122253.
27. Budak H, Sanioğlu A, Keretli Ö, Durak A, Öz B. Spor yaralanmasının kaygı üzerindeki etkileri. Kilis 7 Aralık Üniversitesi Beden Eğitimi ve Spor Bilimleri Dergisi. 2020;4(1),38-47.
28. Glazer DD. Development and preliminary validation of the Injury- Psychological Readiness to Return to Sport (I-PRRS) scale. J Athl Train. 2009 Mar-Apr;44(2):185-9. doi: 10.4085/1062-6050-44.2.185.
29. Podlog L, Eklund RC. Return to sport after serious injury: A retrospective examination of motivation and psychological outcomes. J Sport Rehabil. 2005;14,20-34.
30. Porter E. Athlete fear avoidance and pain interference are related to return to competition time following an acute injury in athletes [Cross-sectional study]. 2017. PhD Thesis. Concordia University. [19.07.2024]. https://spectrum.library.concordia.ca/id/eprint/982987/1/Porter_MSc_ F2017.pdf
31. Rabiei P, Namin B, Nasermelli M, Marjomaki O, Mazloum V. The Effects of Functional Training on Pain, Function, and Performance in Taekwondo Players with Mechanical Low Back Pain. Health. 2017; 9, 1176-89.
32. Thomas RE, Thomas BC, Vaska MM. Injuries in Taekwando: Systematic review. Phys Sportsmed 2017; 45: 372–390.
33. Kabak B, Karanfilci M. Türkiye’de Tekvando Branşında Görülen Spor Yaralanmaları. Turkiye Klinikleri J Sports Sci. 2013; 5(2).
34. Yılmaz GD, Çırak Y, Parlak Demir Y, Dalkınıç M, Baltacı G. Adölesanlarda Taekwondo: Yaralanmaya Etki Eden Faktörler. Turkiye Klinikleri J Sports Sci. 2014;6(2):46-52.