Öz
Giriş: Alport Sendromu, ilerleyici böbrek yetmezliği, bilateral sensörinöral işitme kaybı ve göz anormalliklerine yol açan böbrek yetmezliği ile karakterize kalıtsal bir genetik hastalıktır. Alport sendromlu hastalarda optimal anestezi yönetimi literatürde henüz iyi tanımlanmamıştır ve literatürde bu konuda yayınlanmış anestezi deneyimi çok azdır. Burada, böbrek nakli yapılan Alport Sendromlu bir hastada septoplasti ameliyatı anestezi deneyimimizi paylaşmak istiyoruz.
Olgu sunumu: 38 yaşında erkek (108 kg, 185 cm), bilinen bir Alport sendromu olgusuna septoplasti ameliyatı planlandı. Tıbbi geçmişinde sensörinöral sağırlık ve göz anormallikleri dışında eşlik eden bir hastalığı yok. Ameliyatın 30. dakikasında vazopressör ajan gerektiren hipotansiyon gelişti ancak 10 dakika sonra tansiyonu düşmeye başlayınca ortalama arter basıncını 65-70 mmHg'de tutmak için noradrenalin infüzyonuna başladık. Ameliyat bitiminde hasta tamamen uyandığında ekstübe edildi. Noradrenalin infüzyonu kesildi. Hasta postanestezik bakım ünitesine transfer edildi.
Sonuç: Alport sendromunda anestezi yönetimi, sendromun özellikleri nedeniyle önemlidir. Alport sendromlu hastalarda dikkatli ve detaylı preoperatif değerlendirme ile perioperatif problemlerin komplikasyonsuz daha etkin bir şekilde yönetilebileceğini düşündük.
Anahtar Kelimeler
Alport Sendromu genel anestezi hipotansiyon septoplasti böbrek nakli
Kaynakça
- 1. Gobbi F, Sales G, Bretto P, Donadio PP, Brazzi L. Low-dose Spinal Block With Continuous Epidural Infusion for Renal Transplantation in a Patient With Alport Syndrome: A Case Report. Transplant Proc. 2016;48(9):3067-3069
- 2. Ying Ng KH, Wong JWM. Anaesthetic management of a patient with Alport syndrome and tracheobronchial leiomyomatosis. Anaesthesia reports 2018;6(1):48-51
- 3. Hanazaki M, Takata K, Goto K, Katayama H, Yokoyama M, Morita K, Shirakawa Y, Yamatsuji T, Naomoto Y. Anesthetic management of a patient with Alport-leiomyomatosis syndrome. J Anesth. 2009;23(3):453-5
- 4. Ferrari F, Nascimento P Jr, Vianna PT. Complete atrioventricular block during renal transplantation in a patient with Alport's syndrome: case report. Sao Paulo Med J. 2001;119(5):184-6
- 5. Pepe F, Di Guardo F, Zambrotta E, Di Gregorio LM, Insalaco G, Cutello S, La Rosa V, Pepe P. Renal impairment in Alport syndrome pregnant woman: Case report and review of the literature. Clin Case Rep. 2020;15;8(12):3003-3007
- 6. Pavithra V, Ramani MN. Anesthetic Management of Cochlear Implant Surgery in a Patient with Alport Syndrome. SOJ Anesthesiol Pain Management 2017;4(3): 1-4
- 7. Watanabe K, Hagiya K, Inomata S, Miyabe M, Tanaka M, Mizutani T. Bilateral vocal cord paralysis in a patient with chronic renal failure associated with Alport syndrome. J Anesth. 2010;24(3):472-5
- 8. Nozu K, Nakanishi K, Abe Y, Udagawa T, Okada S, Okamoto T, Kaito H, Kanemoto K, Kobayashi A, Tanaka E, Tanaka K, Hama T, Fujimaru R, Miwa S, Yamamura T, Yamamura N, Horinouchi T, Minamikawa S, Nagata M, Iijima K. A review of clinical characteristics and genetic backgrounds in Alport syndrome. Clin Exp Nephrol. 2019;23(2):158-168
- 9. Sajan S, Halemani KR. Renal transplantation in a patient with Alport syndrome and cardiac dysfunction: Role of levosimendan. Indian J Transplant 2017;11:198-200
Anaesthetic management of septoplasty surgery in a patient with Alport Syndrome who underwent renal transplantation
Öz
Anahtar Kelimeler
Alport Syndrome general anesthesia hypotenion septoplasty renal transplantation
Kaynakça
- 1. Gobbi F, Sales G, Bretto P, Donadio PP, Brazzi L. Low-dose Spinal Block With Continuous Epidural Infusion for Renal Transplantation in a Patient With Alport Syndrome: A Case Report. Transplant Proc. 2016;48(9):3067-3069
- 2. Ying Ng KH, Wong JWM. Anaesthetic management of a patient with Alport syndrome and tracheobronchial leiomyomatosis. Anaesthesia reports 2018;6(1):48-51
- 3. Hanazaki M, Takata K, Goto K, Katayama H, Yokoyama M, Morita K, Shirakawa Y, Yamatsuji T, Naomoto Y. Anesthetic management of a patient with Alport-leiomyomatosis syndrome. J Anesth. 2009;23(3):453-5
- 4. Ferrari F, Nascimento P Jr, Vianna PT. Complete atrioventricular block during renal transplantation in a patient with Alport's syndrome: case report. Sao Paulo Med J. 2001;119(5):184-6
- 5. Pepe F, Di Guardo F, Zambrotta E, Di Gregorio LM, Insalaco G, Cutello S, La Rosa V, Pepe P. Renal impairment in Alport syndrome pregnant woman: Case report and review of the literature. Clin Case Rep. 2020;15;8(12):3003-3007
- 6. Pavithra V, Ramani MN. Anesthetic Management of Cochlear Implant Surgery in a Patient with Alport Syndrome. SOJ Anesthesiol Pain Management 2017;4(3): 1-4
- 7. Watanabe K, Hagiya K, Inomata S, Miyabe M, Tanaka M, Mizutani T. Bilateral vocal cord paralysis in a patient with chronic renal failure associated with Alport syndrome. J Anesth. 2010;24(3):472-5
- 8. Nozu K, Nakanishi K, Abe Y, Udagawa T, Okada S, Okamoto T, Kaito H, Kanemoto K, Kobayashi A, Tanaka E, Tanaka K, Hama T, Fujimaru R, Miwa S, Yamamura T, Yamamura N, Horinouchi T, Minamikawa S, Nagata M, Iijima K. A review of clinical characteristics and genetic backgrounds in Alport syndrome. Clin Exp Nephrol. 2019;23(2):158-168
- 9. Sajan S, Halemani KR. Renal transplantation in a patient with Alport syndrome and cardiac dysfunction: Role of levosimendan. Indian J Transplant 2017;11:198-200
Ayrıntılar
| Birincil Dil | İngilizce |
|---|---|
| Konular | Klinik Tıp Bilimleri |
| Bölüm | Olgu Sunumu |
| Yazarlar | |
| Erken Görünüm Tarihi | 3 Nisan 2023 |
| Yayımlanma Tarihi | 30 Haziran 2022 |
| Yayımlandığı Sayı | Yıl 2022 Cilt: 1 Sayı: 2 |