Epistaksisli Hastaya Tedavi Yaklaşımımız
Abstract
Amaç
Epistaksli hastaların epidemiyolojisini, etiyolojik faktörlerini ve tedavi protokollerini değerlendirmeyi amaçladık.
Gereç ve Yöntem
Çalışma, Ocak 2015 ile Haziran 2017 tarihleri arasında geriye dönük olarak planlandı. Hastaların kayıtları incelendi ve gerekli bilgiler elde edildi. Tüm hastalar yaş, cinsiyet, ilişkili tıbbi hastalıklar, ilaçlar, travma ve doğrudan tanımlanabilen nedenler açısından değerlendirildi. Tedavi protokolleri incelendi.
Bulgular
Çalışma 3-86 yaş arasındaki 2248 hastayı içermektedir. 0-20 yaş arasında 764 vaka (% 34), 20-50 yaş aralığında 540 vaka (% 24) ve 50 yaşın üzerinde 944 (% 42) vaka bulunmaktadır. 1163 olgu (% 51.73) erkek, 1085 olgu (% 48.27) kadındı. En sık görülen lokal etyolojik faktör, Little bölgesinde yüzeyel dilate damarlardı. Çalışmada görülen ilk üç predispozan faktör; 910 olgu (% 40.48) idiyopatik, 786 olguda (% 34.96) kardiyovasküler nedenler (hipertansiyon, arteryoskleroz vb.), 284 olguda (12.63) travma vardı. Tedavi protokolleri arasında en sık kullanılanlar kimyasal veya elektro koagülasyon (% 54.04), anterior tampon (% 43), adrenalin ve pantokain pamuk tampon (% 18) idi. Dokuz hastaya (% 0,36) cerrahi tedavi uygulandı.
Sonuç
Episaksis yönetiminde en basit yöntemin uygulanması hastanın yaşam kalitesini asgari düzeyde etkilemektedir. Nadiren hayatı tehdit edici derecede yoğun olmasına rağmen nazal kompresyon ve adrenalin pantokainli pamuklu bez gibi birincil tedavi yöntemleriyle tedavi edilebilir.
Keywords
References
- Viehweg T, Rogerson J, Hudson JW. Epistaxis: diagnosis and treatment. J Oral Maxillofac Surg. 2006;64:511-8.
- Okafor BC. Epistaxis: a clinical study of 540 cases. Ear Nose Throat J 1984;63:153–9.
- Davies K, Batra K, Mehanna R, et al. Pediatric epistaxis: Epidemiology, management & impact on quality of life. International journal of pediatric otorhinolaryngology. 2014;78:1294-7.
- O.H. Shaheen. Epistaxis. In: Mackay I.S, Bull T.R. (Eds.), Scott Brown’s Otolaryngology, 5th ed, vol. 4. Butterworths, London, pp.272-82.
- Shargorodsky J, Bleier BS, Holbrook EH et al. Outcomes analysis in epistaxis management: development of a therapeutic algorithm. Otolaryngol Head Neck Surg 2013;149(3):390-8.
- Krempl GA, Noorily AD. Use of oxymetazoline in the management of epistaxis. Ann Otol Rhinol Laryngol 1995;104:704-6.
- Pallin DJ, Chng YM, McKay MP, Emond JA, Pelletier AJ, Camargo CA Jr. Epidemiology of epistaxis in US emergency departments, 1992 to 2001. Ann Emerg Med 2005;46:77-81.
- Mathiasen RA, Cruz RM. Prospective, randomized, controlled clinical trial of a novel matrix hemostatic sealant in patients with acute anterior epistaxis. Laryngoscope 2005;115:899-902. 8.
Details
Primary Language
English
Subjects
Health Care Administration
Journal Section
Research Article
Authors
İbrahim Hıra
Health Sciences University, Kayseri Training and Research Hospital ENT Department
0000-0002-1654-8690
Türkiye
Mehmet Tofar
This is me
Health Sciences University, Kayseri Training and Research Hospital ENT Department
Türkiye
Mustafa Sahin
Health Sciences University, Kayseri Training and Research Hospital ENT Department
Türkiye
Altan Kaya
Health Sciences University, Kayseri Training and Research Hospital ENT Department
Türkiye
Cemil Mutlu
Health Sciences University, Kayseri Training and Research Hospital ENT Department
Türkiye
İbrahim Özcan
Health Sciences University, Kayseri Training and Research Hospital ENT Department
Türkiye
Publication Date
December 15, 2017
Submission Date
October 18, 2017
Acceptance Date
December 15, 2017
Published in Issue
Year 2017 Volume: 2 Number: 3