Objective: The aim of this study was to compare transcutaneous bilirubin (TcB) measurement, which is a noninvasive, easy, fast and inexpensive method in the treatment of patients with neonatal jaundice, with total serum bilirubin (TSB) measurement values, which is the standard method. Simultaneous capillary tube bilirubin values were also included in the study in terms of correlation. We investigated whether it would be safe to use TcB measurement instead of blood sampling for jaundice assessment.
Materials and Methods: Between January 1, 2023 and July 1, 2023, newborns with gestational jaundice aged 37-42 weeks who were hospitalized with neonatal jaundice were enrolled in the neonatal intensive care unit of Gaziosmanpaşa University Faculty of Medicine (Tokat, Turkey). Patients with confirmed neonatal jaundice were retrospectively analyzed. Patients with antenatal or postnatal disease, ABO-Rh blood group incompatibility, and preterm-post-term neonates were excluded from the study. In addition, those who received phototherapy for the first time and did not have a history of transfusion were included in the study.
Results: All 72 patients were term neonates. The mean gestational age was 37.26 weeks (range, 37-40 weeks) and the mean weight was 2789 ± 15 g (2255-4550 g). Thirty-one (43.1%) of the newborns were male. The direct Coombs test was 1+ in three newborns and 4+ in one newborn. There was a strong correlation between TcB bilirubin levels and TSB values before and after treatment (r = 0.776, p < 0.001; r = 0.773, p < 0.001, respectively). A strong correlation was observed between capillary tube bilirubin and TSB measurement values before and after treatment (r = 0.875, p < 0.001; r = 0.899, p < 0.001, respectively).
Conclusion: In our study, we found a strong correlation between transcutaneous bilirubin measurement, serum bilirubin and capillary tube method performed through the ear before and after phototherapy treatment. However, due to the small size of this study, we cannot recommend the use of transcutaneous measurement alone in making treatment decisions.
Amaç: Çalışmamızda, yenidoğan sarılığı tanılı hastaların tedavisinde noninvaziv, kolay, hızlı ve ucuz bir yöntem olan transkütan bilirubin(TcB) ölçümünün standart yöntem olan total serum bilirubini(TSB) ölçüm değerleri ile karşılaştırılması amaçlanmıştır. Eş zamanlı kapiller tüp bilirubin değerleri de korelasyon açısından çalışmaya dahil edildi. Sarılık değerlendirmesi için kan örneklemesi yerine TcB ölçümünün kullanılmasının güvenli olup olmayacağını araştırdık.
Gereç ve Yöntem: Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi(Tokat, Türkiye) yenidoğan yoğun bakım ünitesine 1 Ocak 2023 - 1 Temmuz 2023 tarihleri arasında yenidoğan sarılığı ile hastaneye yatırılan gebelik yaşı 37-42 hafta olan yenidoğanlar kaydedildi. Yenidoğan sarılığı doğrulanmış hastalar retrospektif olarak incelendi. Antenatal veya postnatal hastalığı olan, ABO-Rh kan grubu uyumsuzluğu olan hastalar ve preterm-post-term yenidoğanlar çalışma dışı bırakıldı. Ayrıca ilk kez fototerapi alan ve transfüzyon öyküsü olmayanlar çalışmaya dahil edildi.
Bulgular: 72 hastanın tamamı term yenidoğan idi. Ortalama gebelik yaşı 37.26 hafta (37-40 hafta) ve ortalama ağırlık 2789 ± 15 g (2255-4550 g) idi. Yenidoğanların otuz biri (%43.1) erkekti. Direkt Coombs testi üç yenidoğanda 1+ ve bir yenidoğanda 4+ olarak tespit edildi. Tedavi öncesi ve sonrası TcB bilirubin düzeyleri ile TSB ölçüm değerleri arasında güçlü bir korelasyon saptandı (sırasıyla: r = 0.776, p < 0.001; r = 0.773, p < 0.001). Tedavi öncesi ve sonrası kapiller tüp bilirubin ile TSB ölçüm değerleri arasında güçlü bir korelasyon gözlendi (sırasıyla r = 0.875, p < 0.001; r = 0.899, p < 0.001).
Sonuç: Çalışmamızda, fototerapi tedavisi öncesi ve sonrası kulak yoluyla yapılan transkutanöz bilirubin ölçümü, serum bilirubin ve kapiller tüp yöntemi arasında güçlü bir korelasyon bulduk. Bununla birlikte, bu çalışmanın küçük olması nedeniyle, tedavi kararlarının alınmasında transkutanöz ölçümün tek başına kullanılmasını öneremiyoruz.
Primary Language | English |
---|---|
Subjects | Neonatology |
Journal Section | Original Research |
Authors | |
Publication Date | March 28, 2024 |
Submission Date | February 9, 2024 |
Acceptance Date | March 28, 2024 |
Published in Issue | Year 2024 |