Research Article

Kronik Aort Yetmezliği Olan Hastalarda Hipertansiyon Sıklığı

Volume: 17 Number: 2 July 15, 2022
Oguzhan Yücel , Hakan Güneş *, Mehmet Birhan Yılmaz
EN TR

Kronik Aort Yetmezliği Olan Hastalarda Hipertansiyon Sıklığı

Öz

Amaç: Bu çalışmanın amacı kronik aort yetersizliğinde hipertansiyon sıklığını ve hipertansiyon ile kronik aort yetersizliğinin ciddiyeti arasındaki ilişkiyi araştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Çalışma retrospektif olarak dizayn edilmiş olup aralık 2006 ile ocak 2009 tarihleri arasında Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi kardiyoloji polikliniğine başvuran ekokardiyografi ve 24 saatlik kan basıncı monitörizasyon yapılan 2457 hasta taranmıştır. Bu hastalardan orta ya da ileri derecede sol ventrikül sistolik fonksiyon bozukluğu olan hastalar, herhangi bir başka kalp kapak hastalığı olanlar, aort darlığı, protez kalp kapağı veya herhangi bir kalp kapak hastalığından dolayı kardiyak cerrahi geçiren, kronik böbrek yetersizliği, kronik antihipertansif tedavi altında olan hastalar çalışma dışı bırakılmış olup 135 kronik aort yetersizliği hastası çalışmaya dahil edilmiştir. Hastalar ekokardiyografik olarak aort yetersizliğinin ciddiyetine göre iki gruba ayrılmıştır. Bu iki grup sistolik ve diyastolik tansiyon değerlerine ve sıklığına göre karşılaştırılmıştır. Bulgular: Ciddi aort yetersizliği olan hasta gurubunda gündüz ortalama diyastolik tansiyon arteriyel değerleri, gece ortalama diyastolik tansiyon değerleri ve tüm gün ortalama diyastolik tansiyon değerleri düşük olarak bulundu (p <0.001, p=0.002, p=0.001 sırası ile). Ayrıca ciddi aort yetersizliği olan grupta sistolik hipertansiyon varlığı daha sık izlendi (p=0.013). Sonuç: Sonuç olarak aort yetersizliği olan hastalarda hipertansiyon daha sık rastlanmaktadır. Bu nedenle aort yetersizliği olan hastalar sistolik hipertansiyon açısından ayrıntılı bir şekilde araştırılmalı ve kılavuzların önerileri doğrultusunda tedavi edilmelidir.

Anahtar Kelimeler

Diyastolik hipertansiyon , Hipertansiyon , Kronik ciddi aort yetersizliği

References

  1. Zendaoui A, Lachance D, Roussel E, Couet J, Arsenault M. Usefulness of carvedilol in the treatment of chronic aortic valve regurgitation. Circ Heart Fail. 2011;4(2):207-213.
  2. Baumgartner H, Falk V, Bax JJ, Bonis MD, Hamm C, Holm PJ et al. ESC Scientific Document Group, 2017 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease, European Heart Journal 2017;38(36):2739–2791.
  3. Lebowitz NE, Bella JN, Roman MJ, Liu JE, Fishman DP, Paranicas M et al. Prevalence and correlates of aortic regurgitation in American Indians: The Strong Heart Study. J Am Coll Cardiol. 2000;36(2):461-467.
  4. Klodas E, Enriquez-Sarano M, Tajik AJ, Mullany CJ, Bailey KR, Seward JB. Optimizing timing of surgical correction in patients with severe aortic regurgitation: role of symptoms. J Am Coll Cardiol 1997;30:746-752.
  5. Dujardin KS, Enriquez-Sarano M, Schaff HV, Bailey KR, Seward JB, Tajik AJ. Mortality and morbidity of aortic regurgitation in clinical practice: a long-term follow up study. Circulation 1999;99:1851-1857.
  6. Levine H, Gaasch WH. Vasoactive drugs in chronic regurgitant lesions of the mitral and aortic valves. J Am Coll Cardiol 1996;28:1083-1091.
  7. Piayda K, Hellhammer K, Veulemans V, Afzal S, Heidari H, Wimmer AC et al. Performance of the CoreValve Evolut R and PRO in Severely Calcified Anatomy: A Propensity Score Matched Analysis. Heart Lung Circ. 2020;29(12):1847-1855.
  8. Lebowitz NE, Bella JN, Roman MJ, Liu JE, Fishman DP, Paranicas M et al. Prevalence and correlates of aortic regurgitation in American Indians: the Strong Heart Study. J Am Coll Cardiol. 2000;36 (2):461-467.
  9. Wermelt JA, Schunkert H. Management der arteriellen Hypertonie [Management of arterial hypertension]. Herz. 2017;42(5):515-526.
  10. Katsi V, Georgiopoulos G, Oikonomou D, Aggeli C, Grassos C, Papadopoulos DP et al. Aortic Stenosis, Aortic Regurgitation and Arterial Hypertension. Curr Vasc Pharmacol. 2019;17(2):180-190.
AMA
1.Yücel O, Güneş H, Yılmaz MB. Kronik Aort Yetmezliği Olan Hastalarda Hipertansiyon Sıklığı. KSU Medical Journal. 2022;17(2):167-171. doi:10.17517/ksutfd.848436