Abstract
Giriş: Methemoglobinemi konjenital veya edinsel nedenlere bağlı oluşabilir. Cerrahi işlemler sırasında sık kullanılan lokal anestezik madde olan lidokain methemoglobinemiye neden olabilmektedir. Biz burada lidokain uygulanması sonucu methemoglobinemiye bağlı siyanoz gelişen olgumuzu sunmayı amaçladık. Olgu: Yirmi üç yaşındaki annenin 1.gebeliğinden 1.yaşayan miadında 2800 gram olarak C/S doğan bebek doğumunun 20.gününde acil servise ateş, solunum sıkıntısı ve vücudunda üzeri pembe renkli çok sayıda subkutan nodülleri olması nedeniyle yenidoğan yoğun bakıma yatırıldı. Nazal CPAP ve antibiyotik tedavisi ile solunum sıkıntısı düzelen hasta nodüllere yönelik biopsi sonrası 1.saatinde fizik muayenesinde hipoaktif, ağız çevresinde ve tüm vücutta siyanoz tespit edilen hastanın pulse oksimetrede satürasyon düşüklüğü tespit edildi. Oksijen desteğine rağmen siyanoz düzelmemekteydi. Solunum ve kardiyovasküler sistem bulguları ve muayenesi normal (kan basıncı 63/30 mm/Hg, kalp hızı 140/dk, üfürüm yok, AFN +/+ solunum sayısı 62/dk) değerlendirildi. Hasta SpO2 düşüklüğü nedeniyle entübe edildi, entübasyon sonrası SpO2 değeri yükselmedi. P-A akciğer grafisi normaldi, ekokardiyografide sekundum ASD tespit edildi. Arteryel kan gazında; pH: 7.42 pCO2: 36 mmHg, pO2: 118 mmHg, HCO3: 21 mEq/l ve methemoglobin: %45 idi. Hastaya lokal anestezik olarak lidokainin verildiğinin öğrenilmesi, altta yatan solunumsal ve kardiyak bir nedenin bulunamaması ve kan gazında methemoglobin değerinin yüksekliği nedeniyle, ilaca bağlı methemoglobinemi düşünülerek metilen mavisi 1mg/kg dozunda verilen hasta hızlıca rengi pembeleşti ve satürasyonları düzeldi. Takibinde hasta 1 saat sonra ekstübe edildi. 1 saat sonra bakılan kan gazında methemoglobin düzeyi %3,2 saptandı. Takibinde vücudundaki döküntüleri nedeniyle malignite şüphesi ile ileri merkeze sevk edildi. Sonuç: Lidokain özellikle çocuklarda tedavi dozlarında dahi methemoglobinemiye neden olabilen bir ajandır. Lokal anestezik madde kullanımı sonrası oksijene yanıt vermeyen siyanozlu bir olguda, dolaşım ve solunum sistemine ait bulguları yoksa öncelikle methemoglobinemi düşünülmeli ve kan gazında methemoglobin düzeyi bakılmalıdır.
Keywords
References
- Lütfen referanslarınızı birer satır boşluk (ENTER) bırakarak aşağıdaki alana giriniz. Örnek Referans Ekleme Referans1
- Lütfen referanslarınızı birer satır boşluk (ENTER) bırakarak aşağıdaki alana giriniz. Örnek Referans Ekleme Referans2
Abstract
References
- Lütfen referanslarınızı birer satır boşluk (ENTER) bırakarak aşağıdaki alana giriniz. Örnek Referans Ekleme Referans1
- Lütfen referanslarınızı birer satır boşluk (ENTER) bırakarak aşağıdaki alana giriniz. Örnek Referans Ekleme Referans2
Details
| Primary Language | Turkish |
|---|---|
| Subjects | Public Health (Other) |
| Journal Section | Poster Bildiriler |
| Authors | |
| Early Pub Date | September 29, 2024 |
| Publication Date | September 30, 2024 |
| Submission Date | August 16, 2024 |
| Acceptance Date | August 18, 2024 |
| Published in Issue | Year 2024 Volume: 17 Issue: 1 (özel sayı- MUSBD 2024; 17, özel sayı-1, 22. Mersin Pediatri Günleri Bildiri Kitabı) |
Cite
MEU Journal of Health Sciences Assoc was began to the publishing process in 2008 under the supervision of Assoc. Prof. Gönül Aslan, Editor-in-Chief, and affiliated to Mersin University Institute of Health Sciences. In March 2015, Prof. Dr. Caferi Tayyar Şaşmaz undertook the Editor-in Chief position and since then he has been in charge.
Publishing in three issues per year (April - August - December), it is a multisectoral refereed scientific journal. In addition to research articles, scientific articles such as reviews, case reports and letters to the editor are published in the journal. Our journal, which has been published via e-mail since its inception, has been published both online and in print. Following the Participation Agreement signed with TÜBİTAK-ULAKBİM Dergi Park in April 2015, it has started to accept and evaluate online publications.
Mersin University Journal of Health Sciences have been indexed by Turkey Citation Index since November 16, 2011.
Mersin University Journal of Health Sciences have been indexed by ULAKBIM Medical Database from the first issue of 2016.
Mersin University Journal of Health Sciences have been indexed by DOAJ since October 02, 2019.
Article Publishing Charge Policy: Our journal has adopted an open access policy and there is no fee for article application, evaluation, and publication in our journal. All the articles published in our journal can be accessed from the Archive free of charge.
This work is licensed with Attribution-NonCommercial 4.0 International.