Abstract
Mesleki Manganez (Mn) maruziyeti ekstrapiramidal sistem bulgularına ve bilişsel etkilenmeye neden olur. Mesleki Mn maruziyetinin kognisyon ve kantitatif EEG (qEEG) verileri üzerindeki etkisini değerlendirmeyi amaçladık. Bu çalışmaya mesleki Mn maruziyeti olan 175 erkek işçi dahil edildi. Beyin manyetik rezonans görüntüleme (MRI) T1 sekansında pallidal indeks (PI) değeri hesaplandı. Beyin MRI’da T1 hiperintensitesinin varlığı çift kör iki nörolog tarafından değerlendirildi. Kan, spot idrar ve 24 saatlik idrar manganez seviyeleri kaydedildi. MoCA testi toplam puanları ile yürütücü işlevler, dikkat, bellek gibi alt grupların puanları belirlendi. Kantitatif EEG (qEEG) verileri analiz edildi. Manganez maruziyeti olanların sağ ve sol PI değeri, kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek saptandı (p<0.001). Serum Mn düzeyi ile PI değeri ve MRI’ da T1 hiperintensitesi arasında pozitif korelasyon tespit edildi. PI değerleri ile MOCA toplam puanı, subgrup puanları veya kantitatif EEG verileri arasında herhangi bir korelasyon saptanmadı (p>0.05). T1 hiperintensitesi saptananlarda MoCA toplam puanı, soyut düşünme ve tekrarlama puanının düşük olduğu saptandı. Mn maruziyeti olanlarda MRG’ de T1 hiperintesitesinin klinisyen tarafından farkedilmesi ile bilişsel fonksiyonların etkilendiği ve bu etkilenmenin öncelikle tekrarlama ve soyut düşünmede olduğu saptanmıştır. Bu parametreler, iş yeri hekimlerince, kaynakçıların periyodik muayenelerinde kognisyonun değerlendirilmesi için tarama testi olarak kullanılabilir.