Evaluation of Smoking Quittal with Psychological Scales in Hendek State Hospital Smoking Quittal Clinic

Abstract

Objective: This study retrospectively evaluated the effects of treatment methods (bupropion and varenicline) used in the smoking cessation process on depression and anxiety among individuals who applied to the Hendek State Hospital Smoking Cessation Polyclinic. Materials and Methods: The Fagerström Nicotine Dependence Test (FNDT) and a questionnaire form developed specifically for this study by a pulmonologist working in the outpatient clinic were prepared. In addition, the scores obtained from the Hamilton Depression (HAM-D) rating and Hamilton Anxiety (HAM-A) rating scales were also analyzed. Results: In Spearman correlation analysis, a positive, high-level, statistically significant relationship was found between the HAM-D rating scale scores received by individuals in the first interview and the HAM-A rating scale scores (n=20, r=0.704, p=0.001). A positive, high-level, and statistically significant relationship was found between the scale scores they received in the second interview (n=20, r=0.784, p=0.001). The decrease in anxiety levels was not found to be statistically significant. Statistically significant reductions in depression levels were observed in participants (bupropion group: p=0.016; varenicline group: p=0.028). However, the decrease in anxiety levels was not statistically significant (bupropion group: p=0.069; varenicline group: p=0.150). Conclusions: The findings showed a statistically significant decrease in depression levels in individuals who received both bupropion and varenicline treatment. The research results emphasize that attention should be paid not only to the physical dependence level of individuals but also to their psychological state in the smoking cessation process.

Keywords

• Psychological scales
• smoking quittal
• smoking quittal clinic

Hendek Devlet Hastanesi Sigara Birakma Polikliniğinde Sigarayı Bırakmanın Psikolojik Ölçeklerle Değerlendirilmesi

Öz

Amaç: Bu çalışmada, Hendek Devlet Hastanesi Sigara Bırakma Polikliniğine başvuran bireylerde sigarayı bırakma sürecinde kullanılan tedavi yöntemlerinin (bupropion ve vareniklin) depresyon ve anksiyete üzerine etkileri retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Materyal ve Metot: Fagerstörm Nikotin Bağımlılığı Testi (FNBT) ve poliklinikte görev yapan göğüs hastalıkları uzmanı tarafından bu çalışmaya özel olarak geliştirilen bir anket formu hazırlanmıştır." Ayrıca Hamilton Depression (HAM-D) derecelendirme ve Hamilton Anxiety (HAM-A) derecelendirme ölçeklerinden elde edilen puanlar da analiz edilmiştir. Bulgular: Spearman korelasyon analizinde, bireylerin ilk görüşmede aldıkları HAM-D derecelendirme ölçeği puanları ile HAM-A derecelendirme ölçeği puanları arasında pozitif, yüksek düzeyde, istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmuştur (n=20, r=0,704, p=0,001). İkinci görüşmede aldıkları ölçek puanları arasında pozitif, yüksek düzeyde, istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmuştur (n=20, r=0,784, p=0,001). Anksiyete düzeylerindeki azalmanın istatistiksel olarak anlamlı olmadığı saptanmıştır. Katılımcılarda depresyon seviyelerinde istatistiksel olarak anlamlı bir azalma gözlenmiştir (bupropion grubu: p=0,016; vareniklin grubu: p=0,028). Ancak, anksiyete seviyelerindeki azalma istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır (bupropion grubu: p = 0,069; vareniklin grubu: p=0,150). Sonuç: Çalışma hem bupropion hem de Vareniklin tedavisi alan bireylerde depresyon seviyelerinde istatistiksel olarak anlamlı bir azalma olduğunu göstermiştir. Anksiyete düzeylerindeki azalma istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır. Ancak, depresyon düzeylerinde anlamlı bir düşüş olduğu belirlenmiştir. Araştırma sonuçları, sigara bırakma süreçlerinde bireylerin yalnızca fiziksel bağımlılık düzeyine değil, aynı zamanda psikolojik durumlarına da dikkat edilmesi gerektiğini vurgulamıştır.

Anahtar Kelimeler

• Psikolojik ölçekler
• sigara bırakma
• sigara bırakma polikliniği

References

1. Kaleli S. Sigaranın Sağlık Üzerine Zararlı Etkileri. Fırat Sağlık Hizmetleri Dergisi. 2010;5(14):39-56.
2. Akdeniz E. Sigara Bağımlılığı Sağlığa Etkileri ve Sigara Bıraktırmada Kullanılan Transteoretik Model. Kırşehir Ahi Evran Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 2019;2(3):11-25.
3. Çelik S, Aydın M. Psikolojik ölçeklerin sigara bırakma sürecindeki rolü. Bağımlılık Araştırmaları Dergisi. 2022;6(1):41-48. doi:10.30733/std.2021.01509
4. Mısır E, Hacımusalar Y. DSM-5 Anksiyöz Distres Değerlendirme Ölçeği Türkçe Formunun Geçerlilik ve Güvenilirlik Çalışması Anatolian Journal of Psychiatry. 2020; 21(Suppl.2):21-28.
5. Çelikbaş Z, Batmaz S, Yüncü AÖ Öztürk M, E Akpınar Aslan. Assessing Depression with Anxious Distress and Mixed Features: The Validity and Reliability of the Turkish Version of the Clinically Useful Depression Outcome Scale. Klinik Psikiyatri Dergisi 2020;23:43-55 doi:10.5505/kpd.2020.31932
6. Heatherton TF, Kozlowski LT, Frecker RC, Fagerström KO. The Fagerström Test for Nicotine Dependence: a revision of the Fagerström Tolerance Questionnaire. Br J Addict. 1991;86(9):1119-27. doi:10.1111/j.1360-0443.1991.tb01879.x
7. Sharma MK, Suman LN, Srivastava K et al. Psychometric properties of Fagerstrom Test of Nicotine Dependence: A systematic review. Ind Psychiatry J. 2021;(2):207-216. doi:10.4103/ipj.ipj_51_21
8. Uysal MA, Kadakal F, Karsidag C, Bayram G. et al. Fagerstrom test for nicotine dependence:Reliability in a Turkish sample and factor analysis# Tüberküloz ve Toraks Dergisi 2004;52(2):115-121.

9. Bozkurt N, Bozkurt Aİ. Assessment of the Fagerström Test for Nicotine Dependence (FTND) used in the determination of nicotine dependence and developing a new test for the nicotine dependence. Pam Med J 2016;9(1):45-51 doi:10.5505/ptd.2016.65365
10. Cole JC, Motivala, S.J., Dang J, Lucko A, Lang N, Levin MJ, Oxman MN, Irwin R. Structural Validation of the Hamilton Depression Rating Scale. Journal of Psychopathology and Behavioral Assessment. 2004;26:241–254. doi.org/10.1023/B:JOBA.0000045340.38371.04
11. Akdemir A, Türkçapar MH, Orsel SD, Demirergi N, Dag I, Ozbay MH. Reliability and validity of the Turkish version of the Hamilton Depression Rating Scale. Compr Psychiatry. 2001;42(2):161-5. doi:10.1053/comp.2001.19756
12. Yazıcı MK, Demir B, Tanrıverdi N, Karaoğlu E, Yolaç P. Hamilton Anksiyete Değerlendirme Ölçeği, değerlendiriciler arası güvenirlik ve geçerlilik çalışması. Turk J Psychiat 1998;9:114-117.
13. Oldak, S. E., & Maristany, A. J. (2025). Bupropion and Anxiety: A Brief Review. Human psychopharmacology, 40(5), e70018. doi.org/10.1002/hup.70018
14. Bergman, J., Miodownik, C., Palatnik, A., & Lerner, V. (2011). Efficacy of bupropion XR in treatment-resistant elderly patients: a case series study. Clinical neuropharmacology, 34(1), 17–20. doi.org/10.1097/WNF.0b013e3182096f5a
15. Brown, E. S., Vornik, L. A., Khan, D. A., & Rush, A. J. (2007). Bupropion in the treatment of outpatients with asthma and major depressive disorder. International journal of psychiatry in medicine, 37(1), 23–28. https://doi.org/10.2190/D235-2285-2121-6724
16. Berkeşoğlu Ç, Özgür ES, Demir AU. Sigara bırakma başarısını etkileyen faktörler. Mersin Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 2018;11(3):355-365. doi.org/10.26559/mersinsbd.473902
17. Stead LF, Carroll AJ, Lancaster T. Group behaviour therapy programmes for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2017;3(3):CD001007. doi: 10.1002/14651858.CD001007.pub3
18. Hall SM, Humfleet GL, Muñoz RF, Reus VI, Robbins JA, Prochaska JJ. Extended treatment of older cigarette smokers. Addiction. 2009;104(6):1043-52 doi:10.1111/j.1360-0443.2009.02548.x
19. Yığman F, Ünver H, Aksu MH, Özdel K. Sigara Bağımlısı ve Sigarayı Bırakan Kişilerde Psikolojik Faktörlerin Değerlendirilmesi. Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Dergisi, 2022;9(2):97-101 doi:10.47572/muskutd.837841
20. Evins AE, Cather C, Pratt SA, et al. Maintenance treatment with varenicline for smoking cessation in patients with schizophrenia and bipolar disorder: A randomized clinical trial. JAMA. 2020;324(1):35–45. doi: 10.1001/jama.2013.285113.