Bursa Bölgesinde Alerjik Astım Tanılı Çocuklarda Ağaç Polen Alerjenlerine Duyarlılık Oranlarının Araştırılması

Yıl 2021, Cilt: 19 Sayı: 1, 67 - 75, 09.04.2021

Yakup Canıtez , Şükrü Çekiç

Öz

Giriş: Alerjik astım tanılı çocuk olgularda ağaç polenleri alerjenlerine karşı duyarlılık oranlarının, ağaç polen duyarlılığına etki eden çeşitli faktörlerin
araştırılması amaçlanmıştır.

Gereç ve Yöntem: Çalışmaya alerjik astım tanılı 5-18 yaş arası 560 çocuk olgu alındı. Olguların klinik, laboratuvar ve deri prik testi verileri retrospektif olarak
incelendi.

Bulgular: Çalışmada yer alan olgularda deri prik testlerinde, ağaç polen alerjenlerine genel duyarlılık [Olea europeae (Zeytin ağacı), Alnus glutinosa (kızıl
ağaç), Platanus acerifolia (Çınar ağacı), Corylus avellena (Fındık ağacı), Betula verrucosa (Huş ağacı), Pinus silvestris (Sarıçam ağacı)]’ den en az birine duyarlılık
varlığı) oranı %17,7 olarak saptandı. Diğer alerjen duyarlılıkları; akarlar %75,0, çimen polenleri %47,3, tahıl polenleri %39,5, yabani ot polenleri %18,4, kedi ve/
veya köpek %13,4, mantarlar %12,9, hamam böceği %6,1 olarak bulundu. Ağaç polen alerjenlerine genel duyarlılık oranlarının 5-8 yaş grubunda (%9,5), 9-13 yaş
grubunda (%20,7), 14-18 yaş grubunda (%28,8) oranlarında bulunduğu ve yaş ile paralel artış gösterdiği saptandı (p<0,001). Ağaç polenleri genel duyarlılığının,
eşlik eden alerjik rinit veya alerjik konjonktivit varlığında daha yüksek oranlarda görüldüğü (sırasıyla p=0,019, p=0,002), akar duyarlılığı varlığında ise daha düşük
oranda görüldüğü (p<0,001) bulundu.

Sonuç: Bu çalışmada 5-18 yaş alerjik astımlı çocuklarda ağaç polen duyarlılığı oranları dikkate değer bir oranda saptanmıştır. Ağaç polen ve diğer alerjen
duyarlılıkları ile ilgili alerjik astımlı çocuklardan elde edilen bu veriler, hastaların tanı ve tedavi yaklaşımlarında göz önünde bulundurulmalıdır.

Anahtar Kelimeler

Astım,, çocuk,, deri prik test

Investigation of Sensitivity Rates to Tree Pollen Allergens in Children with Allergic Asthma in Bursa Region

Öz

allergens and various factors affecting tree pollen sensitivity in children with
allergic asthma.
Materials and Methods: 560 children aged 5-18 years with a diagnosis of allergic
asthma were included in the study. Clinical, laboratory, and skin test data of the
cases were analyzed retrospectively.
Results: In skin prick tests of the cases included in the study, the rate of general
sensitivity to tree pollen allergens [presence of sensitivity to at least one of Olea
europeae (olive), Alnus glutinosa (alder), Platanus acerifolia (plane), Corylus
avellena (hazel), Betula verrucosa (birch), Pinus silvestris (pine)] was found to
be 17.7%. Other allergen sensitivities; mites 75.0%, grass pollen 47.3%, grain
pollen 39.5%, weed pollen 18.4%, cat and/or dog 13.4%, fungi 12.9%, cockroach
6.1% was determined. It was found that the general sensitivity rates to tree pollen
allergens were in the 5-8 age group (9.5%), the 9-13 age group (20.7%), the 14-
18 age group (28.8%) and increased in parallel with age (p<0,001). Tree pollen sensitivity was found to be higher in the presence of concomitant allergic rhinitis or allergic conjunctivitis (p=0.019, p=0.002,
respectively), and lower in the presence of mite sensitivity (p<0.001).
Conclusions: In this study, tree pollen sensitivity rates were remarkable in children aged 5-18 years with allergic asthma. The data
on tree pollen and other allergen sensitivities obtained from children with allergic asthma should be considered in the diagnosis and
treatment approaches of the patients

Kaynakça

• 1. GINA, Global strategy for asthma management and prevention. 2017. Chapter 1 Definition, description, and diagnosis of asthma. www.ginasthma.org.
• 2. Burbach GJ, Heinzerling LM, Edenharter G, Bachart C, Bindslev-Jensen C, Bonini S, et al. GA2LEN skin test study II: clinical relevance of inhalant allergen sensitizations in Europe. Allergy 2009;64:1507-15.
• 3. Oksel C, Custovic A. Development of allergic sensitization and its relevance to paediatric asthma. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2018;18:109-16.
• 4. Lıu AH, Martınez FD, Taussig LM. Natural history of allergic diseases and asthma, in Leung DYM, Sampson HA, Geha RS, Szefler SJ (ed): Pediatric Allergy. St. Louis: Mosby-Year Book Inc., 2003, pp 10-22.
• 5. Bıçakçı A, Altunoğlu MK, Bilişik A, Sevcan Ç, Canıtez Y, Malyer H ve ark. Türkiye’nin atmosferik polenleri. Asthma Allergy Immunol 2009;7:11-7.
• 6. Bıçakçı A, Tatlıdil S, Sapan N, Malyer H, Canıtez Y. Airborne pollen grains in Bursa, Turkey, 1999-2000. Ann Agric Environ Med 2003;10:31-6.
• 7. Bıçakcı A, Tosunoğlu A, Saatçıoğlu G. Allergenic Platanus (plane tree) pollen concentrations in Turkey. Asthma Allergy Immunol2015;13:76-89.
• 8. Bıçakçı A, Altunoğlu MK, Bilişik A, Sevcan Ç, Canıtez Y, Malyer H ve ark. Türkiye’nin atmosferik polenleri. Asthma Allergy Immunol 2009;7:11-7.
• 9. Bıçakcı A, Tosunoğlu A, Saatçıoğlu G. Allergenic Platanus (plane tree) pollen concentrations in Turkey. Asthma Allergy Immunol 2015;13:76-89.
• 10. Bıçakcı A, Altunoğlu MK, Tosunoğlu A, Çelenk S,Canıtez Y, Malyer H, Sapan N. Allergenic airborne Olea (olive) and Fraxinus (ash) polen concentrations belonging to the Oleaceae family in Turkey. Asthma Allergy Immunol 2009;7:133-46.
• 11. Holgate ST. A brief history of asthma and its mechanisms to modern concepts of disease pathogenesis. Allergy, Asthma Immunol Res. 2010;2:165-71.
• 12. Atkins D, Leung DYM. Diagnosis of Allergic Disease. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF (eds.). Nelson Textbook of pediatrics. 19th ed. Saunders Elsevier, 2015.764-8.
• 13. Boner AL, Martinati LC. Diagnosis of asthma in children and adolescants. Eur Respir Rev 1997;7:3-7.
• 14. Carr WW. Improvements in skin-testing technique. Allergy Asthma Proc 2006;27:100-3.
• 15. GINA, Global strategy for asthma management and prevention updated 2010. Chapter 2 Diagnosis and classification. https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2019 /01/2010-GINA.pdf).
• 16. Eigenmann PA, Atanaskovic-Markovic M, O’B Hourihane J, Lack G, Lau S, Matricardi PM, Muraro A, et al. Testing children for allergies: why, how, who and when. An updated statement of the European Academy of Allergy and Clinical Immunology (EAACI) Section on Pediatrics and the EAACI-Clemens von Pirquet Foundation. Pediatr Allergy Immunol 2013: 24: 195-209.
• 17. Bousquet PJ, Chinn S, Janson C, Kogevinas M, Burney P, Jarvis D. Geographical variation in the prevalence of positive skin tests to environmental aeroallergens in the European Community Respiratory Health Survey I. Allergy 2007;62:301-9.
• 18. Şahiner UM, Civelek E, Yavuz ST, Büyüktiryaki AB, Tuncer A, Şekerel BE: Skin prick testing to aeroallergen extracts: what is the optimal panel in children and adolescents in Turkey? Int Arch Allergy Immunol 2012;157: 391-8.
• 19. Tezcan D, Uzuner N, Sule Turgut C, Karaman O, Kose S. Retrospective evaluation of epidermal skin prick tests in patients living in Aegean region. Allergol Immunopathol 2003;31: 226- 30.
• 20. Kılıç M, Taşkın E. Alerjik Astımlı Çocukların Klinik Özelliklerinin ve Risk Faktörlerinin Değerlendirilmesi. Fırat Tıp Derg/Firat Med J 2015; 20(4): 199-205.
• 21. Yazicioglu M, Oner N, Celtik C, Okutan O, Pala O. Sensitization to common allergens, especially pollens, among children with respiratory allergy in the Trakya Region of Turkey. Asian Pasific J Allergy Immunol 2004;22:183-90.
• 22. Ay S, Civelek E, Kınık Kaya E, Güvenir H, Mısırlıoğlu ED, Toyran M,ve ark. Astımlı ve Astım-Alerjik Rinit Birlikteliği Olan Çocuklarda Deri Testi Sonuçlarının değerlendirilmesi. Türkiye Çocuk Hast Derg/Turkish J Pediatr Dis 2017;3:153-8.
• 23. Moral L, Roig M, Gadre J, Alós A, Toral T, Fuentes MJ. Allergen sensitization in children with asthma and rhinitis: marked variations related to age and microgeographical factors. Allergol Immunopathol (Madr) 2008;36:128-33.
• 24. Şaşihüseyinoğlu AŞ, Kont Özhan A, Serbest Mark. Çocukluk Yaş Grubunda Deri Testi ile Allerjen Duyarlılığının Dağılımı. Asthma Allergy Immunol. 2017;15:43-8.
• 25. Verini M, Rossi N, Verrotti A, et al. Sensitization to environmental antigens in asthmatic children from a central Italian area. Sci Total Environ. 2001;270:63-9.
• 26. Park SH, Lim DH, Son BK, et al. Sensitization rates of airborne pollen and mold in children. Korean J Pediatr. 2012;55:372-9.
• 27. Turgut CŞ,· Tezcan D, Uzuner N, Köse S, Karaman Ö. Izmir Ili ve Çevresinde Allerjen Duyarlılık Oranları. SSK Tepecik Hast Derg 2003;13(1):19-24.
• 28. Li J, Sun B, Huang Y, Lin X, Zhao D, Tan G, et al. A multicentre study assessing the prevalence of sensitizations in patients with asthma and/or rhinitis in China. Allergy 2009;64:1083-92.