Kalp yetersizliği tedavi kılavuzlarına uymada kardiyologlar ile iç hastalıkları uzmanları arasındaki farklılıklar

Volume: 12 Number: 1 April 3, 2009
  • Ercan Varol
  • Mehmet Özaydın
  • Banu Köroğlu
  • Abdullah Doğan
  • Ahmet Altınbaş

Kalp yetersizliği tedavi kılavuzlarına uymada kardiyologlar ile iç hastalıkları uzmanları arasındaki farklılıklar

Abstract

SüleymanDemirel Üniversitesi TIP FAKÜLTESİ DERGİSİ: 2005 Mart; 12(1) Kalp yetersizliği tedavi kılavuzlarına uymada kardiyologlar ile iç hastalıkları uzmanları arasındaki farklılıklar Ercan Varol , Mehmet Özaydın , Banu Kale Köroğlu, Abdullah Doğan, Ahmet Altınbaş Özet Günümüzde kronik kalp yetmezliğinin teşhis ve tedavisini ele alan çok sayıda kılavuz bulunmaktadır. Klinik uygulamada hangi düzeyde bu kılavuzlara uyulduğu ve bunun hasta prognozuna etkisi bilinmemektedir. Bu çalışma, bir devlet hastanesi düzeyinde kardiyolog ve iç hastalıkları uzmanlarının kalp yetmezliği kılavuzlarındaki önerileri ne ölçüde uyguladıklarını araştırmak amacıyla yapıldı. Isparta Devlet Hastanesi'nde kalp yetmezliği tanısıyla yatan 256 hastanın (Kardiyoloji Kliniğinde 148, İç Hastalıkları Kliniğinde108 hasta) tedavi protokolleri incelendi. Kardiyologlar anjiyotensin konverting enzim inhibitörlerini (ACEi ) (%79'a karşın %69, p<0.05) ve spironolakton'u (%57'e karşın %22, p<0.05) iç hastalıkları uzmanlarından daha fazla kullanmışlardı. Buna karşılık, iç hastalıkları uzmanları daha fazla aspirin kullanmışlardı (%45'e karşın %26, p<0.05). Bulgularımız, kalp yetmezliği kılavuzundaki tedavi protokollerine uyumun yetersiz olduğunu göstermektedir. Anahtar kelimeler: Kalp yetmezliği, tedavi kılavuzları Abstract The differences between cardiologists and internal medicıine physicians in adherence to heart failure guidelines There are now a number of guidelines outlining the diagnosis and management of patients with chronic heart failure. The extend to which these guidelines are used and the effects on patient outcomes are not well known. This study was done to examine the implementation of a heart failure guideline among cardiologist and internal medicine physicians in a state hospital setting. Treatment protocols of 256 patients (cardiology :148 patients and internal medicine: 108 patients) hospitalized for heart failure treatment in Isparta State Hospital were examined. Cardiologists had used more ACEi (%79 vs. %69, p<0.05) and spironolactone (%57 vs. %22, p<0.05) than internal medicine physicians. On the other hand internal medicine physicians had used more aspirin (%55 vs. %26, p<0.05) than cardiologists. Our findings has demonstrated that implementation of treatment protocols in heart failure guideline remains inadequade. Key words: Heart failure, guidelines

Keywords

References

  1. Anderson G. Implementing pratice guidelines. Can Med Assoc J 1993; 148: 735-753.
  2. Lomas J, Anderson GM, Domnick – Pierre K, Vayda E, Enkin MW, Hannah WJ. Do practice guidelines guide pratice? The effect of a consensus statement on the pratice of physicions. N Engl J Med 1989; 321: 1306-1311.
  3. Lee TH, Pearson SD, Johnson PA, Garcia TB, Weisberg MC, Guadagnoli E. Failure of information as an intervetion to modifiy clinical management; a time – series trial in patients with acute chest pain. Ann Intern Med 1995; 122: 434-437.
  4. Hunt S, Baker DW, Chin MH, Cinguegrani MP, Feldman AM, Francis GS et al. ACC/AHA guidelines for the evaluation and management of chronic heart failure in the adult: J Am Coll Cardiol 2001; 38: 2101- 2113.
  5. Task Force for the diagnosis and treatment of chronic heart failure, European Society of Cardiology. Guidelines for the diagnosis and treatment of chronic heart failure. Eur Heart J 2001; 22: 1527-1560.
  6. The CONSENSUS Trial Study Group. Effects of enalapril on mortality in severe congestive heart failure. Results of the Cooperative North Scandinavian Enalapril Survival Study (CONSENSUS) N Eng J Med 1987; 316: 1429-35.
  7. The SOLVD Ýnvestigators. Effect of enalapril on survial in patients with reduced left venticular ejection fractions and congestive heart failure. N Engl J Med 1991; 325: 293-302.
  8. CIBIS-II Ýnvestigators and Committees. The Cardiac Ýnsufficiency Bisoprolol Study II (CIBIS-II); a randomised trial. Lancet 1999; 353: 9-13.

Details

Primary Language

English

Subjects

-

Journal Section

-

Authors

Ercan Varol This is me

Mehmet Özaydın This is me

Banu Köroğlu This is me

Abdullah Doğan This is me

Ahmet Altınbaş This is me

Publication Date

April 3, 2009

Submission Date

April 3, 2009

Acceptance Date

-

Published in Issue

Year 2005 Volume: 12 Number: 1

APA
Varol, E., Özaydın, M., Köroğlu, B., Doğan, A., & Altınbaş, A. (2009). Kalp yetersizliği tedavi kılavuzlarına uymada kardiyologlar ile iç hastalıkları uzmanları arasındaki farklılıklar. Medical Journal of Süleyman Demirel University, 12(1), 32-34. https://doi.org/10.17343/sdutfd.98601
AMA
1.Varol E, Özaydın M, Köroğlu B, Doğan A, Altınbaş A. Kalp yetersizliği tedavi kılavuzlarına uymada kardiyologlar ile iç hastalıkları uzmanları arasındaki farklılıklar. Med J SDU. 2009;12(1):32-34. doi:10.17343/sdutfd.98601
Chicago
Varol, Ercan, Mehmet Özaydın, Banu Köroğlu, Abdullah Doğan, and Ahmet Altınbaş. 2009. “Kalp Yetersizliği Tedavi Kılavuzlarına Uymada Kardiyologlar Ile Iç Hastalıkları Uzmanları Arasındaki Farklılıklar”. Medical Journal of Süleyman Demirel University 12 (1): 32-34. https://doi.org/10.17343/sdutfd.98601.
EndNote
Varol E, Özaydın M, Köroğlu B, Doğan A, Altınbaş A (April 1, 2009) Kalp yetersizliği tedavi kılavuzlarına uymada kardiyologlar ile iç hastalıkları uzmanları arasındaki farklılıklar. Medical Journal of Süleyman Demirel University 12 1 32–34.
IEEE
[1]E. Varol, M. Özaydın, B. Köroğlu, A. Doğan, and A. Altınbaş, “Kalp yetersizliği tedavi kılavuzlarına uymada kardiyologlar ile iç hastalıkları uzmanları arasındaki farklılıklar”, Med J SDU, vol. 12, no. 1, pp. 32–34, Apr. 2009, doi: 10.17343/sdutfd.98601.
ISNAD
Varol, Ercan - Özaydın, Mehmet - Köroğlu, Banu - Doğan, Abdullah - Altınbaş, Ahmet. “Kalp Yetersizliği Tedavi Kılavuzlarına Uymada Kardiyologlar Ile Iç Hastalıkları Uzmanları Arasındaki Farklılıklar”. Medical Journal of Süleyman Demirel University 12/1 (April 1, 2009): 32-34. https://doi.org/10.17343/sdutfd.98601.
JAMA
1.Varol E, Özaydın M, Köroğlu B, Doğan A, Altınbaş A. Kalp yetersizliği tedavi kılavuzlarına uymada kardiyologlar ile iç hastalıkları uzmanları arasındaki farklılıklar. Med J SDU. 2009;12:32–34.
MLA
Varol, Ercan, et al. “Kalp Yetersizliği Tedavi Kılavuzlarına Uymada Kardiyologlar Ile Iç Hastalıkları Uzmanları Arasındaki Farklılıklar”. Medical Journal of Süleyman Demirel University, vol. 12, no. 1, Apr. 2009, pp. 32-34, doi:10.17343/sdutfd.98601.
Vancouver
1.Ercan Varol, Mehmet Özaydın, Banu Köroğlu, Abdullah Doğan, Ahmet Altınbaş. Kalp yetersizliği tedavi kılavuzlarına uymada kardiyologlar ile iç hastalıkları uzmanları arasındaki farklılıklar. Med J SDU. 2009 Apr. 1;12(1):32-4. doi:10.17343/sdutfd.98601

                                                                                                                 14791 


Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi/Medical Journal of Süleyman Demirel University is licensed under Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International.