Insidious Disease Diagnosed 20 Years After Exposure: Silicosis. A Case Report

Öz

Pneumoconiosis is defined as an irreversible disease characterized by the accumulation of inorganic dust in the lungs and the fibrotic tissue response to the accumulated dust. The occurrence of the disease is directly related to the duration of exposure to dust, the amount of dust, its physicochemical properties and dust control measures of the environment. The cause is obvious and it is a completely preventable disease. It is one of the important problems in silicosis, the most common and known type of pneumoconiosis, that it continues to progress even after dust exposure ends. Our case is a 46-year-old male patient who was mainly exposed to silica dust for a total of five years. The detailed history, physical examination, imaging, and laboratory results of the patient who applied for exertional dyspnea after many years of silence were evaluated. In the patient's anamnesis, the history of working in a quartz mine 20 years ago played a key role in the diagnosis together with radiological imaging, and it was decided that he had silicosis after excluding some diseases included in the differential diagnosis. We wanted to draw attention to the fact that in such cases, the progression of the disease after exposure, the ability to remain silent for decades, and most importantly, the detailed work history of the patients helps the diagnosis.

Anahtar Kelimeler

• Pneumoconiosis
• silicosis
• exertional dyspnea
• quartz
• silica

Maruz Kalımdan 20 Yıl Sonra Tanı Alan Sinsi Hastalık: Silikozis. Bir Olgu Sunumu

Öz

Pnömokonyoz, inorganik tozların akciğerlerde birikmesi, biriken toza karşı akciğerlerde gelişen fibrotik doku yanıtıyla karakterize, geri dönüşümsüz bir hastalık olarak tanımlanır. Hastalığın meydana gelmesi, toza maruz kalınan süre, tozun miktarı, fizikokimyasal özellikleri ve ortamın toz kontrol tedbirleri ile doğrudan ilişkilidir. Nedeni bilinen ve tamamen önlenebilir bir hastalıktır. Pnömokonyozun en yaygın ve bilinen türü olan silikozisde toz maruziyeti sonlansa bile progresyonuna devam etmesi önemli sorunlardan biridir. Olgumuz, 46 yaşında erkek hasta olup toplam beş yıl boyunca ağırlıklı olarak silika tozuna maruz kalmıştır. Sessiz geçen uzun yılların ardından efor dispnesi nedeniyle başvuran hastanın detaylı öykü, fizik muayene, görüntüleme, laboratuvar sonuçları değerlendirildi. Hastanın anamnezinde 20 yıl önce kuvars madeninde çalışma öyküsü radyolojik görüntülemeyle birlikte tanıda anahtor rol oynadı ve ayrıcı tanıya giren bazı hastalıkların da dışlanması ile silikozis olduğuna karar verildi. Olguyla, bu tür durumlarda maruziyet sonrası hastalığın progresyonunun devam etmesi, dekatlar boyu sessiz kalabilmesi ve en önemlisi, hastaların detaylı iş öyküsünün alınmasının tanıya yardımcı olmasına dikkat çekmek istedik.

Anahtar Kelimeler

• Pnömokonyoz
• silikozis
• efor dispnesi
• kuvars
• silika

Kaynakça

1. 1. Guarnieri G, Mauro S, Lucernoni P, Sbaraglia M, Putzu MG, Zuliani P, Rossi F, Vio S, Bianchi L, Martinelli A, Gottardo O, Bizzotto R, Maestrelli P, Mason P, and Carrieri M. Silicosis in finishing workers in quartz conglomerates processing. Med Lav 2020; 111(2): 99-106. 2. Balmes JR. Occupational Lung Diseases. In: Ladou J, Harrison RJ. Current Diagnosis and Treatment, Occupational and Environmental Medicine. 5th edition. San Francisco: Mc Graw Hill Education, Lange; 2014: 23: 901-960.