Bilateral Distal Tip Nazolakrimal Kanal Tıkanıklıklarında Eş-zamanlı Bilateral Endoskopik Mekanik Dakriyosistorinostomi

Yıl 2023, Cilt: 6 Sayı: 2, 255 - 259, 30.06.2023

Volkan Dericioğlu

Öz

Amaç: Eş zamanlı bilateral olarak uygulanan mekanik endoskopik dakriyosistorinostomi (EN-DSR) operasyonunun başarı oranının, cerrahi süresinin ve komplikasyonlarının araştırılması
Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmaya bilateral nazolakrimal kanal tıkanıklığı şikayeti ile başvuran ve eş zamanlı bilateral mekanik EN-DSR operasyonu uygulanan 14 hastanın 28 gözü dahil edildi. Her gözün operasyon sürelerine ek olarak, 1. hafta, 1. ay, 3. ay ve 6. ay kontrollerindeki anatomik ve fonksiyonel başarı oranları ve komplikasyon oranları değerlendirildi.
Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 51,0 ± 8,5 ve kadın/erkek cinsiyet oranları (9/5 [%64,3/35,7]) olarak izlendi. Her iki göz için ortalama ameliyat süresi 73,93 ± 7,64 dakika (min-maks: 60-90) olarak bulundu. Anatomik başarı oranı 1. hafta, 1. ay, 3. ay ve 6. ay için %100, %96,4, %92,9 ve %92,9 olarak bulunurken, fonksiyonel başarı oranları sırasıyla, %96,4, %96,4, %92,9 ve %89,3 olarak izlendi. Postoperatif komplikasyon olarak, 4 gözde (%14,3) lakrimal kese bölgesinde hematom, 2 gözde (%7,1) basit müdahale ile kontrol altına alınabilen epistaksis ve 2 gözde (%7,1) ise 1 haftalık erken dönemde silikon tüp ekstrüzyonu görüldü. Sağ ve sol göz arasında cerrahi süresi, anatomik ve fonksiyonel başarı oranları arasında anlamlı fark izlenmedi (sırasıyla, p=0,130, p=0,142, p=0,541)
Sonuç: Bilateral nazolakrimal kanal tıkanıklığı olan hastalarda kısa cerrahi süresi, yüksek başarı ve düşük komplikasyon oranları ile eş zamanlı bilateral mekanik EN-DSR önerilebilecek bir yöntemdir.

Anahtar Kelimeler

nazolakrimal kanal tıkanıklığı, dakriyosistorinostomi, endoskopik, eş zamanlı, bilateral

Destekleyen Kurum

Yok

Proje Numarası

Yok

Teşekkür

Yok

Kaynakça

• 1. Kashkouli MB, Pakdel F, Kiavash V. Assessment and management of proximal and incomplete symptomatic obstruction of the lacrimal drainage system. Middle East Afr J Ophthalmol. 2012;19(1):60-69. doi:10.4103/0974-9233.92117
• 2. Woog JJ. The incidence of symptomatic acquired lacrimal outflow obstruction among residents of Olmsted County, Minnesota, 1976-2000 (an American Ophthalmological Society thesis). Trans Am Ophthalmol Soc. 2007;105:649-666.
• 3. Çiftçi F ÖV. The Clues of Successful Dacryocystorhinostomy (DRC) Operations. Turk J Ophthalmol. 2007;37:73-80.
• 4. Huang J, Malek J, Chin D, et al. Systematic review and meta-analysis on outcomes for endoscopic versus external dacryocystorhinostomy. Orbit. 2014;33(2):81-90. doi:10.3109/01676830.2013.842253
• 5. Yazici B, Akova B. Simultaneous bilateral external dacryocystorhinostomy. Acta Ophthalmol Scand. 2007;85(6):667-670. doi:10.1111/j.1600-0420.2007.00908.x
• 6. Hurwitz JJ, Mishkin S. Bilateral simultaneous dacryocystorhinostomy. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 1989;5(3):186-188. doi:10.1097/00002341-198909000-00006
• 7. Yeniad B, Uludag G, Kozer-Bilgin L. Assessment of patient satisfaction following external versus transcanalicular dacryocystorhinostomy with a diode laser and evaluation if change in quality of life after simultaneous bilateral surgery in patients with bilateral nasolacrimal duct obstruction. Curr Eye Res. 2012;37(4):286-292. doi:10.3109/02713683.2012.6584888.
• 8.Yuksel D, Kosker M, Akoz I, Simsek S. Long-term results of simultaneous bilateral external dacryocystorhinostomy in cases with bilateral dacryostenosis. Semin Ophthalmol. 2015;30(1):20-24. doi:10.3109/08820538.2013.810282
• 9. Galindo-Ferreiro A, Dufaileej M, Galvez-Ruiz A, Khandekar R, Schellini SA. Characteristics and Success Rates of Same Day or Asynchronous Bilateral External Dacryocystorhinostomy. J Craniofac Surg. 2019;30(4):1184-1186. doi:10.1097/SCS.0000000000005300
• 10. Weinberger Y, Soudry E, Avisar I. Simultaneous bilateral or sequential DCR? What to choose? Eur J Ophthalmol. 2022;32(1):102-107. doi:10.1177/1120672121994347
• 11. Bayraktar C, Karadag AS, Dogan S, Simsek A, Kaskalan E, Capkin M. Simultaneous Bilateral Endonasal Endoscopic Dacryocystorhinostomy: A Low Cost, Fast, and Successful Method. J Craniofac Surg. 2016;27(8):e726-e728. doi:10.1097/SCS.0000000000003046
• 12. Herzallah IR, Marglani OA, Alherabi AZ, Faraj NS, Bukhari DH. Bilateral Simultaneous Endoscopic Dacryocystorhinostomy: Outcome and Impact on the Quality of Life of the Patients. Int Arch Otorhinolaryngol. 2019;23(2):191-195. doi:10.1055/s-0038-1675394
• 13. Dolman PJ. Comparison of external dacryocystorhinostomy with nonlaser endonasal dacryocystorhinostomy. Ophthalmology. 2003;110(1):78-84. doi:10.1016/s0161-6420(02)01452-5
• 14. Herzallah I, Alzuraiqi B, Bawazeer N, et al. Endoscopic Dacryocystorhinostomy (DCR): a comparative study between powered and non-powered technique. J Otolaryngol Head Neck Surg. 2015;44:56. doi:10.1186/s40463-015-0109-z
• 15. Jawaheer L, MacEwen CJ, Anijeet D. Endonasal versus external dacryocystorhinostomy for nasolacrimal duct obstruction. Cochrane Database Syst Rev. 2017;2(2):CD007097. doi:10.1002/14651858.CD007097
• 16. Zor KR DDN, Aksoy AH, Önder AF, Aksoy F. The Outcomes of Transcanalicular Multidiode and External Dacryocystorhinostomy Surgeries. Turk J Ophthalmol. 2014;44:31-34. doi:10.4274/tjo.49368
• 17. Kaynak Hekimhan P ÇM, Göker S, Yılmaz ÖF. Endoscopic Laser Dacryocystorhinostomy (EL-DCR). Turk J Ophthalmol. 2002;32:332-336.
• 18. Tarbet KJ, Custer PL. External dacryocystorhinostomy. Surgical success, patient satisfaction, and economic cost. Ophthalmology. 1995;102(7):1065-1070. doi:10.1016/s0161-6420(95)30910-4