Violence Against Healthcare Workers: 3 Case Reports

Öz

Objective: Violence against healthcare workers has become a major public health problem worldwide. The aim of the study is to emphasize the paradoxical nature of violence among healthcare workers and to draw attention to both the physical and psychological effects of such incidents. Method: Three cases of violence among healthcare workers referred by judicial units were included in the study by retrospectively scanning the investigation files of the cases, hospital automation system, and e-pulse system. Cases; Case 1; Although superficial lesions occurred in the patient with a history of being beaten by a doctor who was receiving specialist training in the same department where he worked as a secretary, “Post-Traumatic Stress Disorder” occurred. Case 2; The patient who came with a history of being beaten with a punch by a doctor who was receiving specialist training in the operating room environment and who was receiving specialist training together, was detected to have 5x2 cm hyperemic areas under the left eye, on the right lateral side of the neck, and abrasions in the cubital region of the left forearm, and developed “acute stress disorder”. Case 3; The patient, who is a doctor receiving specialization training, had a story of arguing with a doctor receiving specialization training in another department in the operating room and having a phone thrown in his face, had a 5x6 cm red ecchymosis in the right zygomatic region and did not describe any psychiatric complaints. Conclusion: Workload, occupational stress, hierarchical pressures and communication problems are prominent among the causes of violence experienced by healthcare professionals. In order to prevent violence among healthcare professionals, it is necessary to evaluate psychosocial risk factors in the work environment, develop crisis management and communication skills. In addition, safe working conditions should be provided by making arrangements at the institutional level. Our study emphasizes that awareness should be increased and effective measures should be developed to prevent violence among colleagues in the healthcare sector.

Anahtar Kelimeler

• Post-Traumatic Stress disorder
• Healthcare Workers
• Violence

Sağlık Çalışanları Arasında Uygulanan Şiddet Vakaları: 3 Olgu Sunumu

Öz

Amaç: Sağlık çalışanlarına yönelik şiddet, dünya genelinde önemli bir halk sağlığı sorunu haline gelmiştir. Çalışmanın amacı, sağlık çalışanları arasındaki şiddetin paradoksal doğasını vurgulamak ve bu tür olayların hem fiziksel hem de psikolojik etkilerine dikkat çekmektir. Yöntem: Olguların tahkikat dosyaları, hastane otomasyon sistemi, e-nabız sistemi retrospektif olarak taranarak adli birimlerce sevk edilen ve sağlık çalışanları arasında meydana gelmiş üç şiddet olgusu çalışma kapsamına alındı. Olgular; 1.olgu; sekreter olarak çalıştığı bölümde aynı bölümde uzmanlık eğitimi alan bir doktor tarafından darp edilmesi öyküsü olan hastada yüzeyel lezyonlar meydana gelse de “Travma Sonrası Stres Bozukluğu” meydana gelmiştir. 2.olgu; ameliyathane ortamında birlikte uzmanlık eğitimi aldığı, kıdemi kendisinden az bir doktor ile tartışma ve yumrukla darp edilme öyküsü ile gelen hastada sol göz altında, boyun sağ lateralde 5x2cm hiperemik alanlar, sol ön kol kübital bölgede abrazyonlar tespit edilmiş olup “akut stres bozukluğu” meydana gelmiştir. 3.olgu; uzmanlık eğitimi alan bir doktor olduğunu, ameliyathanede bir başka bölümde uzmanlık eğitimi alan bir doktorla tartışma ve suratına telefon atılması öyküsüyle olan hastada sağ zigomatik bölgede 5x6cm’lik kırmızı renkli ekimoz olup hasta herhangi bir psikiyatrik yakınma tariflememiştir. Tartışma: Sağlık çalışanlarının maruz kaldığı şiddetin nedenleri arasında iş yükü, mesleki stres, hiyerarşik baskılar ve iletişim problemleri öne çıkmaktadır. Sağlık çalışanları arasındaki şiddeti önlemek için iş ortamında psikososyal risk faktörlerinin değerlendirilmesi, kriz yönetimi ve iletişim becerilerinin geliştirilmesi gereklidir. Ayrıca, kurumsal düzeyde düzenlemeler yapılarak güvenli çalışma koşulları sağlanmalıdır. Çalışmamız, sağlık sektöründe meslektaşlar arası şiddeti önlemeye yönelik farkındalığın artırılması ve etkili önlemler geliştirilmesi gerektiğini vurgulamaktadır.

Anahtar Kelimeler

• Travma Sonrası Stres Bozukluğu
• Sağlık Çalışanları
• Şiddet

Kaynakça

1. Rachel J, Puma S, Claudia GM. Chapter 6: Sexual violence. In World report on violence and health. World Health Organization. Geneva, 2002:149.
2. Cenger CD, Börtlüoğlu A, Tüzün B, Göktepe MC, Sezgin AU, Korur Fincancı Ş. Sağlık Çalışanlarına Yönelik Şiddet: Olgu Serisi. The Bulletin of Legal Medicine 2018;23:133-137.
3. Ma PF, Thomas J. Workplace Violence in Healthcare. [Updated 2023 Apr 23]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK592384/
4. Ünder Y. Sağlık Çalışanlarına Yönelik Şiddet Olgusu. In: İstanbul Hukuk Makaleleri II. İstanbul Barosu Yayınları; 2012. :265-275.
5. Çamcı O, Kutlu Y. Kocaeli’nde Sağlık Çalışanlarına Yönelik İşyeri Şiddetinin Belirlenmesi. Psikiyatr Hemşireliği Derg. 2011;2(2002):9-16.
6. Karaca BK, Aydın B, Turla A, Dündar C. Samsun’da Hekimlerin Meslekleri nedeniyle Yaşadıkları Şiddetin Özellikleri ve Şiddeti Önleme Stratejileri Konusundaki Düşünceleri. Adli Tıp Bülteni. 2015;20(2):76-82. https://doi. org/10.17986/blm.2015210942
7. Ayrancı Ü, Yenilmez Ç, Günay Y, Kaptanoğlu C. Çeşitli sağlık kurumlarında ve sağlık meslek gruplarında şiddete uğrama sıklığı. Anadolu Psikiyatr Derg. 2002;3(3):147-154.
8. Keser Özcan N, Bilgin H. Türkiye’de Sağlık Çalışanlarına Yönelik Şiddet: Sistematik Derleme. Turkiye Klin J MedSci. 2011;31(6):1442-1456. doi:10.5336/medsci.2010-20795.

9. Chen WC, Hwu HG, Kung SM, Chiu HJ, Wang JD. Prevalence and determinants of workplace violence of health care workers in a psychiatric hospital in Taiwan. J Occup Health 2008;50(3):288-93
10. Liu J, Gan Y, Jiang H, et al Prevalence of workplace violence against healthcare workers: a systematic review and meta-analysis Occupational and Environmental Medicine 2019;76:927-937.
11. Jakson M, Ashley D. Physical and psychological violence in Jamaica’s health sector. Rev Panam Salud Publica 2005;18(2):114-21
12. Hahn S, Zeller A, Needham I, Kok G, Dassen T, Halfens RJG. Patient and visitor violence in general hospitals: a systematic review of the literature. Aggr Viol Behav 2008; 13(6):431- 41.
13. Carmi-Iluz T, Peleg R, Freud T, Shvartzman P. Verbal and physical violence towards hospital and community-based physicians in the Negev: an observational study. BMC Health Serv Res 2005;5:54.
14. https://www.resmigazete.gov.tr/27.05.2022 (erişim tarihi 21.07.2025)
15. https://www.imdat.org/media/raporlar/2023_SAGLIKTA_SIDDET_RAPORU.pdf (erişim tarihi 21.07.2025)