Alkol Almış ve Kafa Travmasına Maruz Kalmış Kişilerde Klinik Tanının Önemi

Öz

Aşırı alkol alımında ve kafa travmalarında benzer klinik bulguların ortaya çıkması nedeniyle, özelikle olay öncesi alkol almış ve kapalı veya kafadaki lezyonu klinik olarak dikkat çekmeyen kafa travmasına maruz kalmış kişilerde, klinik muayene sırasında solunum havasında alkol kokusu alınması, kafa travmasının göz ardı edilmesine neden olabilir. Yaptığımız araştırmada, 1985 yılında Adli Tıp Kurumu Morg İhtisas Dairesi'nde otopsisi yapılan 201 kafa travması olgusundan % 16.41 'inin, 1988 yılında aynı yerde otopsi uygulanan 376 kafa travması olgusundan % 14.62'sinin kanında alkol saptandığı anlaşılmıştır. Kafa travmasına maruz kalmış ve olay öncesi alkol almış kişilerde, klinik takip ve tetkiklerle kesin tanı konmalıdır. Bu işlem, hem tedavi ve hem de ölüm meydana geldiğinde kesin ölüm nedeninin belirlenmesi açısından önem taşımaktadır. Bu tür olgularda kesin tanıya varılmadan ölüm meydana gelmişse, mutlaka otopsi uygulanarak kesin ölüm nedeni belirlenmelidir. Ancak bu suretle adli bir olayın açığa çıkmadan kapanması önlenebilir.

Anahtar Kelimeler

• Sarhoşluk
• Kafa travması
• Klinik muayene

Kaynakça

1. Dinçmen, K (1977) Nöroloji El Kitabı, s. 172-177, lnkılap ve Aka Basımevi. İstanbul.
2. Burri, c., Beck. H., Ecke. H. (1982) Kaza Cerrahisi Travmatoloji (Çeviri: Cever, 1.), s. 248-257. Sermet Matbaası, Kırklareli.
3. Gordon, 1., Shapiro, H.A., Berson, S-D. (1988) Forensic Medicine, a Guide to Principles, pp. 252-340, 396-435, 3rd edt., Churchill Livingstone, Edinburgh.
4. Kumral, K., Palalı,!. (1983) Intrakranial Kanamalar (Özdamar, N., ed.) s. 1-25, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Dekanlığı, Yayın Bürosu Ofset Atelyesi, İzmir.
5. Tükel, K (1966) Nöroloji, s. 87-114, Üniversal Ofset Basımevi, İstanbul.
6. Çalışkan, A. (1981) Istanbul Tıp Fakültesi Klinik Ders Kitapları Cilt: 4. Nöroloji (Akıin, E. , ed.), s. 16-24. 2. Baskı, İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Yayınlan, No. 2820, Sanal Matbaacılık, İstanbul.
7. French, H. (1945) An Index of Differential Diagnosis of Main Symptoms, p. 90, 6th edt., John Wright and Sons, Bristol (Gordon, l, Shapiro, H.A., Berson, S.D.'den naklen).
8. Mayo Clinie Staff (1957) Clinical Examination in Neurology, pp. 94-96, W.B. Saunders Co., Philadelphia.

9. Simpson, K, Knight, B. (1985) Farensic Medicine, pp. 107-138, 9th edt., Edward Amold, London.