Endodontic Treatment of Mandibular Incisors with Two Root Canals

Yıl 2013, Cilt: 6 Sayı: 4, 1341 - 1345, 01.01.2013

H Melike Bayram Emre Bayram Hakan Eren

Öz

A 45 year-old woman was referred to our clinic for the endodontic treatment of five mandibular anterior teeth. The cervical regions of the mandibular right central, left central, and left lateral incisors were severely sensitive to cold air and water. Periapical radiolucencies associated with the mandibular right lateral incisor and right canine tooth were determined. When the access cavities of the right central, left central, and left lateral mandibular incisors were prepared, two canals were determined which were buccally and lingually located. Chemo-mechanical debridement of the canals was completed and the root canals were then filled with gutta-percha and AH plus. The access cavities were restored. At the next appointment, the endodontic treatment of mandibular right lateral and right canine incisors were initiated and calcium hydroxide paste was placed. During the third appointment, the root canals were filled with laterally condensed guttapercha and AH plus sealer. The aim of this case report was to illustrate a successful non-surgical endodontic management of two seperate canals joining to form one canal at the apex in mandibular incisors

Anahtar Kelimeler

Mandibular incisors, root canal treatment, canal variations

İki Kanallı Alt Kesici Dişlerin Endodontik Tedavisi

Öz

45 yaşında kadın hasta, beş alt anterior dişine endodontik tedavi yapılması için kliniğimize gönderildi. Sağ alt santral, sol alt santral ve sol alt lateral kesici dişlerin su ve hava uygulamasına son derece hassas olduğu tespit edildi. Radyografik incelemede sağ alt lateral kesici ve kanin dişlerinde yaklaşık 3 mm çapında periapikal radyolusensi görüldü. Ayrıca, sağ alt santral, sol alt santral ve sol alt lateral kesici dişlerin giriş kaviteleri açıldığında her üç dişte de bukkal ve lingualde konumlanan çift kanal girişi gözlendi. Kemomekanik preparasyon işlemi tamamlandı ve kök kanalları kök kanal patıyla dolduruldu. Giriş kaviteleri kompozit dolgu materyali ile restore edildi. Bir sonraki randevuda, sağ alt lateral kesici ve sağ alt kanin dişlerin endodontik tedavisine başlandı. Kanallara, daha önce tarif edilen preparasyon aşamalarının ardından antibakteriyel medikaman olarak kalsiyum hidroksit patı yerleştirildi. Üç hafta sonraki randevuda, kanallar güta perka ve AH plus ile dolduruldu. Bu vaka raporunda, alt çene kesici dişlerinde tek apikal foramende birleşen çift kanal şeklindeki kanal sisteminin, cerrahi olmayan endodontik uygulamayla başarılı bir şekilde tedavisi anlatılmaktadır

Anahtar Kelimeler

Mandibuler kesici dişler, kök kanal tedavisi, kanal varyasyonları

Kaynakça

• Sachdeva GS., Ballal S., Gopikrishna V., Kandaswamy D. Endodontic management of a mandibular second premolar with four roots and four root canals with the aid of spiral computed tomography: A case report. J. Endod. 34: 104- 107, 2008.
• Sert S., Şahinkesen G., Tunca YM., Aslanalp V., Altınova M. Türk toplumunda kadın alt ve üst çene sürekli diş kanal şekillerinin şeffaflaştırma yöntemi ile belirlenmesi. Gülhane Tıp Dergisi. 46: 93-101, 2004.
• Önay EO., Üngör M. Periapikal lezyonlu alt kesici dişlerin endodontik ve cerrahi tedavileri: İki yıllık takip. CÜ. Diş Hek. Fak. Derg. 10: 34- 38, 2007.
• Arslan H., Ertas H., Ertas ET., Kalabalık F., Saygılı G., Capar ID. Evaluating root canal configuration of mandibular incisors with cone-beam computed tomography in a Turkish population. Journal of Dental Sciences. In press (Available online): 1-6, 2014. http://dx.doi.org/10.1016/j. jds.2014.01.002
• Mauger MJ., Schindler WG., Walker WA 3rd. An evaluation of canal morphology at different levels of root resection in mandibular incisors. J. Endod. 24: 607-609, 1998.
• Alvesalo L. Sex chromosomes and human growth. A dental approach. Hum. Genet. 101: 1-5, 1997.
• Geduk G., Deniz Y., Zengin AZ., Eroglu E. Cone- beam computed tomography study of root canal morphology of permanent mandibular incisors in a Turkish sub-population. J. Oral Maxillofac. Radiol. 3: 7-10, 2015.
• Vertucci FJ. Root canal anatomy of the human permanent teeth. Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. 58: 589-599, 1984.
• Ng YL., Aung TH., Alavi A., Gulabivala K. Root and canal morphology of Burmese maxillary molars. Int. Endod. J. 34: 620-630, 2001.
• Pineda F., Kuttler Y. Mesiodistal and buccolingual roentgenographic investigation of 7,275 root canals. Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. 33: 101-110, 1972.
• Bellizzi R., Hartwell G. Clinical investigation of in vivo endodontically treated mandibular anterior teeth. J. Endod. 9: 246-248, 1983.
• Pai AE., Gautam S., Kundabala M. The retreatment of a mandibular second premolar with unusual canal anatomy. Kathmandu Univ. Med. J. (kumj) 7: 298-300, 2009.
• Maden M., Orhan EO. Çift kanallı alt çene orta ve yan kesici dişlerde kök kanal tedavisi: Olgu bildirimi. SDÜ. Tıp Fak. Derg. 16: 27-31, 2009.
• Calişkan MK., Pehlivan Y., Sepetçioğlu F., Türkün M., Tuncer SS. Root canal morphology of human permanent teeth in a Turkish population. J. Endod. 21: 200-204, 1995.
• Kartal N. Türk toplumunda mandibular santral ve lateral kesicilerin kök kanal morfolojileri. A. Ü. Diş Hek. Fak. Derg. 19: 29-34, 1992.
• Foreman PC., Barnes IE. Review of calcium hydroxide. Int. Endod. J. 23: 283-297, 1990.
• Siqueira JF Jr., Lopes HP. Mechanisms of antimicrobial activity of calcium hydroxide: A critical review. Int. Endod. J. 32: 361-369, 1999.
• Siqueira JF Jr. Strategies to treat infected root canals. J. Calif. Dent. Assoc. 29: 825-837, 2001.
• Mauger MJ., Waite RM., Alexander JB., Schindler WG. Ideal endodontic access in mandibular incisors. J. Endod. 25: 206-207, 1999.