Göz Kapağı Tümörlerinin Klinik Ön Tanı ve Histopatolojik Tanılarının Karşılaştırılması

Öz

Amaç: Göz kapağı ve perioküler alanda kitle nedeni ile başvuru yapan olguların pre-operatif klinik tanı ile post-operatif histopatolojik tanılarının doğruluk oranlarını belirlemek. Gereç ve Yöntem: Aralık 2019- Mayıs 2025 tarihleri arasında göz kapağı ve perioküler alanda kitle nedeni ile opere edilen olguların retrospektif olarak dosyaları tarandı. Olguların demografik özellikleri, kitlenin lokalizasyonu, pre-operatif öngörülen tanı ve post-operatif patolojik tanıları, uygulanan cerrahi yöntem ve gelişen komplikasyonları değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya 137 olgu dahil edildi. Olguların 84 (%61.313) ü kadın 53 (% 38.686) ü erkek idi. Olguların ortalama yaşı 58.17±16.52 ( 9-85) yıldı. Olguların ortalama takip süresi 23.77 ±15.77 (1-59) aydı. Göz kapağı tümörlerinin 101 i iyi huylu, 1 i karsinoma in situ, 35 i ise malign karakterde rapor edildi. Malign gözkapağı tümörleri 32 olguda bazal hücreli karsinom, 2 olguda skuamöz hücreli karsinom, 1 olguda bazoskuamöz karsinom olarak raporlandı. Cerrahi öncesi tüm klinik ön tanılar % 69.34 oranında cerrahi sonrası nihai patoloji sonucu ile uyumlu idi. Cerrahi öncesi klinik tanı ve patolojik tanı doğruluk oranı %93.75 ile en yüksek bazal hücreli karsinomlu olgularda idi. Sonuç: Çalışmada bazal hücreli karsinom hem en sık izlenen hem de klinik ön tanı doğruluk oranı en yüksek göz kapağının malign tümörü idi. Klinik tanılar doğruluk oranları literatür ile uyumlu idi. Cerrahi sonrası tüm olgularımızda kabul edilebilir fonksiyonel ve kozmetik sonuç elde edildi.

Anahtar Kelimeler

• Bazal hücreli karsinom
• Kötü huylu göz kapak tümörleri
• İyi huylu göz kapağı tümörleri

Comparison of Clinical Pre-diagnosis and Histopathological Diagnoses of Eyelid Tumors

Öz

Aım:To determine the accuracy rates between preoperative clinical diagnoses and postoperative histopathological diagnoses in cases presenting with masses in the eyelid and periocular area. Materials and Methods:Medical records of patients who underwent surgery for masses in the eyelid and periocular area between December 2019 and May 2025 were retrospectively reviewed. Demographic characteristics, lesion localization, preoperative clinical diagnoses, postoperative histopathological diagnoses, surgical methods used, and complications were evaluated. Results:A total of 137 cases were included in the study. Of these, 84 (61.31%) were female and 53 (38.68%) were male. The mean age of the patients was 58.17±16.52 years (range: 9–85). The mean follow-up period was 23.77±15.77 months (range: 1–59). Histopathologically, 101 of the eyelid tumors were benign, 1 was carcinoma in situ, and 35 were malignant. Among the malignant eyelid tumors, 32 cases were basal cell carcinoma, 2 were squamous cell carcinoma, and 1 was basosquamous carcinoma. The overall concordance rate between preoperative clinical diagnoses and final postoperative pathology results was 69.34%. The highest diagnostic accuracy was observed in basal cell carcinoma cases, with a concordance rate of 93.75%. Conclusion:Basal cell carcinoma was the most frequently observed malignant eyelid tumor in this study and had the highest rate of accurate clinical pre-diagnosis. The diagnostic accuracy rates were consistent with the literature. Acceptable functional and cosmetic outcomes were achieved in all patients postoperatively.

Anahtar Kelimeler

• Basal cell carcinoma
• Malignant eyelid tumors
• Benign eyelid tumors

Kaynakça

1. 1. Cook BE Jr, Bartley GB. Treatment options and future prospects for the management of eyelid malignancies: an evidence-based update. Ophthalmology 2001; 108:2088-98
2. 2. Yin VT, Merritt HA, Sniegowski M, Esmaeli B. Eyelid and ocular surface carcinoma: diagnosis and management. Clin Dermatol. 2015;33(2):159-69.
3. 3. Deprez M, Uffer S. Clinicopathological features of eyelid skin tumors. A retrospective study of 5504 cases and review of literature. Am J Dermatopathol. 2009;31:256-62.
4. 4. Rice JC, Zaragoza P, Waheed K, Schofield J, Jones CA. Efficacy of insicional vs punch biopsy in the histological diagnosis of periocular skin tumors. Eye 2003; 17:478-81.
5. 5. Yazıcı B, Atasoy A, Horoz R. Gözkapağı Malign Tümörlerinde Klinik Tanının Doğruluğu. MN Oftalmoloji 2007;14:56-9.
6. 6. Kersten RC, Ewing-Chow D, Kulwin DR, Galon M. Accuracy of clinical diagnosis of cutaneous eyelid lesions. Ophthalmology 1997; 104:479–84.
7. 7. Göncü T, Çakmak S, Akal A, Oğuz H İyi Huylu Göz Kapağı Tümörlerinin Klinikopatolojik Özellikleri: 101 Olgunun Retros- pektif Analizi, Turkish Journal of Ophthalmology October 2014, 44(5):384-387
8. 8. Deokule S, Child V, Tarin S, Sandramouli S. Diagnostic ac- curacy of benign eyelid skin lesions in the minor operation theatre. Orbit. 2003;22:235-8.

9. 9. Uzun A, Gündüz K, Erden E ve ark. İyi huylu göz kapağı tümörlerinde klinik ve histopatolojik tanı. TJO. 2012;42(1):43-6