Erken Dönem Tip 2 Diyabetes Mellitus Hastalarında Postprandiyal Rahatsızlık Sendromu ‘nun Yaşam Kalitesi Üzerine Etkilerinin Değerlendirilmesi

Öz

Amaç: Erken dönemde tanı konulmuş ve komplikasyon gelişmemiş tip 2 diyabetes mellitus hastalarında ve sağlıklı kontrol grubunda yaşam kalitesi skorlarını karşılaştırmak ve yaşam kalitesine etki eden faktörlerin belirlenmesidir.. 

Materyal-Metot:Bu vaka kontrol çalışması İç Hastalıkları polikliniklerine başvuran 151 hasta ile yapılmıştır. Araştırmaya erken dönemde tanı konulmuş ve komplikasyon gelişmemiş olan tip 2 diyabetes mellitus hastası ve herhangi bir sistemik hastalığı ve ilaç kullanımı olmayan benzer yaş ve cinsiyette olan 92 hasta randomizasyonla kontrol grubu olarak dahil edildi. Hastaların cinsiyet, yaş, boy, kilo, sigara, alkol kullanımları, postprandiyal sendrom varlığı sorgulandı. Ayrıca hastaların yaşam kaliteleri Kısa Form Sağlık ölçeği testi aracılığıyla sorgulandı. Analizler SPSS programı aracılığıyla test edildi. 

Bulgular:Hasta grubu ile kontrol grubu cinsiyet (p=0.430), yaş (p=0.857), sigara (p=0.807) ve alkol kullanımı (p=0.745) açısından benzerdi. Hasta grubunun body mass index  ortalamaları kontrol grubuna göre daha yüksekti (p=0.001) ve hasta grubunda postprandiyal sendromu sıklığı (p=0.001) daha fazlaydı. Hasta grubunun Psikolojik komponent skoru  puan ortalamaları tek değişkenli analizlerde daha düşükken (p=0.006), çok değişkenli analizlerde hasta grubu ile kontrol grubu arasında fark yoktu. Psikolojik komponent skorlarının çok değişkenli analizlerde vücut kitle indeksi  ıyüksek olanlarda ve postprandiyal sendromu olanlarda daha düşük olduğu görüldü. 

Sonuç: Çalışmamızda erken dönemde tanı alan ve komplikasyonu bulunmayan tip 2 diyabetes mellitus hastalarında yaşam kalitesinin diyabetle ilişkili olarak düşmediği tespit edilmiştir. Postprandiyal sendromun ve yüksek vücut kitle indeksinin yaşam kalitesi üzerine diyabet varlığından daha fazla etkileri olduğu gözlemlendi.

Anahtar Kelimeler

• Diyabetes mellitus,yaşam kalitesi,Postprandiyal Rahatsızlık Sendromu

Kaynakça

1. 1. Cho N, Shaw J, Karuranga S, Huang Y, et al.IDF Diabetes Atlas: Global estimates of diabetes prevalence for 2017 and projections for 2045. Diabetes research and clinical practice .2018;138:271-281.
2. 2. Conti C, Mennitto C, Di Francesco G, Fraticelli F, Vitacolonna E, Fulcheri M. Clinical characteristics of diabetes mellitus and suicide risk. Frontiers in psychiatry .2017 ;8:40.
3. 3. Cervino G, Terranova A, Briguglio F,et al. Diabetes: Oral health related quality of life and oral alterations. BioMed research international . 2019;5907195. doi: 10.1155/2019/5907195.
4. 4. Li H, Ji M, Scott P, Dunbar-Jacob JM.The Effect of Symptom Clusters on Quality of Life Among Patients With Type 2 Diabetes. The Diabetes Educator. 2019; 45(3):287-294.
5. 5. López-Bastida J, López-Siguero JP, Oliva-Moreno J, et al. Health-related quality of life in type 1 diabetes mellitus pediatric patients and their caregivers in Spain: an observational cross-sectional study. Current medical research and opinion. 2019;1-7.doi:10.1080/03007995.2019.1605158.
6. 6. Pan C-W, Wang S, Wang P, Xu C-L, Song E.Diabetic retinopathy and health-related quality of life among Chinese with known type 2 diabetes mellitus. Quality of Life Research .2018; 27(8):2087-2093.
7. 7. Sothornwit J, Srisawasdi G, Suwannakin A, Sriwijitkamol A.Decreased health-related quality of life in patients with diabetic foot problems. Diabetes, metabolic syndrome and obesity: targets and therapy .2018;11:35-43.
8. 8. Puvvada RC, Muthukumar VA.Impact of patient counselling on the knowledge, attitude, practice and quality of life in patients with hypertension with diabetes mellitus-II. Indian Journal of Pharmaceutical Education and Research.2018; 52(2):305-310.

9. 9. Gangula AR, Reddy G, Divyaja M, Reddy KSK.Effect of Patient Counseling in Improving Physical and Mental Health of Type-2 Diabetes Mellitus Patients. Research & Reviews: Journal of Medicine. 2019;4(2):16-19.
10. 10. Arditi C, Zanchi A, Peytremann-Bridevaux I.Health status and quality of life in patients with diabetes in Switzerland. Primary care diabetes. 2019;13(3):233-241.
11. 11. Ware Jr JE, Kosinski M, Keller SD.A 12-Item Short-Form Health Survey: construction of scales and preliminary tests of reliability and validity. Medical care. 1996;220-233.
12. 12. Ware JE, Kosinski M.SF-36 physical & mental health summary scales: a manual for users of version 1: Quality Metric; 2001.
13. 13. Wexler D, Grant R, Wittenberg E,et al.Correlates of health-related quality of life in type 2 diabetes. Diabetologia .2006;49(7):1489-1497.
14. 14. Goel M, Dhuldhule S, Prakash A, Ghotekar LH. Assessing health-related quality of life in patients with diabetes mellitus at a Tertiary Care Center in Central Delhi. Indian Journal of Community Medicine. 2019;44(2):171.
15. 15. Kazemi-Galougahi M, Ghaziani HN, Ardebili HE, Mahmoudi M. Quality of life in type 2 diabetic patients and related effective factors. Indian journal of medical sciences. 2012;66.
16. 16. Schram MT, Baan CA, Pouwer F. Depression and quality of life in patients with diabetes: a systematic review from the European depression in diabetes (EDID) research consortium. Current diabetes reviews .2009;5(2):112-119.
17. 17. Garcia JM, Cox D, Rice DJ. Association of physiological and psychological health outcomes with physical activity and sedentary behavior in adults with type 2 diabetes. BMJ Open Diabetes Research and Care .2017; 5(1):e000306.
18. 18. Tang YH, Pang SM, Chan MF, Yeung GS, Yeung VT.Health literacy, complication awareness, and diabetic control in patients with type 2 diabetes mellitus. Journal of advanced nursing. 2008;62(1):74-83.
19. 19. Jannoo Z, Wah YB, Lazim AM, Hassali MA. Examining diabetes distress, medication adherence, diabetes self-care activities, diabetes-specific quality of life and health-related quality of life among type 2 diabetes mellitus patients. Journal of clinical & translational endocrinology.2017;9:48-54.
20. 20. Wong EM, Afshar R, Qian H, Zhang M, Elliott TG, Tang TS. Diabetes distress, depression and glycemic control in a Canadian-based specialty care setting. Canadian journal of diabetes. 2017; 41(4):362-365.
21. 21. Williamson DA, Rejeski J, Lang W, Van Dorsten B, Fabricatore AN, Toledo K. Impact of a weight management program on health-related quality of life in overweight adults with type 2 diabetes. Archives of internal medicine .2009;169(2):163-171.
22. 22. Fontaine KR, Cheskin LJ, Barofsky I.Health-related quality of life in obese persons seeking treatment. Journal of Family Practice.1996;43(3):265-271.
23. 23. Stewart AL, Greenfield S, Hays RD,et al. Functional status and well-being of patients with chronic conditions: results from the Medical Outcomes Study. Jama .1989 ;262(7):907-913.
24. 24. Lee AA, Hasler WL. Diabetes and the Stomach. Current treatment options in gastroenterolog.2017 ;15(4): 441-459.