ANALYSIS OF WORK RELATED SHARP OBJECT INJURIES AFFECTED BY THE HEALTH STAFF WORKING IN THE OPERATING ROOM AND INTENSIVE CARE

Öz

Objective: To analyze the work-related sharp injuries in health care workers of operating rooms and intensive care units of Ankara Training and Research Hospital in order to determine the preventive measures and avoid recurrence. Methods: All of the records of sharp injury cases reported in Ankara Training And Research Hospital operating rooms and intensive care units between 2016 and 2019 were analyzed retrospectively. Data were reported both in numbers and percentiles. Results: Place of occurence of the incidents were: 41.9% operating rooms and 58.1% ICU’s in 2016, 29.6% operating rooms and 70.4% ICU’s in 2017, 29.4% operating rooms and 70.6% ICU’s in 2018, 33.3% operating rooms and 66.7% ICU’s in 2019; staff exposed to incidents were grouped as: 3.2% doctors and 29% nurses in 2016, 22.2% doctors and 14.8% nurses in 2017, 17.6% doctors and 41.2% nurses in 2018, 23.8% doctors and 33.3% nurses in 2019; sharp equipments responsible for the incidents were: 83.9% injector needles and 16.1% other equipments in 2016, 74.1% injector needles and 25.9% other equipments in 2017, 88.2% injector needles and 11.8% other equipments in 2018, 76.2% injector needles and 23.8% other equipments in 2019; the equipments were found to be: 96.8% unclean and 3.2% clean in 2016, 96.3% unclean and 3.7% clean in 2017, 100% unclean in 2018, 100% unclean in 2019; personal protective equipment use during incidents were: 96.8% positive and 3.2% negative in 2016, 96.3% positive and 3.7% negative in 2017, 100% positive in 2018, 90.5% positive and 9.5% negative in 2019. Conclusion: Prevention, recording and reporting the work-related sharp injuries are essential in reducing the risks. Hospital administrations must provide low-risk and protective equipments. Education of all employees about the injuries and their consequences is of utmost importance.

Anahtar Kelimeler

• Sharp equipment,education,operating room,intensive care unit

AMELİYATHANE VE YOĞUN BAKIMLARDA ÇALIŞAN SAĞLIK PERSONELİNİN ETKİLENDİĞİ KESİCİ DELİCİ ALET YARALANMALARININ ANALİZİ

Öz

Amaç: Hastanemiz ameliyathane ve yoğunbakımlarında çalışan personelin kesici delici aletle yaralanmalarının analizini yaparak alınabilecek önlemleri belirlemek ve tekrarını önleyecek planlamaları yapmak. Yöntem: 2016-2019 yılları arası Ankara Eğitim ve Araştırma hastanesi ameliyathane ve yoğunbakımlarında bildirim yapılan kesici delici alet yaralanmalarının kayıtları analiz edilerek, elde edilen veriler sayı ve yüzdelik olarak değerlendirmeye alındı. Bulgular: Olayın meydana geldiği yerin; 2016 yılında %41,9 ameliyathane %58,1 yoğunbakım, 2017’de %29,6 ameliyathane %70,4 yoğunbakım, 2018’de %29,4 ameliyathane %70,6 yoğunbakım, 2019’da %33,3 ameliyathane %66,7 yoğunbakım olduğu, olaya maruz kalan meslek grubunun; 2016 yılında %3,2 doktor %29 hemşire, 2017 yılında %22,2 doktor %14,8 hemşire, 2018 yılında %17,6 doktor %41,2 hemşire, %23,8 doktor %33,3 hemşire olduğu, yaralanmaya sebep olan aletin; 2016 yılında %83,9 iğne ucu %16,1 diğer aletlerle, 2017 yılında %74,1 iğne ucu %25,9 diğer aletlerle, 2018 yılında %88,2 iğne ucu %11,8 diğer aletlerle, 2019 yılında %76,2 iğne ucu %23,8 diğer aletlerle olduğu, yaralanmaya sebep olan aletin; 2016 yılında %96,8 kirli %3,2 temiz, 2017 yılında %96,3 kirli %3,7 temiz, 2018 yılında %100 kirli, 2019 yılında %100 kirli olduğu, yaralanma esnasında personelin kişisel koruyucu ekipmanı; 2016 yılında %96,8 var %3,2 yok, 2017 yılında %96,3 var %3,7 yok, 2018 yılında %100 var, 2019 yılında %90,5 var %9,5 yok olduğu tutulan kayıtlardan anlaşılmıştır. Sonuç: Risklerin azaltılmasında önlem, kayıt ve bildirim önemlidir. Hastane idareleride riski az ve koruyucu ekipman bulundurmak için gerekli alt yapıyı sağlamalıdır. Personelin yaralanmalar ve sonuçları ile ilgili mutlaka eğitilmesi be bilgilendirilmesi gerekmektedir

Anahtar Kelimeler

• Kesici delici alet,eğitim,ameliyathane,yoğunbakım

Kaynakça

1. 1-The global shortage of health workers and its impact. 2006, World Health Organization: Geneva.
2. 2-OH for Health Care Workers. Available from: http://www.icohweb.org/site/scientificcommittee- detail.asp?sc=19.
3. 3- Sağlık Bakanlığı 2013 Yılı Faaliyet Raporu. Sağlık Bakanlığı.
4. 4-McCormick, R.D. and D.G. Maki, Epidemiology of needle-stick injuries in hospital personnel. Am J Med, 1981. 70(4): p. 928-32.
5. 5-Smith, D.A., et al., Constant incidence rates of needle-stick injury paradoxically suggest modest preventive effect of sharps disposal system. J Occup Med, 1992. 34(5): p. 546-51.
6. 6-Haiduven, D.J., T.M. DeMaio, and D.A. Stevens, A five-year study of needlestick injuries: significant reduction associated with communication, education, and convenient placement of sharps containers. Infect Control Hosp Epidemiol, 1992. 13(5): p. 265-71.
7. 7-Panlilio, A.L., et al., Estimate of the annual number of percutaneous injuries among hospitalbased healthcare workers in the United States, 1997-1998. Infect Control Hosp Epidemiol, 2004. 25(7): p. 556-62.
8. 8-AbdelMalak, S., J. Eagan, and K. Sepkowitz, Epidemiology and reporting of needle-stick injuries at a tertiary cancer center, in 4th International Conference on Nosocomial and Healthcare-Associated Infections. 2000: Atlanta.

9. 9-Sharps Safety Plan. 2010, Oregon State University.
10. 10-Koruk, S.T. Güvenli Enjeksiyon Donanımı Tanıtımı. in Sağlık Çalışanlarında Delici Kesici Alet Yaralanmaları, Enjeksiyon Güvenliği Çalıştayı. 2015. Ankara.
11. 11-Korkmaz, M., Sağlık çalışanlarında delici kesici alet yaralanmaları. Fırat Sağlık Hizmetleri Dergisi, 2008. 3(9): p. 17-37.
12. 12-Ortabağ, T., et al., Exploring the frequency of sharps injuries and affecting factors among health care workers in a university hospital. Anatol J Clin Investig 2009. 3(4): p. 208-212.
13. 13-Bloodborne Pathogens Exposure Control Plan and Guidance on Post-Exposure Evaluations for Federal OSHA Personnel, United States Department of Labor Occupational Safety and Health Administration, Editor. 2010.
14. 14- Altıok M, Kuyurtar F, Karacorlu S, Ersoz G, Erdoğan S. Sağlık çalışanlarının delici kesici aletlerle yaralanma deneyimleri ve yaralanmaya yönelik alınan önlemler. Maltepe Üniversitesi Hemşirelik Bilim ve Sanatı Dergisi 2009;2:70-9.
15. 15-Özyiğit F, Küçük A, Arıkan İ, Altuntaş Ö, Kumbasar H, Fener S, Kahraman B. Bir Eğitim ve Araştırma Hastanesinde Görev Yapan Sağlık Çalışanlarının Kesici-Delici Tıbbi Aletleri Güvenli Kullanımına Yönelik Tutumları. Haseki Tıp Bülteni 2014;52:168-71.
16. 16-Çelik N, Onur Ünal O, Çelik O, Soylu A. Hastanemizdeki Sağlık Çalışanlarında Dört Yıllık Kesici Delici Alet Yaralanmalarının Değerlendirilmesi. Turkiye Klinikleri J Med Sci. 2017;37(2):61-7.
17. 17-Hamlyn E, Easterbrook P. Occupational exposure to HIV and the use of post-exposure prophylaxis. Occup Med (Lond) 2007;57:329-36.
18. 18-Centers for Disease Control and Prevention, 2004.
19. 19-Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Evaluation of safety devices for preventing percutaneous injuries among health-care workers during phlebotomy procedures-- Minneapolis-St. Paul, New York City, and San Francisco, 1993-1995. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1997;46:21-5.
20. 20-Kuyurtar F, Altıok M. Tıp ve Hemşire Öğrencilerinin Delici/Kesici Aletlerle Yaralanma Deneyimleri ve Aldıkları Önlemler. Fırat Sağlık Hizmetleri Dergisi 2009;4;67-84.