Chilaiditi sendromu ve mide kanseri
Öz
Karın ağrısı, nefes darlığı nedeniyle acil servise başvuran 83 yaşındaki kadın hastanın rektal tuşesinde melena saptanması üzerine yapılan endoskopide mide antrumundaki ülsere adeno kanser tanısı konuldu. Hastaya malignite evrelemesi amacıyla abdomen bilgisayarlı tomografi çekildi. Mide duvarı kalınlığı dışında, Chilaiditi belirtisi de saptandı. Chilaiditi belirtisi kolon ve/veya ince barsağın karaciğer ve diyafragma arasına transpozisyonu olarak adlandırılır. Toplumda görülme sıklığı %0.1-%1 arasındadır. Erkeklerde ve yaşlılarda daha sık görülür. Genelde tesadüfen saptanır ve hastalar çoğunlukla asemptomatiktir. Sağ üst kadran ağrısı, nefes darlığı, kabızlık gibi semptomlarla birlikteliğinde Chilaiditi sendromu olarak adlandırılır. En sık bilinen önemi diyafragma altındaki gaz görünümü nedeniyle pnömoperitoneum ile karıştırılarak gereksiz cerrahi girişimlere neden olabilmesidir. Chilaiditi belirtisinin bazı hastalıklar ile birlikte olduğu da bildirilmiştir. Literatürde kolon volvulusu, kronik obstrüktif akciğer hastalığı, siroz, atrofik veya pitotik karaciğer varlığı, frenik sinir hasarı ve obezitenin Chilaiditi belirtisi ile beraber görüldüğü vaka sunumları mevcuttur. Chilaiditi belirtisinin kolon kanseri ile beraber görüldüğü vakalar bildirilmiştir. Bizim hastamızda mide kanseri ile birliktelik söz konusudur. Karaciğer pitozu, sirozu gibi bazı patolojilerdeki gibi neden-sonuç ilişkisi kurulamasa da, tümörle birlikte olabileceği de unutulmamalıdır.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1) Sanyal K, Sabanathan K. Air below the right diaphragm: Chilaiditi sign. Emerg Med J 2008;25:300.
- 2) Tzimas T, Baxevanos G, Akritidis N. Chilaiditi’s sign. Lancet 2009;373:836.
- 3) Yagnik VD. Chilaiditi syndrome with carcinoma rectum: rare entity. Saudi J Gastroenterol 2011;17:85-6.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Sağlık Kurumları Yönetimi
Bölüm
Olgu Sunumu
Yazarlar
Onur Baş
*
Bu kişi benim
Türkiye
Fuad Mustafayev
Bu kişi benim
Türkiye
Cavanşir Vahabov
Bu kişi benim
Türkiye
Yayımlanma Tarihi
29 Nisan 2019
Gönderilme Tarihi
11 Ocak 2019
Kabul Tarihi
13 Ocak 2019
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2019 Cilt: 18 Sayı: 1
Cited By
Chilaiditi sendromu ve mide kanseri
Akademik Gastroenteroloji Dergisi
https://doi.org/10.17941/agd.931870