The Nursing Care According to Roy Adaptation Model of a Patient with Ileostomy with the Diagnosis of Uterine Leiomyosarcoma: Case Study

Yıl 2024, Cilt: 8 Sayı: 1, 95 - 115, 24.04.2024

Hülya Karaer , Aylin Günay , Çiğdem Üstündağ , Çiğdem Özdemir Eler , Şeyda Ökdem

Öz

The aim of this study is to explain the nursing care structured according to the Roy Adaptation Model of a 53-year-old female patient who underwent ileostomy with the diagnosis of uterine leiomyosarcoma. In the study, nursing care was planned in line with Roy's four fields of adaptation: in the physiological field; pain, impaired physical movement, impaired sexual interaction, risk of impaired skin integrity, risk of diarrhea, risk of fluid electrolyte imbalance, risk of infection; in the self-concept field, impaired body image, lack of information, anxiety; in the interdependence field change in family processes, social isolation; and in the role performance field, ineffective role performance diagnoses were addressed and nursing interventions were applied for these diagnoses. Performing the interventions in the care plan in line with the model ensured evidence-based nursing care and facilitated the patient's adaptation to the process.

Anahtar Kelimeler

Nursing, roy adaptation model, case study, ileostomy

Proje Numarası

23/61

Uterin Leiomyosarkom Tanısı İle İleostomi Açılan Hastanın Roy Adaptasyon Modeli’ne Göre Hemşirelik Bakımı: Olgu Sunumu

Öz

Bu çalışmanın amacı, 53 yaşında uterin leiomyosarkom tanısı ile ileostomi açılan kadın hastanın Roy Adaptasyon Modeli’ne göre yapılandırılmış hemşirelik bakımını açıklamaktır. Çalışmada hemşirelik bakımı Roy’un dört uyum alanı doğrultusunda planlanmış olup fizyolojik alanda; ağrı, fiziksel harekette bozulma, cinsel etkileşimde bozulma, deri bütünlüğünde bozulma riski, sıvı elektrolit dengesizliği riski, enfeksiyon riski; benlik kavramı alanında beden imajında bozulma, anksiyete; karşılıklı bağlılık alanında aile süreçlerinde değişim, sosyal izolasyon; rol performans alanında ise etkisiz rol performansı tanıları ele alınmış ve bu tanılara yönelik hemşirelik girişimleri uygulanmıştır. Bakım planında bulunan girişimlerin model doğrultusunda yapılması hemşirelik bakımının kanıta dayalı yürütülmesini sağlamış ve hastanın sürece adaptasyonunu kolaylaştırmıştır.

Anahtar Kelimeler

Hemşirelik, Olgu Sunumu, Roy Adaptasyon Modeli, İleostomi

Destekleyen Kurum

Başkent Üniversitesi

Proje Numarası

23/61

Kaynakça

• Ayhan, A., Güngördük, K., Khatib, G., Cüylan, Z. F., Boran, N., Gökçü, M., & Meydanlı, M. (2021). Prognostic factors and survival outcomes of women with uterine leiomyosarcoma: A Turkish Uterine Sarcoma Group Study-003. Current Problems in Cancer, 45(5), 100712. https://doi.org/10.1016/j.currproblcancer.2021.100712
• Azarmi, S., & Farsi, Z. (2015). Roy’s adaptation model-guided education and promoting the adaptation of veterans with lower extremities amputation. Iran Red Crescent Medical Journal, 17(10), 1-7. https://doi.org/10.5812/ircmj.25810
• Bartosch, C., Afonso, M., Pires-Luis AS., Galaghar, A., Guimaraes, M., & Antunes, L. (2017). Distant metastases in uterine leiomyosarcomas: The wide variety of body sites and time ıntervals to metastatic relapse. International Journal of Gynecological Pathology, 36(1), 31-41. https://doi.org/10.1097/PGP.0000000000000284
• Birol, L. (2016). Hemşirelik süreci. Etki Matbaacılık Yayıncılık.
• Brunicardi, FC. (2008). Schwartz’s principles of surgery. McGraw Hill.
• Ekici, H. (2022). Roy Adaptasyon Modeli’ne göre verilen eğitimin stomali bireylerin uyumuna ve yaşam kalitesine etkisi (Publication No. 724942) [Master dissertation, Marmara University, Institute of Health Sciences]. Yüksek Öğretim Merkezi.
• Eren, H., & İskender, M.D. (2019). Kemoterapi alan mide kanserli bir vakanın Roy Adaptasyon Modeli’ne göre hemşirelik bakımı. Selçuk Tıp Dergisi, 35(1), 58-62.
• Genç Köse, B., & Demirbağ, BC. (2018). Betty Neuman sistem modeli. Sürekli Tıp Eğitimi Dergisi, 27(6), 434–440.
• Hubbard, G., Taylor, C., Beeken, B., Campbell, A., Gracey, J., Grimmett, C., & Gorely, T. (2017). Research priorities about stoma-related quality of life from the perspective of people with a stoma: A pilot survey. Health Expectations, 20(6), 1421-1427. https://doi.org/10.1111/hex.12585
• Ilkaz, N., Taştan, S., & İyigün, E. (2018). İleus ön tanısıyla izlenen ve kolostomi açılan hastanın Roy’un Adaptasyon Modeli’ne göre hazırlanan hemşirelik bakımı. Ege Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi, 34(3), 169-178.
• Karaveli, S., Özbayır, T., & Karacabay, K. (2014). Investigating the preoperative and postoperative experiences of patients undergoing colorectal cancer surgery. Journal of Anatolia Nursing and Health Sciences, 17(2), 90-96.
• Kaya, Ç., & Bilik, Ö. (2020). Amputasyon ameliyatı uygulanan bir hastanın Roy Uyum Modeli’ne göre yapılandırılmış hemşirelik bakımı. Koç Üniversitesi Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi, 17, 131-139.
• Kılıç, E., Taycan, O., Belli, A.K., & Özmen, M. (2007). The effect of permanent ostomy on body image, self-esteem, marital adjustment, and sexual functioning. Türk Psikiyatri Dergisi, 18(4), 302-130.
• Mangla, A., & Yadav, U. (2019). How to differentiate uterine leiomyosarcoma from leiomyoma with imaging. Diagnostic and Interventional Imaging, 100(10), 619-634. https://doi.org/10.1016/j.diii.2019.07.007
• Mahteme, H., Hansson, J., & Berglund. A. (2004). Improved survival in patients with peritoneal metastases from colorectal cancer: A preliminary study. British Journal of Cancer, 90(2), 403-407. https://doi.org/10.1038/sj.bjc.6601586
• Menekli, T., & Eyi, S. (2017). Obez bir bireyin bakımında Roy Adaptasyon Modeli’nin kullanımı. Florance Nihtingale Hemşirelik Dergisi, 25(3), 237-246. https://doi.org/10.17672/fnjn.343263
• Kaya, D. (2004). Nanda hemşirelik tanıları, hemşirelik bakımının sonuçları (NOC) ve hemsirelik girişimleri (NIC) sınıflama sistemlerinin ilişkilendirilmesi. Florence Nightingale Journal of Nursing, 13(52), 121-132.
• Parlak, E. A., Güvenç, G., & İyigün, E. (2020). Neuman Sistemler Modeli’ne göre peritoneal karsinomatozisli hastanın bakımı: Olgu sunumu. Koç Üniversitesi Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi, 17(1), 83-90. https://doi.org/10.5222/HEAD.2020.083
• Ratchasan, P., Monkong, S., & Aree-Ue, S. (2020). Selected factors related to adaptation among colorectal cancer older adults with colostomy. The Bangkok Medical Journal, 16(1), 50-57. https://doi.org/10.31524/ bkkmedj.2020.11.010
• Roy, C.S. (2009). The Roy adaptation model. Pearson Education.
• Sayar, S., & Vural, F. (2017). Rektum kanseri nedeni ile kolostomi açılan olgunun Roy Uyum Modeli’ne göre hemşirelik bakımı. Türkiye Klinikleri Hemşirelik Bilimleri Dergisi, 9(1), 91-98. https://doi.org/10.5336/nurses.2016-53008
• Sun, S., Bonaffini, P. A., Nougaret, S., Fournier, L., Dohan, A., Chong, J., Smith, J., Addlet, H., & Reinhold, C. (2019). How to differentiate uterine leiomyosarcoma from leiomyoma with imaging. Diagnostic and Interventional Imaging, 100(10), 619-634. https://doi.org/10.1016/j.diii.2019.07.007
• Şahin, G., Başak, T., & Sezgünsay, E. (2021). Sigmoid kolon kanseri tanısı ile ileostomi açılan hastanın Roy Adaptasyon Modeli’ne göre hemşirelik bakımı: Olgu sunumu. Sağlık Bilimleri Üniversitesi Hemşirelik Dergisi, 3(1), 45-52. https://doi.org/10.48071/sbuhemsirelik.866202
• Uslu Şahan, F., Terzioğlu, F., & Koç, G. (2019). Hopelessness, death anxiety, and social support of hospitalized patients with gynecologic cancer and their caregivers. Cancer Nursing, 42(5), 373-380. https://doi.org/10.1097/ncc.0000000000000622
• Üstündağ, H., Demir, N., Zengin, N., & Gül, A. (2007). Body image and self-esteem in patients with stoma. Türkiye Klinikleri Journal of Medical Science, 27(4), 522-527.
• Yılmaz, M., & Yılmaz, P. (2019). Bariatrik cerrahi geçiren hastaların Roy’un Uyum Modeline göre değerlendirilmesi: İki olgu sunumu. Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi, 6(1), 65-73. https://doi.org/10.31125/hunhemsire.544146