Devlet Hastanesinde Göğüs Cerrahisi Girişimleri Yapılabilir mi?

Öz

Amaç: Çalışmamız, 500 yataklı Sivas Numune Hastanesi Göğüs Cerrahisi Kliniğinde, Anadolu’da ikinci basamak bir hastanede Göğüs Cerrahisi adına birçok cerrahi girişimin rahatlıkla yapılabildiğini bildirmek için yapıldı.Gereç ve Yöntemler: Çalışmamız, Eylül 2009 ile Mart 2013 tarihleri arasında Sivas Numune Hastanesi Göğüs Cerrahisi Kliniği’nde cerrahi işlem yapılan 284 hastada retrospektif olarak yapıldı. Hastalar yaş, cinsiyet, tanı, yapılan cerrahi tedavi, komplikasyonlar, komplikasyonlara yapılan cerrahi girişimler ve mortalite açısından değerlendirildi.Bulgular: Hastaların 206’sı %72,5 erkek ve 78’i %27,5 kadın idi. Ortalama yaş 47.03±22.37 min= 1,5, max=95 idi. Hastaların 60’ında %21,1 plevral effüzyon en sık görülen rahatsızlıktı. Hastalara uygulanan cerrahi girişimler sırasıyla 98 %34,5 tüp torakostomi, 60 %21,1 sistofix kateter, 49 %17,3 ʼuna torakotomi, 34 %12 VATS, 12 %4,2 Nuss operasyonu, 9 %3,2 Abramson operasyonu ve diğer küçük operasyonlardı. Cerrahi girişim yapılan hastaların 6’sında %2,11 komplikasyon gelişti.Sonuç: Makalede ikinci basamak bir devlet hastanesinde düşük komplikasyon oranları ile büyük cerrahi operasyonlar sunulmuştur, bu da ikinci kademe devlet hastanesinde çalışacak yeni göğüs cerrahisi uzmanları için bir umut olacaktır

Anahtar Kelimeler

• Göğüs Cerrahisi, Devlet hastanesi, Cerrahi girişim, Komplikasyon

Can Chest Surgery Operations be done in the State Hospital?

Abstract

Objective: We performed this study at the Sivas Numune Hospital Chest Surgery Clinic to report that many surgical operations can be done easily at a second-stage state hospital in Anatolia with 500 beds. Material and Methods: Our study was performed retrospectively on 284 Chest Surgery Clinic patients who underwent surgery at the Sivas Numune Hospital between September 2009 and March 2013. Patients were evaluated by age, gender, diagnosis, surgical treatment, complications, procedures, and mortality.Results: 206 patients 72.5% were male and 78 patients 27.5% were female. The mean age was 47.03 ± 22.37 years min = 1.5, max = 95 . Pleural effusion was the most common complication, seen in 60 of the patients 21.1% . The procedures performed were as follows: 98 34.5% tube thoracostomies, 60 21.1% cystofix catheter insertions, 49 17.3% thoracotomies, 34 12% VATS, 12 4.2% Nuss operations, 9 3.2% Abramson operations and other minor operations. Complications developed in 6 of the patients 2.11% .Conclusion: In this article, we report on the major surgical operations performed with low complication rates at a second-stage state hospital so that new thoracic surgeons who will work at a second-stage state hospital in the future can look forward to their appointment

Keywords

• Chest Surgery, State hospital, Surgical procedure, Complication

Kaynakça

1. Öncel M, Sunam GS, Bayır A. Toraks travmalarına acil yaklaşım. Arşiv Kaynak Tarama Dergisi 2013; 22(1):110- 129.
2. Afacan MA, Büyükçam F, Çavuş UY, Kesim A, Çevik M, Yılmaz MS, Köroğlu DB, Karakılıç ME, Sırmalı M. Acil servise başvuran künt toraks travma vakalarının İncelenmesi. Kocatepe Tıp Dergisi 2012;13: 19-25.
3. Kiliç D, Findikcioglu A, Hatipoglu A. Description of a new technique: Management of pleural effusion with a Cystofix catheter. Respirology 2007;12: 288-90.
4. Dongel I, Bayram M. Toraksa göğüs tüpü ve sistofix uygulanan 64 hastanın değerlendirilmesi. TAD 2012; 10: 1-5.
5. Akkaş Y, Katrancıoğlu Ö, Akkaş Atasever E, Şahin E. Plevral effüzyonlarda minimal invaziv bir yaklaşım: Sistofiks kateter. Turkish Journal of Clinics and Laboratory 2016;7(1): 5-9.
6. Çelik B, Nadir A, Ekber Şahin E, Kaptanoğlu M, Demir H, Furtun K. Nüks spontan pnömotorakslı olgularda risk faktörleri, klinik ve radyolojik değerlendirmeTurkish J Thorac Cardiovasc Surg 2008;16(2):107-12.
7. Tuğ T, Tuğ E. Asbest maruziyeti ve malign mezotelyoma’da etiyopatogenez ve epidemiyolojik özellikler; Tümör süpresör gen ilişkileri. Turkiye Klinikleri J Med Sci 2005; 25:436- 44.
8. Hajjar WM, Ahmed I, Al-Nassar SA, Alsultan RK, Alwgait WA, Alkhalaf HH, Bisht SC. Video-assisted thoracoscopic decortication for the management of late stage pleural empyema, is it feasible? Ann Thorac Med 2016;11(1):71-8.

9. Narvestad JK, Meskinfamfard M, Sİreide K.Emergency resuscitative thoracotomy performed in European civilian trauma patients with blunt or penetrating injuries: A systematic review. Eur J Trauma Emerg Surg. 2015 Aug 18. [Epub ahead of print]
10. Nuss D, Kelly RE Jr, Croitoru DP, Katz MEA. 10-year review of a minimally invasive technique for the correction of pectus excavatum. J Pediatr Surg 1998; 33(4):545-52.
11. Abramson H.A minimally invasive technique to repair pectus carinatum. Preliminary report Arch Bronconeumol 2005; 41(6):349-51.
12. Melek H, Baluken İ, Torun E, Kaplan ME, Cengiz N, Arslan R, Gürbüzel M. Bingöl’de Yeni Kurulan Göğüs Cerrahisi Kliniğindeki 550 Günün Değerlendirilmesi ve İlk Kez Yapılan Akciğer Kanseri Tanısı ile Cerrahi Tedavisi. Solunum 2010; 12(3): 112-8.